в I и III стандартных отведениях,а также зубцов R во всех стандартных
отведениях ЭКГ ( RI,RII,RIII).
4.Каково соотношение амплитуды зубцов P и R в I и II стандартных
отведениях у новорожденных детей и у взрослых? Объясните причину различия.
5.Какова основная особенность взаимного расположения анатомической и
электрической осей сердца у новорожденных детей по сравнению со взрослыми?
С чем это связано?
6.Опишите последовательность снижения в онтогенезе анатомического и
электрического преобладания правого желудочка,характерного для
новорожденных.
7.Какие типы ЭКГ (нормо-,право-,левограмма) встречаются у детей
грудного возраста? Перечислите в порядке убывания случаев. Какие основные
изменения происходят с ЭКГ на 1-м году жизни ребенка?
8.С какого срока внутриутробного развития тоны сердца плода становятся
постоянными и отчетливыми? Опишите особенности тонов плода в ранние сроки
внутриутробного развития при их выслушивании.
9.Опишите основные особенности ФКГ новорожденных.
10.Что называют функциональным шумом? Каковы его характерные
особенности?
11.В каком возрасте чаще всего выслушиваются функциональные шумы, с чем
это связано?
12.Что называют физиологическим расщеплением тона на ФКГ,какова его
причина? В каком возрасте у детей часто встречается это явление?
13.Каковы особенности формы и положения сердца в грудной клетке у детей
1-го года жизни? С чем связаны эти особенности? В каком возрасте положение
сердца в грудной клетке у детей приближается к норме взрослого?
14.Где локализуется верхушечный толчок у детей до 2 лет? До 6-7 лет?
Каким желудочком,в основном, образована передняя поверхность сердца у детей
раннего возраста? Сравните с нормой взрослых?
15.Какие варианты (формы) подросткового ("юношеского") сердца
различают? Укажите у кого, мальчиков или девочек,чаще встречается каждый из
этих вариантов?
Занятие 3-е
РЕГУЛЯЦИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЕРДЦА
1.Назовите четыре основные фактора, влияющие на производительность
сердца (на величину минутного объема крови).
2.Перечислите механизмы регуляции деятельности сердца. Назовите
разновидности миогенного механизма регуляции.
3.Что называют гетерометрической регуляцией деятельности сердца?
Приведите пример.
4.Сформулируйте "закон сердца" Франка-Старлинга.
5.Объясните, почему растяжение мышцы сердца в диастолу приводит к
усилению ее сокращений.
6.Каково физиологическое значение "закона сердца" Франка-Старлинга для
кровообращения?
7.Какие показатели характеризуют наполнение желудочков сердца кровью в
конце диастолы и от чего зависит их величина?
8.Что называют гомеометрической регуляцией деятельности сердца?
9.Что называют ритмоинотропной зависимостью в регуляции деятельности
сердца? Каков ее механизм?
10.Какой показатель характеризует сопротивление выбросу крови из левого
желудочка во время систолы? Какие изменения наблюдаются в деятельности
сердца при внезапном увеличении этого показателя (эффект Анрепа)?
11.Что называют инотропным состоянием сердца? Как называют показатели,
используемые для оценки этого состояния? Приведите примеры.
12.Как называют регуляторные влияния, улучшающие или ухудшающие
инотропное состояние миокарда? Как на фоне таких влияний изменяется ударный
объем сердца и фракция выброса при одном и том же венозном возврате и
давлении в аорте?
13.Какие нейроны (по своему назначению) образуют внутрисердечную
нервную систему? Укажите структуры,иннервируемые ими.
14.Укажите места наибольшего скопления внутрисердечных нейронов.С
какими экстракардиальными нервными волокнами они синаптически связаны?
15.Что называют внутрисердечными рефлексами? Каково их значение для
системного кровообращения?
16.Какие факторы определяют направление реакции миокарда (усиление или
угнетение его деятельности) при осуществлении внутрисердечных рефлексов?
17.Почему внутрисердечные эфферентные нейроны называют общим конечным
путем для экстра- и интракардиальных нервных влияний? Какое значение это
имеет для регуляции сердечной деятельности?
18.Нарисуйте путь распространения возбуждения от центров блуждающих
нервов до миокарда. Обозначьте звенья этого пути.
19.Назовите медиаторы,соответствующие им рецепторы и структуры, на
которых расположены эти рецепторы,для пре- и постганглионарных
парасимпатических нервных волокон, иннервирующих сердце.
20.Нарисуйте путь распространения возбуждения от центра симпатических
нервов до миокарда.Обозначьте звенья этого пути.
21.Назовите медиаторы ,соответствующие им рецепторы и структуры,на
которых они расположены,для пре- и постганглионарных симпатических нервных
волокон,иннервирующих сердце.
22.В каких сегментах спинного мозга расположены преганглионарные
симпатические нейроны,иннервирующие сердце? Где прерываются их волокна?
23.Из какого нервного ганглия выходит большая часть симпатических
волокон, иннервирующих сердце? Слиянием каких узлов он образован?
24.Какое влияние оказывает блуждающий нерв на частоту сердечных
сокращений? Как называют это влияние? Кто,когда и в каком опыте его открыл?
25.Каков механизм тормозного влияния блуждающего нерва на частоту
сердечных сокращений?
26.Каков механизм гиперполяризации клеток водителя ритма сердца при
усилении парасимпатических влияний?
27.Какое влияние оказывает блуждающий нерв на силу сердечных
сокращений? Как называют это влияние? Кто,в каком опыте его открыл?
28.Как влияет раздражение блуждающего нерва на возбудимость и
проводимость сердца? Как называют эти влияния? Как это отражается на ЭКГ?
29.Что называют "ускользанием" сердца из-под влияния блуждающего нерва?
30.Как изменится частота сердечных сокращений сердца собаки после
перерезки обоих блуждающих нервов? Какова степень выраженности этих
изменений,что доказывает этот факт?
31.Как изменится частота сердечных сокращений при действии атропина на
сердце,какова причина этих изменений?
32.Каково происхождение тонуса центров блуждающих нервов, иннервирующих
сердце?
33.Что называют дыхательной аритмией? Каков механизм ее возникновения?
Как влияет на дыхательную аритмию блокада эфферентных волокон блуждающих
нервов атропином? Почему?
34.Какое влияние оказывает симпатический нерв на частоту сердечных
сокращений,как называется это влияние? Кто, в каком опыте его открыл?
35.Каков механизм увеличения частоты сердечных сокращений при усилении
симпатических влияний?
36.Какое влияние оказывает симпатический нерв на силу сердечных
сокращений? Как называется это влияние? Кто,в каком опыте его открыл?
37.Какое влияние оказывает симпатический нерв на возбудимость и
проводимость сердца? Как называют эти влияния ? Как это отражается на ЭКГ?
38.Что произойдет с частотой сокращений сердца после перерезки
симпатических нервов? О чем свидетельствует этот факт?
39.Почему эффект влияния блуждающего нерва на сердце сразу исчезает
после прекращения его раздражения,а эффект симпатического нерва сохраняется
некоторое время после прекращения раздражения?
40.Назовите главные рефлексогенные зоны,имеющие особо важное значение в
регуляции сердечной деятельности.
41.Нарисуйте схему рефлекторной дуги,объясняющую механизм регуляции
деятельности сердца с барорецепторов синокаротидной области. Обозначьте ее
звенья.
42.Нарисуйте схему рефлекторной дуги,объясняющую механизм регуляции
деятельности сердца с хеморецепторов синокаротидной области.Обозначьте ее
43.Как и почему изменяется работа сердца при повышении давления в аорте
и в каротидном синусе?
44.Как изменится работа сердца при повышении давления в полости правого
предсердия или в устьях полых вен? Как называют этот рефлекс? Каково его
физиологическое значение?
45.Нарисуйте схему рефлекторной дуги,объясняющую механизм учащения
сердцебиений при повышении давления в полости правого предсердия или в
устьях полых вен?
46.Объясните,почему надавливание на область каротидного синуса может
вызвать замедление деятельности сердца?
47.Как и почему изменяется работа сердца при понижении давления в аорте
и в области каротидных синусов ?
48.Как и почему изменяется работа сердца при повышении давления в
легочной артерии?
49.Какую реакцию сердца называют "рефлексом Гольца"?
50.Как доказать в эксперименте,что остановка сердца при раздражении
рецепторов брюшной полости происходит рефлекторно?
51.Нарисуйте схему дуги рефлекса Гольца и обозначьте ее звенья.
52.Что называют глазо-сердечным рефлексом Данини-Ашнера?
53.Нарисуйте схему дуги рефлекса Данини-Ашнера,обозначьте ее звенья.
54.Как и почему изменится деятельность сердца при резком раздражении
слизистой оболочки носа (например,при вдыхании паров нашатырного спирта)?
55.Объясните механизм усиления и учащения сердцебиений у спортсменов в
предстартовом состоянии. Каково значение этого факта?
56.Какой гормон имеет особо важное значение в регуляции деятельности
сердца в условиях физического и эмоционального напряжения? Какой механизм
лежит в основе его влияния?
57.Какое влияние на силу сердечных сокращений оказывает повышение и
понижение концентрации кальция во внеклеточной жидкости? Каков механизм
этого эффекта?
58.Как влияет на свойства миокарда значительное повышение содержания
ионов калия во внеклеточной среде,к чему это может привести? Каков механизм
59.Как и почему влияет на свойства миокарда снижение концентрации ионов
калия во внеклеточной жидкости,к чему это может привести?
60.Какие экспериментальные факты доказывают наличие в гипоталамусе
центров регуляции деятельности сердца? Как функционируют эти центры в
естественных условиях?
---------------
1.Перечислите (в порядке убывания значимости) механизмы регуляции
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48, 49, 50, 51, 52, 53, 54, 55, 56, 57, 58, 59
