Рефераты. Стандарт сестринской помощи пациентам отделения реанимации

| |положить пациента на функциональную| |

| |кровать |2. для обеспечения комфорта|

| | | |

| | | |

| |3. подложит валики под матрац | |

| |кровати |3. чтобы пациент не |

| | |перекатился через край |

| |4. при возбуждении фиксировать | |

| |простыню в области колен, таза, |4. профилактика травматизма|

| |груди | |

| | | |

| |1. подача судна или мочеприемника | |

|2. Дефицит |Подготовка к процедуре | |

|самообслуживания |1) объяснить пациенту ход | |

| |предстоящей процедуры |1) психологическая |

| | |и эмоциональная настройка |

| | | |

| |2) оценка возможности пациента | |

| |оказать помощь при перемещении |2) активное участие в |

| | |процедуре позволяет |

| | |пациенту сохранить чувство |

| | |собственного достоинства |

| |3) подготовить необходимое | |

| |оборудование | |

| | | |

| |4) ополоснуть судно теплой водой и |4) согревания судна теплой |

| |оставить в нем немного теплой воды.|водой предупреждает |

| |Убедиться, что поверхность судна |охлаждение пациента, |

| |сухая. |снижает чувство |

| |Примечание: если у пациента нет |дискомфорта. Вода |

| |пролежней на крестце или других |способствует лучшему |

| |ран, можно посыпать тальк на ту |удалению каловых масс со |

| |часть судна, которая соприкасается |дна судна. Судно, |

| |с кожей. |посыпанное тальком легче |

| | |извлекается, после |

| | |использования. |

| | | |

| |5) отгородить пациента ширмой |5) обеспечение уединения |

| | |пациента и поддержания |

| | |чувства собственного |

| | |достоинства |

| | | |

| | | |

| |Выполнение процедуры |Выполнение процедуры |

| |надеть перчатки |1.обеспечение инфекционной |

| | |безопасности |

| | | |

| | |2. обеспечивается |

| |опустить изголовье кровати до |правильная биомеханика тела|

| |горизонтального уровня |при перемещении |

| | | |

| | |обеспечивание инфекционной |

| |3. встать по обе стороны кровати: |безопасности |

| |одна сестра помогает пациенту | |

| |слегка повернуться набок, лицом к | |

| |ней и придерживает его рукой за | |

| |плечи и таз; вторая сестра | |

| |подкладывает и расправляет клеенку | |

| |под ягодицами пациента | |

| | |4. уменьшается физическая |

| |4. под ягодицы пациента подвести |нагрузка на сестру и на |

| |судно и помочь пациенту повернуться|пациента, связанная с |

| |на спину так, чтобы его промежность|подведением судна под |

| |слегка оказалась на судне |ягодицы, т.о. |

| | |обеспечивается безопасность|

| | | |

| | | |

| | | |

| |5. придать пациенту высокое |5. обеспечивается |

| |положение Фаулера |физиологическое положение |

| | |при отравлениях |

| | | |

| | | |

| |6. снять перчатки, положить их в |6. обеспечение инфекционной|

| |лоток для использованного материала|безопасности |

| | | |

| | | |

| |7. поправить подушку и укрыть |7. обеспечение комфортного |

| |пациента одеялом |состояния пациенту и |

| | |поддержание чувства |

| | |достоинства пациента |

| | | |

| | | |

| |8. договориться с пациентом о |8. обеспечивание |

| |средстве связи и оставить пациента |своевременной реакции |

| |в уединении |сестры на завершение |

| | |дефекации |

| | |(мочеиспускательной |

| | |процедуры) |

| | | |

| |Окончание процедуры |Окончание процедуры |

| |после «получения» сигнала о |1. обеспечение безопасности|

| |пациента надеть чистые перчатки |пациента, в т.ч. |

| | |инфекционной |

| | | |

| |опустить изголовье кровати. Одна |2. обеспечивается |

| |сестра – поворачивает пациента |правильная биомеханика тела|

| |набок и придерживает его за плечи и|пациента при перемещении на|

| |таз; вторая – убирает судно и |бок |

| |накрывает его | |

| | | |

| |одна сестра продолжает придерживать|3. обеспечение безопасности|

| |пациента в положении на боку вторая|пациента в т.ч. |

| |– вытирает область анального |инфекционной |

| |отверстия туалетной бумагой | |

| | | |

| | | |

| |переместить пациента на бок. | |

| |Подмыть. Тщательно осушить |обеспечивается инфекционная|

| |промежность |безопасность и |

| | |гигиенический комфорт |

| |убрать клеенку из под пациента | |

| | | |

| |снять перчатки и сбросить их в |6. обеспечение инфекционной|

| |лоток. Обеспечить возможность |безопасности |

| |пациенту вымыть руки | |

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18



2012 © Все права защищены
При использовании материалов активная ссылка на источник обязательна.