Рефераты. Стандарт сестринской помощи пациентам отделения реанимации

|4. Боли в |б) выполнение назначений врача по введению |шока |

|области |обезболивающих средств |в) суживание кровеносных |

|операционной|в) пузырь со льдом |сосудов, уменьшение |

|раны | |кровенаполнения данного |

| | |участка и уменьшение боли |

| | | |

| | | |

| | | |

| | | |

| | | |

|5.Дефицит |1. подача судна или мочеприемника |1) психологическая |

|самообслужив|Подготовка к процедуре |и эмоциональная настройка |

|ания |1) объяснить пациенту ход предстоящей | |

| |процедуры |2) активное участие в |

| | |процедуре позволяет |

| | |пациенту сохранить чувство|

| |2) оценка возможности пациента оказать |собственного достоинства |

|Подача |помощь при перемещении | |

|пациенту | | |

|мочеприем- | |4) согревания судна теплой|

|ника | |водой предупреждает |

| |3) подготовить необходимое оборудование |охлаждение пациента, |

| | |снижает чувство |

| |4) ополоснуть судно теплой водой и оставить|дискомфорта. Вода |

| |в нем немного теплой воды. Убедиться, что |способствует лучшему |

| |поверхность судна сухая. |удалению каловых масс со |

| |Примечание: если у пациента нет пролежней |дна судна. Судно, |

| |на крестце или других ран, можно посыпать |посыпанное тальком легче |

| |тальк на ту часть судна, которая |извлекается, после |

| |соприкасается с кожей. |использования. |

| | | |

| | |5) обеспечение уединения |

| | |пациента и поддержания |

| | |чувства собственного |

| | |достоинства |

| |5) отгородить пациента ширмой | |

|Выполнение процедуры |

| |надеть перчатки |1.обеспечение инфекционной|

| | |безопасности |

| | | |

| | |2. обеспечивается |

| |опустить изголовье кровати до |правильная биомеханика |

| |горизонтального уровня |тела при перемещении |

| | |обеспечивание инфекционной|

| |3. встать по обе стороны кровати: одна |безопасности |

| |сестра помогает пациенту слегка повернуться| |

| |набок, лицом к ней и придерживает его рукой| |

| |за плечи и таз; вторая сестра подкладывает | |

| |и расправляет клеенку под ягодицами | |

| |пациента |4. уменьшается физическая |

| | |нагрузка на сестру и на |

| |4. под ягодицы пациента подвести судно и |пациента, связанная с |

| |помочь пациенту повернуться на спину так, |подведением судна под |

| |чтобы его промежность слегка оказалась на |ягодицы, т.о. |

| |судне |обеспечивается |

| | |безопасность |

| | | |

| | |5. обеспечивается |

| | |физиологическое положение |

| |5. придать пациенту высокое положение |при отравлениях |

| |Фаулера | |

| | |6. обеспечение |

| | |инфекционной безопасности |

| | | |

| |6. снять перчатки, положить их в лоток для |7. обеспечение комфортного|

| |использованного материала |состояния пациенту и |

| | |поддержание чувства |

| | |достоинства пациента |

| |7. поправить подушку и укрыть пациента | |

| |одеялом |8. обеспечивание |

| | |своевременной реакции |

| | |сестры на завершение |

| | |дефекации |

| | |(мочеиспускательной |

| |8. договориться с пациентом о средстве |процедуры) |

| |связи и оставить пациента в уединении | |

| | | |

| | | |

| | | |

|Окончание процедуры |

| |после «получения» сигнала о пациента надеть|1. обеспечение |

| |чистые перчатки |безопасности пациента, в |

| | |т.ч. инфекционной |

| | | |

| |опустить изголовье кровати. Одна сестра – |2. обеспечивается |

| |поворачивает пациента набок и придерживает |правильная биомеханика |

| |его за плечи и таз; вторая – убирает судно |тела пациента при |

| |и накрывает его |перемещении на бок |

| | | |

| |одна сестра продолжает придерживать |3. обеспечение |

| |пациента в положении на боку вторая – |безопасности пациента в |

| |вытирает область анального отверстия |т.ч. инфекционной |

| |туалетной бумагой | |

| | | |

| |переместить пациента на бок. Подмыть. |обеспечивается |

| |Тщательно осушить промежность |инфекционная безопасность |

| | |и гигиенический комфорт |

| | | |

| |убрать клеенку из под пациента | |

| | |6. обеспечение |

| |снять перчатки и сбросить их в лоток. |инфекционной безопасности |

| |Обеспечить возможность пациенту вымыть руки| |

| | |7. обеспечение комфортного|

| | |состояния |

| |накрыть пациента одеялом | |

| | | |

| |придать пациенту удобное положение | |

|Туалет полости рта |

|Подготовка к процедуре |

| |объяснить пациенту ход предстоящей |обеспечивается право пациента |

| |процедуры и получить согласие на ее |на информацию |

| |выполнение | |

| | | |

| |попросить пациента повернуть голову на | |

| |бок в вашу сторону | |

| | | |

| |развернуть полотенце, прикрыть им грудь|3. исключается загрязнение |

| |пациента до подбородка |белья пациента |

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18



2012 © Все права защищены
При использовании материалов активная ссылка на источник обязательна.