транспорт крові по організму. Разом з кров'ю транспортуються різноманітні
речовини і виконуються дихальна, видільна, трофічна, регуляторна тощо
функції кровоносної системи. Разом з тим в крові є специфічні компоненти,
які забезпечують захист організму від чужерідних впливів та від втрати
цілісності організму (зсідання крові).
В організмі виділяють артерії, вени і капіляри.
В залежності від розмірів артерії поділяють на великі , середні і малі .
Артерії можна поділити і за функціями (пристінні, вісцеральні, органні,
внутріорганні тощо) або за розташуванням (стегна, плеча тощо).
Стінка артерії складається з 3-х оболонок: внутрішньої, середньої і
зовнішньої. Внутрішня оболонка побудована ендотелієм, підендотеліальним
шаром і внутрішньою еластичною пластинкою (мембраною). Ендотеліоцити
вкривають просвіт судини. Вони витягнуті вздовж судини. Підендотеліальний
шар складається із тонких еластичних і колагенових волокон та
малодиференційованих сполучнотканинних клітин.
Середня оболонка артерії складається із спірально розташованих
міоцитів, між якими знаходиться невелика кількість колагенових і еластичних
волокон, та зовнішньої еластичної пластинки утвореної поздовжніми товстими
переплетеними еластичними волокнами.
Зовнішня оболонка складається із рихлої волокнистої неоформленої
сполучної тканини, яка містить еластичні і колагенові волокна. В ній
проходять кровоносні судини і нерви.
За співвідношенням структурних елементів артерії поділяють на м'язеві,
змішані та еластичні. В стінках артерій м'язевого типу добре розвинена
середня оболонка. Міоцити і еластичні волокна у ній розташовуються
спірально подібно до пружини. Міоцити середньої оболонки стінки артерій
м'язевого типу своїми скороченнями регулюють надходження крові до органів і
тканин.
Найтонші артерії м'язевого типу - артеріоли, мають діаметр менший 100
мкм і переходять у капіляри. В стінці артеріол відсутня внутрішня еластична
пластинка. Середня оболонка утворена окремими міоцитами, між якими
розташовується невелика кількість еластичних волокон. Зовнішня еластична
пластинка є лише у великих артеріол і відсутня у дрібних.
Артеріоли регулюють находження крові до органів і тканин.
До артерій змішаного типу відносяться такі артерії у яких у середній
оболонці приблизно однакова кількість еластичних волокон і міоцитів.
Внутрішня еластична пластинка товста, міцна, пучки міоцитів переплітаються.
До артерій еластичного типу відносяться аорта і легеневий конус. У цих
судинах внутрішня оболонка товща, внутрішня еластична мембрана має густе
сплетення тонких еластичних волокон. Середня оболонка утворена еластичними
мембранами, які розташовуються концентрично, між ними є міоцити. Зовнішня
оболонка тонка.
Дистальна частина серцево-судинної системи - мікроциркуляторне
русло - є шляхом місцевого кровотоку, де забезпечується взаємодія крові і
тканин. Мікроциркуляторне русло розпочинається найдрібнішими артеріальними
судинами - артеріолами і закінчується найдрібнішими венами - венули. Стінка
артеріоли містить лише один ряд міоцитів. Від артеріоли відходять
прекапіляри і справжні капіляри (діаметром 5-30 мкм), біля початку яких
знаходяться гладеньком'язові прекапілярні сфінктри .
Прекапіляр (прекапілярна артеріола) в своїй стінці має поодинокі міоцити.
Від нього відходять справжні капіляри, які потім вливаються в посткапіляри
(посткапілярні венули). Посткапіляри утворюються злиттям 2 або більше
капілярів, мають тонку адвентиціальну оболонку, стінки їх здатні добре
розтягуватися і мають високу проникність. В міру злиття посткапілярів
утворюються венули. Їх калібр широко варіює і у звичайних умовах дорівнює
25-50 мкм. Венули вливаються у вени. В межах мікроциркуляторного русла
зустрічаються судини прямого переходу крові із артеріоли у венулу -
артеріоло-венулярний анастомоз, в стінках якого часто є міоцити, які
регулюють перехід крові. До мікроциркуляторного русла відносять також і
лімфатичні капіляри.
Звичайно в капілярну сітку кров підходить по артеріолі, а виноситься
по венулі. В деяких випадках це не так. Наприклад, у нирці до клубочка
підходить артеріола і виходить артеріола , у печінці - до частки підходить венула і
виходить венула . Такого типу циркуляторні русла називають
“чудовими сітками”.
Стінка кровоносних капілярів (гемокапілярів) побудована із одного шару
сплюснутих ендотеліальних клітин - ендотеліоцитів, суцільної або
переривистої базальної мембрани і зрідка розташованих перицитів.
Внутрішня поверхня ендотеліоцитів нерівна,
на ній утворюються складки, інвагінації - все це сприяє фагоцитозу і
піноцитозу. Базальна мембрана оточує капіляр з усіх боків і утворена
сплетеними між собою фібрилами та аморфною речовиною. Ззовні базального
шару лежать перицити (клітини Руже; видовжені багатовідросткові клітини,
які розташовані вздовж довгої осі капіляра). Відростки перицитів пронизують
базальну мембрану і підходять до ендотеліоцитів. Кожний ендотеліоцит
контактує з відростками перицитів. До кожного перициту підходять закінчення
симпатичного нейрона, яке інвагінується в його плазмалему і утворює
синапсоподібний контакт для передавання нервових імпульсів. Перицит передає
імпульс ендотеліоциту, внаслідок чого він набрякає або втрачає рідину. Це і
приводить до зміни просвіту капіляра.
Цитоплазма ендотеліоцитів може мати пори або фенестри (пористий
ендотеліоцит). Базальний шар може бути суцільним, пористим або відсутнім, а
тому виділяють 3 типи капілярів. Капіляри з безперервним ендотелієм і
базальним шаром. Такі капіляри є в шкірі, смугастих і гладеньких м'язах,
корі великих півкуль. Фенестрові капіляри, у яких деякі ділянки
ендотеліоцитів стоншені, мають багаточисельні круглясті фенестри діаметром
60-120 нм, закриті, за рідким винятком, тонкою діафрагмою, і безперервну
базальну мембрану. Такі капіляри властиві секреторним і всмоктувальним
органам - ворсинки кишечника, клубочки нирок, травних і ендокринних залоз.
Синусоїдні капіляри мають великий діаметр, до 40 мкм. В їх ендотеліоцитах є
пори, а базальна мембрана частково відсутня (переривчаста). Такі капілари
розташовані у печінці, селезінці, кістковому мозку.
Посткапілярні венули діаметром 8-30 мкм (кінцеві ланки
мікроциркуляторного русла) впадають у збирні венули (діаметром 50-100 мкм).
Від них кров іде у дрібні збирні вени (діаметр 100-300 мкм), які і далі
збільшуються за рахунок злиття.
Будова посткапілярних венул на знач ній відстані подібна до будови
стінок капілярів, але у них більший діаметр і більше перицитів. У збирних
венул з'являється зовнішня оболонка з колагенових волокон і фібробластів. У
більш товстих венул є і середня оболонка з 1-2 шарами м'язевих клітин,
кількість яких зростає з подальшим злиттям венул.
Розрізняють два типи вен: м'язеві і безм'язеві. У безм'язевих до
ендотелію прилягає базальна мембрана, за якою розташований тонкий шар
рихлої волокнистої сполучної тканини. Такого типу вени тісно зростаються з
органами і не спадаються. Вени твердої і м'якої мозкових оболонок, сітківки
ока, кісток, плаценти.
Вени м'язевого типу поділяються за розвитком м'язевого шару. Він
малий, середній або великий. Вени діаметром 1-2 мм мають мало м'язевих
волокон. Вени верхньої частини тулуба, шиї, обличчя і верхніх кінцівок.
Сюди належить і верхня порожниста вена. Підендотеліальний шар внутрішньої
оболонки слабкий, в середній оболонці мало міоцитів. У інших оболонках
міоцити відсутні.
У вен із середньою кількістю м'язевих волокон відсутня внутрішня
еластична мембрана. На межі між внутрішньою і середньою оболонками є сітка
еластичних волокон. Середня оболонка тонша ніж у відповідного діаметра
артерій і складається з циркулярно розташованих пучків міоцитів, між якими
є прошарки волокнистої сполучної тканини. Зовнішня сполучнотканинна
оболонка розвинена добре.
Вени з сильним розвитком м'язевих волокон знаходяться у нижній
частині тулуба, нижніх кінцівках і мають пучки міоцитів у всіх трьох
оболонках.
На внутрішній оболонці більшості середніх та деяких великих вен є
клапани - тонкі складки внутрішньої оболонки із волокнистої сполучної
тканини вкритої ендотеліоцитами. (Клапани відсутні - верхня порожниста,
плечеголові, загальні і внутрішні клубові вени, венах серця, легень,
наднирників, головного мозку і його оболонок, паренхіматозних органів.
Загальна кількість вен більша, ніж артерій.
Поверхневі вени сполучаються з глибокими за допомогою проникаючих вен,
які виконують роль анастомозів. Сусідні вени також сполучені між собою
багаточисельними анастомозами, які утворюють своєрідні венозні сплетення.
Кола кровообігу. Мале (легеневе) починається у правому шлуночку
легеневим стовбуром (конусом), який ділиться на праву і ліву легеневі
артерії. Вони входять у ворота легень, де діляться на часткові .....
Повертається кров із легень до серця 4 легеневими венами (верхньою і
нижньою правою і лівою).
Велике коло бере початок у лівому шлуночку аортою - найбільша артерія
організму людини. У аорті виділяють дугу (лежить над початком лівого
головного бронха), грудний і черевний відділи. Від висхідної частини дуги
аорти (в районі розташування клапанів відходять права і ліва вінцеві
артерії. Від дуги відгалуджуються великі артерії (плечеголовий стовбур,
ліва загальна сонна артерія і ліва підключична артерія.
Грудна аорта розташована (початок на рівні 4-го грудного хребця) у
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21