больной не выносит положения стоя, назначьте Pulsatilla. Если они вызваны
психоэмоциональным шоком, то пациенты должны ответить на Aconitum.
ПЕРИОРБИТАЛЬНЫЕ ГЕМАТОМЫ
Если после травмы быстро назначить Arnica, то кровоподтека не будет
вовсе: Arnica остановит излияние крови в мягкие ткани. Может быть легкое
окрашивание кожи, но темно-багровый отек. Если вы видите пациента позже, с
уже развившимся кровоподтеком, лучший ответ вы получите на Ledum. При
травме непосредственно самого глазного яблока Symphytum облегчит боль
быстрее и более успешно, чем Arnica.
УШИ — ОСТРЫЙ СРЕДНИЙ ОТИТ
Для случая острого среднего отита с жестокими болями,
распространяющимися в область сосцевидного отростка, нужно рассмотреть три
лекарства: Aconitum, Chamomilla и Capsicum.
Aconitum
Если симптомы развиваются внезапно и стремительно, после того как
пациент побывал на очень холодном сухом северо-восточном ветру, больной
крайне беспокоен, а боли очень жестокие, обычно жгучие по характеру,
пациент раздражителен, перепуган, температура повышена и имеется крайняя
чувствительность к прикосновению - при таком анамнезе несколько доз
Aconitum оборвут острый воспалительный процесс.
Chamomilla
Этот тип обычно встречается у детей. Здесь нет такого четкого указания
на переохлаждение, хотя оно может и быть. Боль даже еще сильнее, и
маленький пациент очень страдает. Он неспокоен, раздражен и сердит
настолько, насколько это вообще возможно; чувствительность крайне повышена;
родители, кажется, не могут сделать ничего, что бы могло его успокоить.
После нескольких приемов Chamomilla воспалительный процесс быстро
прекращается.
Capsicum
При еще одном типе гораздо более выражена чувствительность над
сосцевидным отростком, возможен небольшой отек и на пораженной стороне, ухо
начинает немного увеличиваться. Ушная раковина интенсивно-красного цвета, и
боли в ухе носят острый, кинжальный характер. Capsicum почти всегда излечит
состояние, которое несколько облегчается от горячих аппликаций, а пациент
очень жалеет себя, несчастен, жаждет утешения, может быть немного слезлив,
но без раздражительности, характерной для Chamomilla.
Pulsatilla, Mercurius, Hepar sulphuris
Наряду с тремя упомянутыми выше лекарствами помните о ребенке типа
Pulsatilla, которому для такого состояния понадобится доза именно этого
препарата. Нередко можно увидеть случай с показаниями к назначению
Mercurius и Hepar sulphuris.
ОСТРЫЕ НЕВРАЛГИИ
Для острых невралгий, лицевых или ишиалгий, в тех случаях, когда
облегчение необходимо получить как можно быстрее, существуют несколько
лекарств, которые можно использовать почти рутинно.
Рассмотрим острую лицевую невралгию, острую тригеминальную невралгию.
Здесь имеется два замечательных лекарства - Magnesia phosphorica и
Colocynthis, третий препарат - Spigelia, иногда также может быть показан.
Magnesia phosphorica
Возьмем случай с острейшими, кинжальными болями или с приступами болей
по ходу нерва, возникающими при любом сокращении мимической мускулатуры,
резко усиливающимися от любого дуновения воздуха, с сильнейшей
поверхностной чувствительностью и болезненностью в зоне иннервации
пораженной ветви. Если вдобавок обнаруживается значительное облегчение от
прикладывания теплого и надавливания, такой случай почти всегда ответит на
Magnesia phosphorica. He имеет большого значения, с какой стороны и какая
именно ветвь тройничного нерва вовлечена, хотя чаще это левая сторона.
Кстати, это не относится к зубным невралгиям, которые гораздо сложнее
для лечения, и выбор нужного препарата необходимо производить из большого
их количества.
Colocynthis
Такое же состояние, практически с теми же симптомами и модальностями, но
с локализацией патологии слева, почти всегда отвечает на Colocynthis.
Сторона обычно определяет выбор между Magnesia phosphorica и
Colocynthis, но случается, что любое из двух может понадобиться и для
противоположной стороны.
Spigelia
Нужна при орбитальных невралгиях с острыми, жалящими болями или болью,
«будто втыкается раскаленная докрасна игла», как очень часто ее описывают
пациенты. Боли иррадиируют по ходу нерва. В большинстве таких случаев
Spigelia даст облегчение.
Одна очень полезная характеристика в отношении Spigelia: пациент иногда
говорит, что, несмотря на жгучий характер боли, имеется странное ощущение
холода в пораженной области после того, как к ней прикоснулись. Это
заставляет остановить выбор на Spigelia.
Эти три лекарства наиболее полезны при рутинном лечении лицевых
невралгий. Как правило, могут назначаться высокие потенции. Иногда при
таких очень болезненных состояниях назначение высших потенций может усилить
боль минут на 10, вызывая ненужные страдания, поэтому при острой боли
предпочтительно давать 30-ю потенцию.
ПОСТГЕРПЕТИЧЕСКИЕ НЕВРАЛГИИ
Постгерпетические невралгии порой бывают очень мучительными. При обычных
невралгиях после опоясывающего лишая с острыми жгучими болями по ходу
межреберного нерва пациент рассказывает, что у него было небольшое
высыпание герпетических пузырьков, часто такое незначительное, что он не
обратил на это никакого внимания. Облегчит это состояние Magnesia
phosphorica, если налицо известные вам из предыдущего раздела модальности
этого лекарства. Но гораздо чаще эти постгерпетические случаи ответят на
Ranunculus bulbosus.
Ranunculus bulbosus
Специфические показания для этого лекарства таковы: острейшие стреляющие
боли, распространяющиеся по ходу межреберного нерва; пораженная область
крайне чувствительна к прикосновению, и, наконец, боли провоцируются или
усиливаются от любого движения, особенно связанного с поворотом туловища.
Если это состояние продлилось какое-то время и боли возникают в сырую
погоду и определенно усиливаются от нее, то пациент становится очень
чувствительным к изменениям погоды, которые вновь и вновь провоцируют у
него появление болей. Такие случаи почти всегда будут отвечать на
Ranunculus.
Mezereum
Могут встретиться такие пациенты, которые не реагируют на назначение
Ranunculus. Боль имеет такой же характер распространения, такие же
модальности, но без выраженного усиления в сырую погоду. Пораженная область
чувствительна к холодному сквозняку и особенно к контакту с холодной водой,
боли невероятно жестоки по ночам, с выраженной гиперестезией пораженной
области. Такие случаи прекрасно пойдут на Mezereum.
ИШИАЛГИИ
Имеются полезные указания на определенные лекарства для другого типа
невралгий - ишиалгий. В случае чистой ишиалгии, без дополнительных
показаний, с обычными классическими симптомами в виде острых болей вдоль
седалищного нерва, усиливающихся от малейшего движения, с сильной
чувствительностью к холоду и некоторым облегчением от покоя и тепла, выбор
лекарства зависит от того, какая нога болит. При правосторонней ишиалгии
боли облегчит Magnesia phosphorica. При левосторонней - используйте
Colocynthis. В большом числе случаев у больных возникнет почти немедленное
облегчение или от Magnesia phosphorica, или от Colocynthis.
Kali iodatum
У некоторых пациентов с ишиалгией боль тем сильнее, чем больше они
пребывают в покое, так что они вынуждены двигаться. Есть несколько
лекарств, которые, кажется, могут облегчить состояние в большинстве таких
случаев. Если пациент «теплокровный» и боли в седалищном нерве имеют
тенденцию к усилению от тепла, особенно тепла постели, и ослабляются, если
походить туда-сюда - Kali iodatum принесет облегчение в большинстве таких
случаев.
Rhus toxicodendron
Если модальности те же, но у пациента, чувствительного к холоду,
зябкого, особенно если он при этом так же чувствителен к сырости, как и к
холоду, и ему легче, пока он двигается, Rhus toxicodendron облегчит его
состояние.
Gnaphalium
Есть несколько необычных показаний к назначению, которые помогают при
выборе лекарства для лечения ишиалгий с другими симптомами. Например, если
острая боль при ишиалгии сопровождается выраженным онемением, то два
лекарства покроют большинство таких случаев. Первое — Gnaphalium, которое
имеет это ощущение онемения в сочетании с болью и чувствительностью вдоль
седалищного нерва сильнее, чем любое другое лекарство в Materia Medicа.
Plumbum
Второе лекарство, которое также имеет сочетание онемения с болью и
чувствительностью седалищного нерва, - Plumbum. Основное показание к
Plumbum помимо боли и онемения - исключительно стойкие запоры.
ОСТРЫЕ КОЛИКИ
К счастью, показания при острых коликах очень хорошо определены.
Первый в жизни приступ колики, желчной или почечной, - тяжелое испытание
для больного, и обычно он перепуган. Боли исключительно сильны. Если к тому
же пациент мерзнет и очень встревожен, чувствует дурноту, предобморочное
состояние возникает всякий раз, когда сядет или встанет, но больной не
выносит, когда в комнате тепло, Aconitum очень часто приносит быстрое
облегчение.
Aconitum редко показан при повторных приступах колик. Пациент начинает
понимать, что хоть боли и очень сильные, состояние не фатальное, и тревога
и страх, необходимые для назначения Aconitum, отсутствуют. А при отсутствии
тревоги и страха Aconitum не подействует.
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42
