жет быть любая вышедшая из-под контроля структура с чрезмерно
усиленной функцией (напр., устойчиво экспрессированный, не-
контролируемый ген, немодулируемый ионный канал, усиленно
функционирующий блок, гиперактивный нервный центр и пр.).
_Саногенез .- (латин. sanitas - здоровье, греч. genesis -
происхождение, процесс образования), означает "развитие здо-
ровья". _ Саногенез . - учение о механизмах поддержания здоровья
и выздоровления при болезни.
Наряду с собственно патологическими изменениями и меха-
низмами патологического развития, что составляет патогенез,
патофизиология изучает механизмы предотвращения возникновения
и развития патологического процесса, механизмы его ликвида-
ции, компенсации и восстановления нарушенных функций и выздо-
ровления, Саногенез - это динамический комплекс защитно-прис-
пособительных механизмов физиологического и патологического
характера, развивающийся в результате воздействия на организм
чрезвычайного раздражителя, функционирующий на протяжении
всего патологического процесса (от предболезни до выздоровле-
ния) и направленный на восстановление нарушенной саморегуля-
ции организма. (С.М.Павленко).
_Классификация саногенетических механизмов.
_Механизмы саногенеза .: 1. первичные (адаптационные, за-
щитные, компенсаторные)
2. вторичные (защитные, компенса-
торные, терминальные)
Первичные (физиологические) механизмы саногенеза сущест-
вуют в здоровом организме и начинают играть роль саногенети-
ческих механизмов при воздействии на организм чрезвычайного
раздражителя.
Вторичные саногенетические механизмы возникают в процес-
се развития патологии, они формируются на основе возникших в
организме "поломов".
Саногенез включает в себя следующие механизмы:
- защиты
- компенсации
- адаптации (в эволюционном плане).
В саногенетических реакциях по их конкретному содержанию
можно выделить:
- барьерные
- элиминаторные
- механизм уничтожения(фагоцитоз, детоксикация)
- буферные
- изоляционные
- компенсаторные
- регенерационные
- адаптационные.
_Выздоровление .- является не следствием, а самим процес-
сом ликвидации патологических изменений. Оно осуществляется
по определенным закономерностям соответствующими механизмами.
Выздоровление - заключительный этап болезненного процесса.
_Патологические реакции .- возникают в ответ на действие
чрезвычайного раздражителя. Они вызывают нарушение "целост-
ности сложного организма, "полом", извращение координационных
гармоничных отношений в деятельности отдельных органов и сис-
тем организма, нарушение уравновешивания организма с окружаю-
щей средой, понижение его приспособительных возможностей. В
чистом обособленном виде патологические реакции не существу-
ют. Всякий раз их появление порождает возникновение защитных
и компенсаторно-приспособительных реакций.
_Компенсаторные реакции .- возникают в ответ на сигнализа-
цию дефекта функций, структур, обменных процессов. Компенса-
торные реакции являются реакциями целостного организма. Они
направлены на восстановление гармоничных координированных от-
ношений органов и систем в интересах целостного организма.
Они поддерживают и сохраняют уравновешивание организма со
средой. Компенсаторные реакции являются разновидностью прис-
пособительных реакций. Основное назначение их - восстановле-
ние внутренней среды организма.
Любая приспособительная реакция протекает по принципу
образования функциональных систем организма.
В функциональную систему по П.К. Анохину входят: аффе-
рентный синтез, акцептор действия (функциональный аппарат),
формирование действия, обратная афферентация о его результа-
тах. (напр., функциональная система регуляции дыхательной
функции организма).
_РОЛЬ РЕАКТИВНОСТИ В РАЗВИТИИ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА.
_Реактивность .- способность организма как целого, а также
его органов и клеток, отвечать адекватными изменениям жизне-
деятельности на воздействия окружающей среды.
Выделяют следующие виды реактивности:
1. Повышенная - гиперергия
2. Пониженная - гипергия
3. Извращенная - дизергия
Реактивность может проявляться в следующих формах:
1. Неизмененная или первичная форма
2. Измененная под влиянием внешних или внутренних воздействий
или вторичная форма.
#
1. Неспецифическая форма
2. Специфическая форма
1. Общая реактивность
2. Местная реактивность
Классификация реактивности по А.Д. Адо
1. Биологическая или видовая реактивность
2. Групповая (типовая реактивность) реактивность
3. Индивидуальная реактивность (наследственность, консти-
туция, пол, возраст, влияние среды):
1. Физиологическая:
а) иммунологическая или специфическая;
б) неспецифическая
2. Патологическая:
а) специфическая;
Реактивность надо дифференцировать от таких понятий как:
1. Раздражимость - свойство клетки изменять интенсивность
своего обмена веществ в ответ на воздействие
2. Возбудимость - способность к возникновению и распрост-
ранению возбуждения
3. Чувствительность - способность чувствовать, т.е. опре-
делять характеристику, силу и локализацию раздражителя
4. Реакция - способность отвечать на раздражение
_Резистентность .- это свойство организма противостоять
различным воздействиям или невосприимчивость к воздействиям
повреждающих факторов внешней среды.
Выделяют следующие формы резистентности:
1. Абсолютную
2. Относительную
1. Пассивную, связанную с анатомо-физиологическими осо-
бенностями организма
2. Активную, связанную с одной стороны с устойчивостью
биологической системы, с другой - способностью пе-
рестраиваться при изменении внешних условий (лабиль-
ностью) и которая осуществляется благодаря механизмам
активной адаптации
1. Первичная или наследственная форма
2. Вторичная, приобретенная или измененная форма
1. Специфическая - устойчивость к действию какого-то од-
ного агента
2. Неспецифическая - устойчивость к действию многих воз-
действий
1. Общая - устойчивость всего организма
2. Местная - устойчивость отдельных участков органов или
систем тела
_НАСЛЕДСТВЕННЫЕ ФОРМЫ ПАТОЛОГИИ
_Мутация .- изменение наследственности, приводящее к появле-
нию нового признака, которое закрепляется в генотипе и переда-
ется в последующие поколения.
Наименьший участок молекулы ДНК, изменение которого приво-
дит к мутации, называется _ мутоном.
Агент, индуцирующий мутации, называют _ мутагеном.
Генотипическая классификация мутаций
1) Генные (точковые) (доминантные, рецессивные, гамети-
ческие, соматические)
2) Хромосомные
3) Геномные
Фенотипическая классификация мутаций
1) Морфологические
2) Физиологические
3) Биохимические
_Генной (точковой, истинной) мутацией . - называется неразли-
чимое с помощью микроскопа изменение внутренней организации
хромосомы на уровне отдельных генов, которое обнаруживается по
появлению в потомстве измененного признака.
Генные мутации могут быть:
1. Спонтанными (самопроизвольными), которые происходят вне
прямой связи с каким-либо физическим или химическим фактором
внешней среды.
2. Индуцированными, которые намеренно вызываются воздейс-
твием на организм факторов известной природы.
_Генные болезни
1) Моногенные - строго наследуемые (мутации одного гена).
2) Полигенные - с наследственной предрасположенностью
(мутации многих генов).
Патогенетические варианты генных болезней
1) Нарушение "ген - структурный белок" - пороки разви-
тия.
2) Нарушение "ген - транспортный белок" - функциональные
болезни
3) Нарушение "ген - белок - фермент" - наследственные
ферментопатии
_Хромосомные болезни .- связаны со структурными, либо чис-
ловыми нарушениями аутосом или половых хромосом. Обычно не
передаются по наследству.
Перестройки в хромосомах подразделяют на:
1. Внутрихромосомные:
а) делеция - утрата части хромосомы;
б) дупликация - удвоение или умножение некоторых участ-
ков хромосом;
в) инверсия - поворот фрагмента хромосомы на 180 с из-
менением последовательности расположения генов.
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13
