| | | |нижней части грудной клетки. Живот| |
| | | |мягкий, подвздут, безболезненный, | |
| | | |равномерно участвует в акте | |
| | | |дыхания. Печень не выступает | |
| | | |из-под рёберной дуги. | |
| | | |Мочеиспускание самостоятельное, | |
| | | |без затрудноний. Присутствуют | |
| | | |отёки на нижних третях голеней. | |
| | | |Стул оформлен, коричневый, без | |
| | | |примесей. Диурез в пределах нормы.| |
| | | |Пульс 76 уд/мин., ритмичный. АД | |
| | | |130/80. | |
|15.10.|36,|36,|Жалуется на кашель с небольшим |Режим 2 |
|02 |4 |6 |количеством белой мокроты, на | |
| | | |колющую боль в правом подреберье |Диета №10 |
| | | |при дыхании, кашле и | |
| | | |пальпации.Состояние |Назначения те же |
| | | |удовлетворительное, сознание | |
| | | |ясное, положение активное, на | |
| | | |контакт идёт легко. Пульс 73 | |
| | | |уд/мин., ритмичный. АД 140/75. | |
|16.10.|36,|36,|Жалуется на колющие боли в правом |Режим 2 |
|02 |8 |7 |подреберье при дыхании, кашле и | |
| | | |пальпации. Состояние |Диета №10 |
| | | |удовлетворительное. Пульс 72 | |
| | | |уд/мин., ритмичный. АД 135/80 |Назначения те же |
| | | |мм.рт.ст. Живот мягкий, | |
| | | |безболезненный, слегка подвздут. | |
| | | |Отёков нет. Отправления в норме. | |
|17.10.|36,|36,|Боли в правом подреберье |Режим 2 |
|02 |6 |7 |умеренные. Симптом Ортнера слабо |Диета №10 |
| | | |«+». Состояние удовлетворительное.|Назначения те же |
| | | |Беспокоит лёгкий кашель. Пульс 68 |+ S. Diclophenaci|
| | | |уд/мин., ритмичный. АД 130/80 |3,0 в/м вечером |
| | | |мм.рт.ст. Живот мягкий | |
| | | |безболезненный. Отправления в | |
| | | |норме. | |
|18.10.|36,|36,|Жалуется на колющие боли в правом |Режим 2 |
|02 |8 |6 |подреберье при дыхании, кашле и |Диета №10 |
| | | |пальпации. Симптом Ортнера слабо |Назначения те же |
| | | |«+». Кашель беспокоит мало. |+ S. Diclophenaci|
| | | |Состояние удовлетворительное. |3,0 в/м вечером |
| | | |Пульс 70 уд/мин., ритмичный. АД | |
| | | |135/80 мм.рт.ст. | |
|19.10.|36,|36,|Жалуется на колющие боли в правом |Режим 2 |
|02 |9 |8 |подреберье при дыхании, кашле и |Диета №10 |
|20.10.|36,|36,|Состояние значительно улучшилось. |Режим 2 |
|02 |7 |7 |Кашель не беспокоит. Болей в |Диета №10 |
| | | |правом подреберье нет. В лёгких |Назначения те же |
| | | |единичные хрипы в нижних отделах. |+ S. Diclophenaci|
| | | |Пульс 82 уд/мин., ритмичный. АД |3,0 в/м вечером |
| | | |130/80 мм.рт.ст. | |
|21.10.|36,|36,|Отчётливая положительная |Режим 2 |
|02 |7 |6 |клиническая и рентгенологическая |Диета №10 |
| | | |динамика. Состояние |Назначения те же |
| | | |удовлетворительное. Пульс 64 |+ S. Diclophenaci|
| | | |уд/мин., ритмичный. АД 150/80 |3,0 |
| | | |мм.рт.ст. Тоны сердца |в/м вечером |
| | | |приглушенные, систолический шум на|Кроме ампициллина|
| | | |верхушке; не проводится. Дыхание |– отменён. |
| | | |несколько ослаблено справа в | |
| | | |нижних отделах. Там же единичные | |
| | | |влажные хрипы. Живот мягкий, | |
| | | |безболезненный, отёков нет. | |
|22.10.|36,|36,|Состояние удовлетворительное. |Режим 2 |
|02 |5 |7 |Кашель не беспокоит. Болей в |Диета №10 |
| | | |правом подреберье нет. В лёгких | |
| | | |единичные хрипы в нижних отделах. | |
| | | |Пульс 72 уд/мин., ритмичный, | |
| | | |удовлетворительного наполнения и | |
| | | |напряжения. АД 130/80 мм.рт.ст. | |
| | | |Больной Полупанов Александр | |
| | | |Павлович 1930 года рождения | |
| | | |выписан. | |
23.10.02
| |36,|36,|Для дальнейшей курации принял |Режим 1 |
| |8 |7 |больного Дикалова Александра |Диета №15 |
| | | |Анатольевича 1959 года рождения. |Tab. Bromgexini |
| | | |Жалоб на момент осмотра не |0,08 по 2 |
| | | |предьявляет. При поступлении |таблетки 3 р/день|
| | | |беспокоила боль в правой половине | |
| | | |грудной клетки, кашель с небольшим|Tab. Ranithidini |
| | | |количеством мокроты, одышки |0,3 по 1 таблетке|
| | | |инспираторного характера. |на ночь |
| | | |Состояние удовлетворительное, | |
| | | |сознание ясное, положение | |
| | | |активное, на контакт идёт легко. | |
| | | |Пульс 70 уд/мин., ритмичный, | |
| | | |Видимые слизистые розовые, | |
| | | |влажные, чистые. Язык влажный | |
| | | |чистый. Тоны сердца ритмичные, | |
| | | |ясные. Область сердца без видимых | |
| | | |изменений. Границы сердечной | |
| | | |тупости в норме. Дыхание жесткое. | |
| | | |Хрипов нет. Живот мягкий, | |
| | | |болезненный в эпигастральной | |
| | | |области, равномерно участвует в | |
| | | |акте дыхания. Печень не выступает | |
| | | |без затрудноний. Физиологические | |
| | | |отправления без видимых | |
| | | |отклонений. Диурез в пределах | |
| | | |нормы. | |
24.10.02
| |36,|36,|Состояние прежнее. Видимые |Режим 1 |
| |6 |7 |слизистые розовые, влажные, |Диета №15 |
| | | |чистые. Пульс 74 уд/мин., |Tab. Bromgexini |
| | | |ритмичный, удовлетворительного |0,08 по 2 |
| | | |наполнения и напряжения. АД 130/80|таблетки 3 р/день|
| | | |мм.рт.ст. Дыхание жёсткое. Шумов | |
| | | |нет. Физиологические отправления в|Tab. Ranithidini |
| | | |норме. |0,3 по 1 таблетке|
| | | | |на ночь |
25.10.02
| |36,|36,|Состояние прежнее. Пульс 68 |Режим 1 |
| |7 |8 |уд/мин., ритмичный, |Диета №15 |
| | | |удовлетворительного наполнения и |Tab. Bromgexini |
| | | |напряжения. АД 130/80 мм.рт.ст. |0,08 по 2 |
| | | |Дыхание жёсткое. Шумов нет. |таблетки 3 р/день|
| | | |влажные, чистые. Физиологические |Tab. Ranithidini |
| | | |отправления в пределах нормы. |0,3 по 1 таблетке|
Copyright © SoS-H-NeW
2:5030/2333.10@FidoNet
mandibularis@mail.ru
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8
