в сутки. Поскольку эффект бринердина наступает относительно
медленно, дозировку не следует увеличивать чаще, чем раз в не-
делю. Поддерживающая терапия - прием 1 таблетки в сутки или
через день в большинстве случаев оказывается достаточным.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: гиперчувствительность к любому из ком-
понентов, входящих в состав препарата и сульфонамидам (клопа-
мид принадлежит к этой группе); гипокалиемия, устойчивая к ле-
чению; тяжелое нарушение функции печени или почек; тяжелая ко-
ронарная недостаточность; недавно перенесенный инфаркт миокар-
да; выраженный артериосклероз; психическая депрессия в анамне-
зе; электрошоковая терапия; язвенная болезнь желудка в стадии
обострения, язвенный колит, период беременности и кормления
грудью.
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ: у больных сахарным диабетом может
потребоваться коррекция дозы противодиабетических препаратов.
У больных подагрой бринердин следует назначать с осторож-
ностью, поскольку может происходить повышение уровня мочевой
кислоты в сыворотке. Если это действительно происходит, то не-
обходимо назначить соответствующее лечение и заменить бринер-
дин антигипертензивным препаратом, не содержащим диуретик.
Во время лечения бринердином следует регулярно определять
концентрацию калия в сыворотке. У большинства больных дополни-
тельного назначения препаратов, содержащих калий, не требуется
при условии, что диета содержит достаточное количество продук-
тов, богатых калием (фрукты, овощи, рыба, нежирный сыр и т.д.)
У больных с нарушенной функцией почек тиазидные диуретики
могут быть менее эффективными в плане снижения АД. Следует
внимательно наблюдать за функцией почек, поскольку применение
антигипертензивных препаратов может приводить к дальнейшему ее
ухудшению. Поскольку во время начальной фазы лечения антиги-
пертензивными препаратами может отмечаться чувство усталости
или ортостатическая гипотония, больные, занимающиеся вождением
транспортных средств или работающие на машинах/механизмах,
должны соблюдать осторожность, пока они не определили свою ин-
дивидуальную реакцию на лечение.
ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ: нарушения со стороны ЖКТ (тошнота и
рвота), нарушения электролитного баланса (в частности, гипока-
лиемия) ортостатическая гипотония, чувство усталости мышечная
слабость ощущение заложенности в носу в редких случаях психи-
ческая депрессия или тромбоцитопения.
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: поскольку тиазидные диуре-
тики снижают почечный клиренс лития, дозировки лития следует
уменьшить, если бринердин применяют одновременно с препаратами
лития. Тиазидные диуретики могут снижать эффективность
действия пероральных антикоагулянтов.
Поскольку кортикостероиды и НПВП могут снижать выделение
воды и ионов натрия из организма, при одновременном назначении
бринердина с такими препаратами может потребоваться увеличение
его дозировки.
Назначение резерпина больным, принимающим ингибиторы МАО,
может привести к серьезному усилению угнетающего действия на
ЦНС. Если ингибитор МАО добавляется к схеме лечения, включаю-
щей резерпин, могут отмечаться умеренная/тяжелая гипертония и
гиперпирексия. Одновременный прием алкоголя или депрессантов
ЦНС, может усиливать угнетающее действие резерпина на ЦНС. Ре-
зерпин может снижать терапевтическое действие леводопа в таких
случаях может потребоваться коррекция дозы резерпина, леводопа
или обоих этих препаратов.
Бринердин можно сочетать с другими антигипертензивными
препаратами, такими как бета-блокаторы или вазодилататоры.
ПЕРЕДОЗИРОВКА: могут отмечаться тошнота, рвота, понос,
приливы, головная боль, головокружение, чувство жажды, гипока-
лиемия, мышечная слабость, артериальная гипотония, брадикар-
дия, аритмии, депрессия, спутанность сознания и кома.
Лечение - удаление препарата из организма путем промыва-
ния желудка с последующим приемом активированного угля. По по-
казаниям проводится поддерживающее симптоматическое лечение с
мониторированием сердечно-сосудистой системы и водного ба-
ланса, восстановление электролитного баланса.
-----"ВАЛЕТОЛ"------------------------------------------------
ВАЛЕТОЛ (VALETOL, ЛЕЧИВА, Чешская республика)
--------------------
СОСТАВ: 1 таблетка содержит 300 мг пропифеназона, 150 мг
парацетамола и 50 мг кофеина.
СВОЙСТВА: парацетамол обладает жаропонижающим и анальге-
зирующим действием. Из ЖКТ парацетамол всасывается хорошо,
проникает в соматические жидкости и около 15-25% связывается с
протеинами плазмы крови. В печени парацетамол конъюгируется
бета-глюкуронилтрансферазой, создавая глюкуронид (60-80%), и
сульфотрансферазой, создавая сульфат (20-30%). Эти метаболиты
выделяются путем клубочковой фильтрации и в небольшом коли-
честве - путем тубулярной секреции. С мочой выводится быстро,
преимущественно в виде сульфата и глюкоронида, только около 3%
препарата выводится в неизмененном виде. Биологический период
полувыведения составляет 2-3 часа. Терапевтическими считаются
концентрации 10-20 мкг/мл.
Кофеин усиливает психическую активность, уменьшает уста-
лость, увеличивает способность концентрации внимания, потенци-
рует действие анальгетиков. Из ЖКТ кофеин всасывается быстро.
В организме он сначала демитилируется, а затем расщепляется на
мочевину и аммониевые соли. С протеинами плазмы крови связыва-
ется около 10-15% препарата. Проникает через плацентарный и
гематоэнцефалический барьеры, незначительная часть переходит в
молоко кормящих матерей. Биологический период полувыведения
составляет 3,3-3,5 часа.
Пропифеназон действует в организме аналогично аминофена-
зону, однако отличается от него более короткой продолжитель-
ностью анальгезирующего действия, более низкой токсичностью и
тем, что при контакте с нитритами не превращается в канцеро-
генное нитрозопроизводное. Хорошо всасывается из ЖКТ и в форме
инактивированных метаболитов выводится через почки.
ПОКАЗАНИЯ: головная боль, зубная боль, невралгия, боли
после небольших операций и т.п.
ДОЗИРОВКА: подбирается индивидуально. При болях назначают
1-2 таблетки, далее в зависимости от потребности - по 1 таб-
летке в сутки. Максимальная доза составляет 5 таблеток в сут-
ки. Детям препарат не назначают.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к како-
му-либо из компонентов препарата, лейкопения, порфирия, значи-
тельные нарушения функции миокарда, печени, почек, хронический
панкреатит, декомпенсированная глаукома, язвенная болезнь, бе-
ременность, лактация, острая интоксикация снотворным, анальге-
зирующими, психофармакологическими средствами или алкоголем.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ: вследствие возможного развития нейтропе-
нии и острого агранулоцитоза после применения препарата следу-
ет проверить картину крови.
Одновременное применение препарата вместе с алкоголем мо-
жет привести к неконтролируемому взаимному потенциированию
действия.
ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ: лейкопения, вплоть до агранулоцитоза,
гемолитическая анемия, аллергические реакции (чаще всего кож-
ные); чувство дискомфорта в эпигастрии, отсутствие аппетита,
тошнота, рвота, понос, головокружение, общая слабость. В тера-
певтических дозах побочные явления не наблюдаются.
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: пиразолоновый компонент
препарата может усиливать действие пероральных антидиабети-
ческих средств, сульфаниламидных препаратов, антикоагулянтов,
ульцерогенный эффект кортикостероидов и повышать плазмати-
ческие уровни гидантоинатов; его эффективность могут ослабить
холестирамин, трициклические антидепрессанты, холинолитики и
щелочные вещества.
Парацетамоловый компонент - клинически серьезные взаимо-
действия не известны.
Не рекомендуется сочетание препарата с гемо- и нефро-
токсическими лекарственными средствами.
ПЕРЕДОЗИРОВКА: при передозировке появляются выраженные
признаки токсичности парацетамола. Передозировка приводит к
рвоте, кровотечению из ЖКТ, некрозу эпителия почечных каналь-
цев к отеку мозга. Описаны гипо- и гипергликемические состоя-
ния. Наиболее часто препарат оказывает выраженное токсическое
действие на печень. Гепатотоксичность приписывают N-гидроксил
производному парацетамола. Этот метаболит появляется только
тогда, когда исчерпаны возможности инактивации парацетамола
печеночными резервами глютатиона. Терапевтические дозы параце-
тамола приводят к повреждению печени только в исключительных
случаях.
ФОРМА ВЫПУСКА: 10 таблеток в упаковке.
-----"ВЕНОБЕНЕ"-----------------------------------------------
ВЕНОБЕНЕ (VENOBENE, ЛЮДВИГ МЕРКЛЕ ГМБХ, Австрия)
СОСТАВ: 100 г мазевой основы содержат 3000 М.Е. гепарина
натрия и 5 г декспантенола.
СВОЙСТВА: гепарин - антикоагулянт прямого действия.
Постепенно высвобождающийся из мази гепарин уменьшает воспали-
тельные проявления и оказывает антитромботическое действие.
ПОКАЗАНИЯ: варикозные симптомокомплексы, поверхностные
тромбофлебиты, перифлебиты, геморрой.
ДОЗИРОВКА: наносить тонким слоем 1-3 раза в сутки.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ: при свежих тромбозах избегать массирова-
ния.
ФОРМА ВЫПУСКА: 20, 40 или 100 г мази в тубах.
-----ВЕРАПАМИЛА ГИДРОХЛОРИД-----------------------------------
АЗУПАМИЛ (AZUPAMIL, АЗУФАРМА ГМБХ, Германия)
ВЕРАПАМИЛ (VERAPAMIL, А/О АЛКАЛОИД, Македония)
ВЕРАПАМИЛ (VERAPAMIL, ВЕЙМЕР Фарма ГМБХ, Германия)
ВЕРАПАМИЛ (VERAPAMIL, ХЕМОФАРМ Д.Д., Югославия)
ИЗОПТИН (ISOPTIN, КНОЛЛЬ АГ, Германия)
ИЗОПТИН SR (ISOPTIN SR, КНОЛЛЬ АГ, Германия)
ИСОПТИН (ISOPTIN, ГЕРМАН РЕМЕДИЕС, Индия)
КАЛАН (CALAN, ВИТАС Корпорейшн, США)
ЛЕКОПТИН (LEKOPTIN, ЛЕК Д.Д. Любляна, Словения)
ФАЛИКАРД (FALICARD, САЛЮТАС ФАХЛБЕРГ-ЛИСТ Фарма, Германия)
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29
