Рефераты. Диагностика и консервативное лечение асимметрии таза у детей

|ель |лечения| |рожде|

| | | |ния |

| | | |до 1 |

| | | |года |

| | |1 метод| |2 метод| |3 метод| | |

| | |3–7 лет|7–15 |3–7 лет|7–15 |3–7 лет|7–15 | |

| | | |лет | |лет | |лет | |

|Динамом|15 дней|16.5±4.|14.5±2.|0 |0.8±0.8|26.0±3.|12.4±1.|– |

|ет-рия | |34* |3* | | |6* |6* | |

|cтано-в| | | | | | | | |

|ая | | | | | | | | |

| |3 |36.3±10|27.1±3.|7.8±2.9|5.2±1.2|36.8±5.|20.1±3.|– |

| |месяца |.4* |3* |* |* |3* |0* | |

| |6 |65.3±14|45.5±5.|58.5±14|29.8±4.|55.3±10|36.9±5.|– |

| |месяцев|.7* |06* |.5* |1* |.1* |4* | |

| |1 год |104.4±1|63.5±5.|75.9±14|41.6±5.|78.5±21|47.5±5.|– |

| | |6.1* |4* |.8* |5* |.4* |9* | |

|Расст. |15 дней|2.9±1.0|0.3±0.5|0 |0.1±0.1|0.8±1.8|0.8±0.6|– |

|от | | | | | | | | |

|пупка | | | | | | | | |

|до | | | | | | | | |

|гребней| | | | | | | | |

|подвздо| | | | | | | | |

|шн. к. | | | | | | | | |

|справа | | | | | | | | |

| |3 |2.3±1.3|0.4±0.8|0.6±1.3|1.5±0.4|0.2±2.0|1.6±0.7|– |

| |месяца |* | | |* |* |* | |

| |6 |0.3±1.4|2.4±1.0|3.8±2.5|5.4±0.4|5.7±2.5|6.1±1.4|– |

| |месяцев|* |0* | |* |* |* | |

| |1 год |3.6±1.5|5.5±0.9|4.4±1.4|6.2±0.7|8.9±3.1|9.7±8.0|– |

| | |* |* |* | |* |4* | |

|Расст. |15 дней|0.5±1.6|0.3±0.8|0 |0 |1.4±1.8|1.2±0.7|– |

|от | | | | | |* |* | |

|пупка | | | | | | | | |

|до | | | | | | | | |

|гребней| | | | | | | | |

|подвздо| | | | | | | | |

|шн. к. | | | | | | | | |

|слева | | | | | | | | |

| |3 |1.7±2.2|0.3±0.9|2.0±0.9|1.5±1.7|1.3±1.8|2.5±0.8|– |

| |месяца |* | | | |* |* | |

| |6 |4.3±2.8|2.6±0.9|9.2±1.3|5.8±4.8|6.9±2.3|6.4±1.0|– |

| |месяцев|* |* |* | |* |7* | |

| |1 год |8.5±3.0|6.6±1.2|5.9±15.|4.4±2.4|8.9±2.3|12.3±1.|– |

| | |* |* |7* | |* |7* | |

|Отн. |15 дней|0.2±0.1|0.2±0.1|5.1±5.1|0.04±0.|1.5±0.1|0.19±0.|1.7±0|

|длина | | | | |04 |* |16 |.38 |

|правой | | | | | | | | |

|ноги | | | | | | | | |

| |3 |0.5±0.3|0.2±0.1|0.9±0.3|0.5±0.4|1.8±2.3|0.5±0.1|1.6±0|

| |месяца |* | | |5 |* |* |.35* |

| |6 |1.2±0.4|0.8±0.1|2.6±2.7|1.8±1.4|3.3±1.3|1.5±0.2|1.6±0|

| |месяцев|7* |* | | |* |* |.3* |

| |1 год |2.8±0.4|1.9±0.1|3.8±3.9|2.2±2.5|4.1±1.2|2.6±0.3|1.8±0|

| | |6* |* | | |* |* |.4* |

|Отн. |15 дней|0.08±0.|0.1±0.1|0.1±0.1|0.02±0.|0.4±1.6|0.03±0.|1.7±0|

|длина | |1 |4 | |06 |* |1 |.3 |

|левой | | | | | | | | |

|ноги | | | | | | | | |

| |3 |0.5±0.2|0.07±0.|0.5±0.2|0.3±0.1|0.9±1.1|0.3±0.1|1.6±0|

| |месяца |8 |2 | | |* |* |.35* |

| |6 |1.1±0.2|0.4±0.2|1.8±1.6|1.7±1.4|2.3±1.2|1.3±0.1|1.6±0|

| |месяцев|4* |* | | |* |* |.36* |

| |1 год |2.7±0.3|1.5±0.3|3.0±3.8|2.3±2.4|3.1±1.0|2.4±0.2|1.8±0|

| | |* |* | | |* |* |.4* |

|Сила |15 дней|32.3±6.|56.29±1|18.0±11|0.6±0.3|47.1±5.|24.4±6.|– |

|мышц | |9 |1.8 |.7 | |9* |5* | |

|живота | | | | | | | | |

| |3 |97.1±12|12.3±28|74.4±28|29.1±7.|81.4±16|72.8±29|– |

| |месяца |.2 |.5* |.5 |2* |.5* |.1* | |

| |6 |153.8±2|173.3±3|196.0±2|89.0±11|138.5±1|107±45.|– |

| |месяцев|3.6* |5.2* |8.5* |.5* |9.5* |2* | |

| |1 год |197.4±3|250.7±6|231.9±4|148.9±2|138.0±1|187±61.|– |

| | |4.8* |2.2* |1.7* |0.5* |9.4* |4* | |

|Сила |15 дней|54.0±13|55.3±18|46.4±14|54.3±13|53.8±9.|19.9±3.|– |

|мышц | |.2 |.3 |.5* |.4* |7* |1* | |

|спины | | | | | | | | |

| |3 |103.5±1|119.6±4|82.1±21|98.8±29|98.8±22|39.8±4.|– |

| |месяца |7.5 |1.7 |* |.9* |.3 |6* | |

| |6 |174.7±1|168.6±4|136.0±2|144.2±4|145±31.|64.1±6.|– |

| |месяцев|9.7* |2.3* |2.7* |5.7* |2 |9* | |

| |1 год |248.3±2|231.2±5|179.5±3|187±61.|138±43.|80.1±8.|– |

| | |4.9* |8.8* |1.5* |7* |3 |4* | |

|Располо|15 дней|60±24.4|46.0±14|51±21.1|35.7±10|100±0* |53.8±13|– |

|жение | | |.0 | |.4 | |.2* | |

|КПС | | | | | | | | |

|справа | | | | | | | | |

| |3 |90±10 |77.3±8.|74±12 |77.7±8.|100±0* |100±0* |– |

| |месяца | |08 | |0 | | | |

| |6 |100±0* |93.7±4.|91±5.4 |93.3±4.|100±0* |100±0* |– |

| |месяцев| |2 | |5 | | | |

| |1 год |100±0* |100±0* |97±6.0 |95.2±5.|100±0* |100±0* |– |

| | | | | |0 | | | |

|Располо|15 дней|30±20 |40.9±13|33.3±16|35.2±9.|100±0* |81.8±7.|– |

|жение | | |.1 |.6 |3 | |5* | |

|КПС | | | | | | | | |

|слева | | | | | | | | |

| |3 |90±10 |68.1±13|90±5.5 |75.4±8.|100±0* |100±0* |– |

| |месяца | |.9 | |9 | | | |

| |6 |100±0* |72.7±14|90±5.4 |95.0±3.|100±0* |100±0* |– |

| |месяцев| |.0 | |4 | | | |

| |1 год |100±0* |100±0* |90±5.4 |95.3±4.|100±0* |100±0* |– |

| | | | | |5 | | | |

* – p<0.05

РИС. 38. СХЕМА РЕНТГЕНОМЕТРИИ ТАЗА (А) И ПРИМЕР РАСчЕТА ПО

РЕТГЕНОГРАММЕ (Б). 1 – РАВНОБЕДРЕННАя ТРАПЕЦИя;

2 – РАВНОБЕДРЕННЫЙ ТРЕУГОЛЬНИК;

3 – ОСНОВНАя ГОРИЗОНТАЛЬ ТАЗА;

4 – ОСНОВНОЙ ПЕРПЕНДИКУЛяР ТАЗА;

5 – БИЛАТЕРАЛЬНЫЕ ПЕРПЕНДИКУЛяРЫ.

На основании этих данных асимметрии таза распределялись по трем

степеням тяжести.

К первой степени относились асимметрии таза с разницей показателей

смежных углов трапеции в 3є, ко второй степени тяжести относились

асимметрии таза с разницей показателей смежных углов трапеции в 7є, а к

третьей степени тяжести относились асимметрии таза с разницей показателей

более 7є. Мы их обозначили как 1 степень – легкая, 2 степень – средняя, 3

степень – тяжелая.

Нами было обследовано 137 детей в возрасте от рождения до 15 лет.

Распределение больных по тяжести представлено в табл. 1.

Эффективность лечения в зависимости от возраста детей, степени тяжести

заболевания и применяемого метода лечения представлена в табл. 9.

Таблица 9

Эффективность лечения в зависимости от возраста, степени тяжести и метода

лечения по данным рентгенометрии

|Наименование |1 метод лечения |2 метод лечения |3 метод лечения |Метод |

|параметра | | | |лечения |

| | | | |детей до 1 |

| | | | |года |

| |3–7 лет |7–15 лет |3–7 лет |7–15 лет |3–7 лет |7–15 лет | |

| |Степень |Степень |Степень |Степень |Степень |Степень |Степень |

| |тяжести |тяжести |тяжести |тяжести |тяжести |тяжести |тяжести |

| |Кол-во |% |Кол-во |% |% |

| |пациентов| |пациентов| | |

|Объективный статус |

|1. Асимметрия кожных |20 |100 |5 |25 |75 |

|складок | | | | | |

|2. Асимметрия расположения |20 |100 |5 |25 |75 |

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18



2012 © Все права защищены
При использовании материалов активная ссылка на источник обязательна.