S . Вводить в/м по 2 ампулы ,
предварительно
растворив в 2 мл 0.9
% NaCl
Витамины .
В1 , В2 , В5 , В6 , В12 , В15 , Е , А , С , РР , аевит , дипромоний
, биотин , карнитина хлорид .
Тиамин ( вит . В1 ) : входит в состав ряда ферментов и
участвует в углеводном обмене , в процессах декарбоксилирования ( -
кетокислот и синтеза ацетил - коэнзима А . Является основной частью
молекулы кокарбоксилазы , которая способствует декарбоксилированию
пировиноградной кислоты ( участвует в углеводном обмене ) . Превращение
тиамина в кокарбоксилазу происходит путём его фосфорилирования . Оказывает
также влияние на белковый и жировой обмен , участвует в регулировании
водного обмена .
Rp . : Sol . Thiamini bromidi 3 % - 1
ml
D . t . d . № 10 in amp .
S . Вводить по 1 мл в/м 1 раз в день .
Рибофлавин ( вит . В2 ) : при поступлении в организм
взаимодействует с АТФ и образует флавинмононуклеотид и флавинаденин
нуклеотид . Последние являются коферментами флавинпротеинов и участвуют в
переносе водорода и регулировании окислительно - восстановительных
процессов . Принимает участие в процессах углеводного , белкового и
жирового обмена ; стимулирует рост и регенерацию тканей .
Rp . : Tab . Riboflavini 0.005 № 50
D . S . Принимать по 1
таблетке 2 раза в день .
Кальция пантотенат ( вит . В5 ) : входит в состав коэнзима
А , который играет важную роль в процессах ацетилирования и окисления .
Участвует в углеводном и жировом обмене , в синтезе ацетилхолина . Находясь
в коре надпочечников , стимулирует образование кортикостероидов .
Rp . : Sol . Calcii pantothenatis 20 %
- 2 ml
S . Вводить в/м по 1 - 2 мл 1 раз в день .
Пиридоксин ( вит . В6 ) : поступая в организм ,
фосфорилируется , превращается в пиродсаль - 5 - фосфат и входит в состав
ферментов , осуществляющих декарбоксилирование и переаминирование
аминокислот . Активно участвует в обмене триптофана , метионина , цистеина
, глютаминовой и других аминокислот . Играет также важную роль в обмене
гистамина , участвует в процессах жирового обмена .
Rp . : Tab . Pyridoxini 0.005 № 50
D . S . Принимать внутрь по 1 - 2 таблетки
2 - 3 раза в день .
Цианокобаламин ( вит . В12 ) : является фактором роста ,
необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов ;
участвует в синтезе лабильных метильных групп и в образовании холина ,
метионина , креатина , нуклеиновых кислот ; способствует накоплению в
эритроцитах соединений , содержащих сульфгидрильные группы ; оказывает
благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы , на обмен
углеводов и липидов . Активирует свёртывающую систему крови . Усиливает
процессы регенерации в тканях .
Rp . : Sol . Cyanocobalamini 0.01 % - 1
S . Вводить в/м по 1 мл 1 раз в 2 дня .
Кальция пангамат ( вит . В15 ) : улучшает липидный обмен ,
повышает усвоение кислорода тканями , повышает содержание креатинфосфата в
мышцах и гликогена в мышцах и печени , устраняет явления гипоксии ,
прекрасно расширяет сосуды , улучшает микроциркуляцию .
Rp . : Calcii pangamatis 0.05 obductas
№ 100
D . S . Принимать внутрь по 2
таблетки
3 раза в день .
Никотиновая кислота ( вит . РР ) : является простетической
группой кодегидразы I ( дифосфопиридиннуклеотида - НАД ) и кодегидразы II
(трифосфопиридиннуклеотида - НАДФ ) , являющихся переносчиками
водорода и осуществляющих окислительно - восстановительные процессы .
Улучшает углеводный обмен . Оказывает сосудорасширяющее действие ,
стимулирует эритропоэз , нормализует трофику , улучшает периферическое
кровообращение , обладает антиоксидантными свойствами и
гипохолестеринемической активностью .
Назначают никотиновую кислоту внутрь по 0.05 г 3 - 4раза в сутки до
20 дней или в/м 1 % раствор натрия никотината по 5 - 10 мл 1 раз в сутки (
10 - 15 дней ) .
Rp . : Tab . Acidi nicotinici 0.05 №
50
D . S . Принимать внутрь по 1
таблетке
3 - 4 раза в сутки
.
Токоферола ацетат ( вит . Е ) : является синтетическим
препаратом витамина Е ; участвует в окислительно - восстановительных
процессах ; активный антиоксидант , защищает от окислительных изменений
различные вещества , в том числе ненасыщенные жирные кислоты , витамин С ,
провитамин А ; тормозит обмен белков , нуклеиновых кислот , стероидов .
Стимулирует тканевое дыхание, уменьшает потребность тканей в кислороде,
участвует в обмене белков , жиров , углеводов , стероидных гормонов ,
нормализует функцию половых желёз , укрепляет сосудистую стенку , обладает
капиллярорасширяющим , противовоспалительным , противотромбозным действием
Назначают токоферола ацетат внутрь по 1 - 2 капсулы ( 0.5 мл 20 %
раствора ) 2 - 3 раза в день или по 20 - 40 капель 5 % , 10 % , 30 % ,
раствора в масле 3 раза в день , а также в/м ( в подогретом виде ) по 1 мл
5 %, 10 %, 30 %масляного раствора 1 раз в день или через день ; на курс
лечения 25 - 30 инъекций .
Аевит ( масляный раствор , содержащий в 1 мл аксерофтола
ацетата ( вит. А ) 35 мг ( около 100000 МЕ ) и токоферола ацетата ( вит. Е
)- 100 мг ) : токоферола ацетат усиливает действие ретинола . Назначают -
по 1 капсуле ( 0.2 г ) 2 - 3 раза в день или по 1 мл в мышцу ; местно -
добовляют в мази для фонофореза ( жиры , составляющие основу должны быть
свежие , так как при прогоркании их ретинол и токоферола ацетат разрушаются
Тигазон ( циклический ретиноид , синтетический аналог вит .
А пролонгированного действия ) : стабилизирует межуточный обмен
мезенхимальных клеток и коллагена . Назначают - 50 - 75 мг/сут в
течение 10 - 15 дней .
Препараты , содержащие фосфор .
Кислота аденозинтрифосфорная : участвует во многих процессах обмена
веществ , при взаимодействии с актомиозином распадается на АДФ и
неорганический фосфат , при этом освобождается энергия . Экспериментально
доказано , что под её влиянием усиливается коронарное , мозговое
кровообращение , улучшается периферическое кровообращение , нормализуется
трофика тканей .
Назначают в/м по 1 мл 1 % раствора ежедневно ( до 30 инъекций ) .
Rp . : Sol . Natrii
adenosintriphosphatis 1 % - 1 ml
D . t . d . № 30 in amp .
S . Вводить в/м по 1 ампуле
Гормоны коры надпочечников . Глюкокортикостероиды и их синтетические
аналоги .
Преднизолон , триамцинолон , дексаметазон , урбазон .
Применяют , как правило , при системной склеродермии . Больным
ограниченными формами склеродермии назначать глюкокортикостероиды
нецелесообразно ( А . П . Монахова , 1982 г . ) . Их можно только в
начальной стадии заболевания . Оказывают противовоспалительное ,
десенсибилизирующее и антиаллергическое действие . Обладают противошоковыми
и антитоксическими свойствами . Тормозят развитие лимфоидной ткани -
иммунодепрессивная активность , соединительной ткани, в том числе
ретикулоэндотелия ; уменьшают количество тучных клеток ,б являющихся местом
образования гиалуроновой кислоты ; подавляют активность гиалуронидазы и
способствуют уменьшению проницаемости капилляров . Задерживают синтез и
ускоряют распад балка .
Назначают внутрь по 20 - 40 мг/сут с постепенным снижением дозы
до поддерживающей ( не менее 2 - 3 месяцев ) . Одновременно применяют калия
оротат ( нестероидное анаболическое вещество , является исходным продуктом
для биосинтеза уридинфосфата , входящего в состав нуклеиновых кислот ,
которые участвуют в синтезе белковых молекул , общий стимулятор обменных
процессов ) внутрь по 0.25 г 2 - 3 раза в день .
Rp . : Tab . Prednisoloni 0.005 № 50
4 раза
в день
Rp . : Tab . Kalii orotatis 0.25 № 50
2 раза в день до еды
Противоядия и комплексоны .
А . Препараты , содержащие тиоловые группы . Унитиол .
Б . Комплексообразующие соединения . Пеницилламин ( купренил ,
мелкаптил ) : подавляет избыточный синтез коллагена , способствует
торможению склерозирующих процессов . Влияя на синтез и состав коллагена ,
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5
