Рефераты. Анализ работы врача педиатра Нерюнгринской городской больницы

Основные показатели амбулаторно-поликлинического

обслуживания детей первых двух лет жизни

за 1997-99гг.

Таблица № 7

|Показатели |1997г. |1998г. |1999г. |

| |абс. |% |абс. |% |абс. |% |

|Число детей достигших 1| | | | | | |

|года. |258 | |339 | |338 | |

|Систематически | | | | | | |

|наблюдались врачом. |258 |100 |339 |100 |334 |99 |

|Сделано посещений к | | | | | | |

|врачу на 1 реб. |9,2 | |10 | |10,5 | |

|Сделано посещений | | | | | | |

|врачом на дом на 1 реб.|6,5 | |6,8 | |7,2 | |

|Находились на гр. | | | | | | |

|вскармливании. | | | | | | |

|До 3-х мес. | |30 | |27,3 | |27,6 |

|До 6-ти мес. | |23 | |19,3 | |20,0 |

|Индекс здоровья |10,8 | |7,5 | |10 | |

|Распределение по | | | | | | |

|группам здоровья | | | | | | |

|I |160 |62,4 |147 |43,4 |173 |51,8 |

|II |95 |36,4 |190 |56 |158 |47,3 |

|III |3 |1,2 |2 |0,6 |3 |0,9 |

|Число детей достигших 2| | | | | | |

|лет. |250 | |379 | |367 | |

|Из них: | | | | | | |

|неорганизованных |189 | |375 | |367 | |

|Сделано пос. к врачу | | | | | | |

|на 1 реб. |5,2 | |5,5 | |6,4 | |

|Распределение по | | | | | | |

|группам здоровья | | | | | | |

|I |123 |65 |169 |45,1 |154 |42 |

|II |65 |34,5 |204 |54,4 |211 |57,7 |

|III |1 |0,5 |2 |0,5 |1 |0,3 |

Анализируя распределение детей по группам здоровья можно сделать вывод,

что в состоянии здоровья детей нет четкой тенденции к улучшению, что

отмечается во многих регионах страны и в Республике Саха, также в городе

Нерюнгри, т.е. идет рост детей второй группы здоровья за счет уменьшения

первой группы здоровья.

Одним из важнейших показателей эффективности профилактической работы

является охват детского населения проф. прививками в декретированные сроки,

особенно до 1 года жизни, поскольку именно это в последующем формирует

высокую напряженность иммунитета для таких грозных заболеваний, как

дифтерия, полиомиелит, столбняк, коклюш, корь, эпид. паротит и позволяет

значительно уменьшить количество тяжелых осложнений и летальных исходов.

Охват детей проф. прививками по первому пед. отделению можно считать

вполне удовлетворительными.

Охват прививками детей

первого года жизни за 1997-99гг.

Та7блица № 8

| |1997г. |1998г. |1999г. |

| |абс. |% |абс. |% |абс. |% |

|Всего: |236 | |311 | |308 | |

|Против дифтерии |232 |98,3 |306 |98,4 |304 |98,7 |

|Против коклюша |230 |97,4 |302 |97,1 |303 |98,3 |

|Против полиомиелита |232 |98,3 |306 |98,4 |304 |98,7 |

|Против кори |228 |96,6 |304 |97,7 |302 |98,0 |

Охват проф. прививками детей 1 года жизни в I пед. отделении вполне

удовлетворительный.

В последние годы прививочная работа значительно улучшилась. Появилось

достаточно информативной литературы для педиатров, изданы методические

рекомендации, оживилась позитивная пропаганда положительного влияния

прививок в средствах массовой информации. С 1998 года проф. прививки

выполняются согласно календаря, утвержденного приказом МЗ РФ № 375 от

18.12.97г. «О календаре проф. прививок». Детскому населению обеспечена

выдача сертификата о проведенных проф. прививках согласно приказа МЗ РФ №

220 от 17.09.93г. «О мерах по развитию и совершенствованию инфекционной

службы в Российской Федерации». С 1996 года на территории улуса

организовано проведение Национальных дней иммунизации детей в возрасте от 3-

х месяцев до 3-х лет против полиомиелита с охватом не менее 95-98% от

подлежащих.

Выполнение плана проф.

прививок за 1997-99гг. (%)

Таблица № 9

| |1997г. |1998г. |1999г. |

| | | |I пед. |г. Нерюнгри |

| | | |отд. | |

|V3 АКДС |95 |97 |98 |98 |

|RV1 АКДС |100 |96 |97 |96 |

|RV2 АДС-М |97 |98 |98 |98 |

|V3 полиомиелита |96 |97 |98,5 |98,5 |

|RV1 полиомиелита |95 |96 |96,5 |95,2 |

|RV2 полиомиелита |96 |96 |97 |97 |

|RV3 полиомиелита |100 |99 |99 |99 |

|V кори |95 |98 |98 |98 |

|RV кори |95 |97 |98 |98 |

|V эпид. паротита |85 |87 |98 |98 |

Следует отметить, что в 1997-98гг. сказалось недостаточное снабжение

паротитной вакциной, наложение ССЭН карантина в связи с повышенной

заболеваемостью ОРВИ и гриппом на вакцинации против эпид. паротита.

[pic]

Важное значение придается профилактике и раннему выявлению туберкулеза

у детей. Мы в своей работе руководствуемся приказом МЗ РФ № 324 от

22.11.95г. «О совершенствовании противотуберкулезной помощи населению

Российской Федерации».

Вакцинация БЦЖ всем здоровым новорожденным проводится в родильном доме,

всем детям имеющим те или иные отклонения в состоянии здоровья - БЦЖ-М.

Ревакцинации проводятся после отрицательной пробы Манту в декретированные

сроки. Для раннего выявления туберкулеза проводится проба Манту детям от 1

до 7 лет 2 раза в год, старше 7 лет 1 раз в год.

Охват пробы Манту и вакцинация

против туберкулеза детей I пед. отд,

за 1997-99гг. (%)

Таблица № 10

| |1997г. |1998г. |1999г. |

| | | |I п/отд. |г. Нерюнгри |

|Проба Манту |99 |96 |94 |98 |

|БЦЖ н/в в роддоме |94,5 |96,8 |97,7 | |

|- до 2-х мес. |98 |99 |99,4 | |

|- до 1 года |100 |100 |100 | |

|Долив БЦЖ |100 |100 |100 | |

|RV1 БЦЖ |100 |95 |98 |98,6 |

Количество детей вакцинарованных против туберкулеза в роддоме 94,5% -

97,7%, что связано с рождением детей, не подлежащих прививке, то есть с

противопоказаниями. Такие дети в основном до 2-х мес. вакцинируются на

участке и в единичных случаях после двух месяцев жизни.

Таким образом проводится большая плановая работа, направленная на

воспитание здорового ребенка и профилактику заболеваний. Итогом этой работы

служат результаты всеобщей диспансеризации детского населения, согласно

приказа МЗ СССР № 770 от 30.05.86г. «О порядке проведения всеобщей

диспансеризации населения».

Диспансеризация детского населения является всеобщей и обязательной.

Неорганизованные дети проходят осмотр на участке, организованные дети в ДДУ

и школах с подключением всех специалистов. Суть диспансеризации - выявить

малейшие отклонения в состоянии здоровья детей, своевременное обследование

детей и лечение. При необходимости дети с хронической патологией берутся на

диспансерный учет и наблюдаются педиатром на участке по месту жительства с

проведением противорецидивных курсов лечения до полного выздоровления или

до состояния стойкой ремиссии.

Состояние здоровья детей оценивается по 3-х групповой системе. Первую

группу составляют абсолютно здоровые дети. Во вторую группу включаются дети

с отклонениями в состоянии здоровья, не вызывающих стойких функциональных

изменений детского организма. Третью группу составляют дети, страдающие

хроническими заболеваниями в обострении или вызвавших стойкие необратимые

изменения тех или иных функций организма. В течении последних лет всеобщую

диспансеризацию, как правило, проходят 90-99% детей.

Результаты углубленного осмотра

дошкольников за 1997-99гг.

Таблица № 11

| |1997г. |1998г. |1999г. |

| |абс. |% |абс. |% |абс. |% |

|Осмотрено |2103 | |2280 | |2793 | |

|в т.ч. организ-ных |1357 | |1800 | |1732 | |

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8



2012 © Все права защищены
При использовании материалов активная ссылка на источник обязательна.