пульс, падает артериальное давление вплоть до коллапса. Происходят
изменения сократимости в скелетной и гладкой мускулатуре. Развивается
мышечная адинамия, потеря аппетита, снижается всасывание из кишечника
глюкозы.
Дефицит натрия в крови через хеморецепторы, находящиеся в гипоталамусе и
почках, стимулирует биосинтез и секрецию альдостерона, что компенсаторно
начинает задерживать натрий в организме. При дефиците Na отмечаются:
слабость, аппатия, головные боли, расстройства сознания, тошнота, рвота,
гипотония, мышечные подергивания.
При избытке Na: возбуждение, гипертермия, жажда, возможны судороги,
нарушения сознания.
Кальций Ca
Это первый по содержанию (1-1,5 кг) в организме элемент, составляющий
вместе с фосфором основу костной ткани (98%), где откладывается в белковой
матрице кости. Кальций повышает защитные функции организма, способствует
выведению тяжелых металлов, обладает антистрессовым, антиаллергическим
действием. Вместе с фосфором делает здоровыми кости и зубы, а с магнием -
нормальное функционирование сердечно-сосудистой системы, сердечный ритм.
Кальций способствует метаболизму железа в организме, участвует в передаче
нервных импульсов. Для нормального функционирования кальция нужен витамин
Д, без которого развивается рахит и остеопороз.
Наилучшим источником кальция являются молоко и молочные продукты, сыр,
рыба, орехи, семечки, бобы, зеленые овощи.
Выпускается кальций и в виде компонента биологически активных добавок в
форме глюконата, лактата кальция, хелатного кальция в таблетках.
Потребность организма взрослого человека оценивается в 0,8-1,2 г в день.
Высокая потребность в кальции определяется тем, что за 5 лет весь кальций
должен полностью повторно усвоиться и по мере распада старых клеток
заменяться на новый.
Патология фосфорно-кальциевого обмена проявляется в виде нарушения
всасывания кальция и фосфора в желудочно-кишечном тракте, нарушении
метаболизма костей и зубов, избыточном отложении кальция и фосфора в мягких
тканях, изменении уровня кальция и фосфора в крови.
В крови кальций содержится в двух формах – ионизированный (активный) – 50 %
и неионизированный, связанный с белком – 50 %. При ацидозе ионизация
увеличивается (сахарный диабет, онкологические заболевания), при алкалозах
– понижается (гипервентиляция легких), т.е. кальций находится в неактивной
форме.
Кальций является необходимым компонентом клеточных структур, принимает
участие в процессах нервного возбуждения, мышечного сокращения, секреции
гормонов, процессах свертывания крови.
В последнее время американскими исследователями выявлена еще одна очень
важная роль кальция в организме. Обычно при гипертонии пациенту
рекомендуется снизить прием натриевой соли, являющейся одним из факторов
риска повышения артериального давления. Оказалось, что более эффективным
является не снижение потребления натрия, а увеличение вдвое приема кальция
при гипертонии. Исследование, в котором участвовало 5000 больных,
подтвердило способность кальция нормализовать давление. Уже через полтора
месяца у 85% гипертоников кровяное давление нормализовалось только путем
удвоения принимаемого кальция.
Основными регуляторами, поддерживающими постоянный уровень кальция и
фосфора в крови, является кальцитонин и паратгормон: кальцитонин – гормон С-
клеток щитовидной железы, обладающий гипокальциемическим действием;
паратгормон – гормон паращитовидных желез, характеризующийся
гиперкальциемическим эффектом.
Скорореагирующая деятельность паращитовидных желез и С-клеток щитовидной
железы обеспечивает постоянный кальциевый гомеостаз. Так, понижение уровня
кальция в крови любого происхождения (гиповитаминоз Д, нарушение всасывания
кальция в кишечнике, повышенная экскреция кальция) стимулирует деятельность
паращитовидных желез. Выделяющийся паратгормон разрушает белковую костную
матрицу, выводит кальций в кровоток (гиперкальциемия), тормозит обратную
реабсорбцию фосфора в канальцах почек (гипофосфатемия, гиперфосфатурия).
Повышение уровня кальция в крови любого происхождения (внутривенное
введение 10 % раствора СаСl2) стимулирует деятельность С-клеток щитовидной
железы. Секретирующийся кальцитонин выводит кальций из кровотока через
почки, тормозит его выведение из костей, снижая уровень кальция в крови
(гипокальциемия, гиперфосфатемия).
Нарушение регуляции фосфорно-кальциевого обмена приводит к гипокальциемии–
понижению содержания кальция в крови, которая наблюдается при: 1)
гипофункции паращитовидных желез; 2) гиперсекреции тиреокальцитонина; 3)
торможении и замедлении всасывания кальция в стенке тонкого кишечника.
Стойкая гипокальциемия приводит к изменению нервно-мышечной возбудимости,
появлению судорог. Это объясняется тем, что ионы кальция являются
антагонистами ионов калия. При гипокальциемии возникает гиперкалиемия.
Калий повышает проводимость нервного импульса в синапсах нервных клеток.
При недостаточности кальция во внеклеточной жидкости возрастает
проницаемость биологической мембраны для ионов. В результате падает
нормальный электрохимический потенциал, происходит спонтанное сокращение
мышц, возникают судороги. Смерть наступает вследствие остановки дыхания.
При недостатке кальция повышается возбудимость и в нервных клетках. Ионы
кальция, переходя в клетку, вызывают мышечное сокращение.
Недостаток кальция особенно болезненно сказывается на организме женщин в
виде постменструального синдрома. Удвоение приема кальция в 85% случаев
приводит к устранению эмоциональных и физических симптомов этого нарушения.
Дефицит кальция является причиной почти 150 заболеваний. Это и парез
лицевого нерва (искривление одной стороны лица), и остеопороз, и артрит, и
многое другое. И что кажется удивительным, это то, что даже камни в почках
являются реакцией организма на дефицит кальция, а не его избыток. Появление
камней в почках сочетается с заметным уменьшением уровня кальция в костях и
развитием остеопороза. Увеличение потребления кальция способствует
выведению камней.
При недостатке кальция тормозится секреция инсулина из ? -клеток
поджелудочной железы, обостряется инсулинзависимая форма диабета. Алкоголь
отягощает явление гипокальциемии.
Гиперкальциемия – повышение содержания кальция в сыворотке крови при: 1)
гиперфункции паращитовидных желез; 2) гипосекреции кальцитонина; 3) избытке
в организме витамина Д. В больших дозах он имитирует эффект паратгормона –
мобилизует кальций из костной ткани в кровь и усиливает всасывание кальция
в кишечнике; 4) явлениях ацидоза, когда возникает относительная
гиперкальциемия, так как усиливается ионизация кальция, увеличивается
процент активной формы кальция в крови. При ацидозе компенсаторно
усиливается выведение кальция и других электролитов из костной ткани в
обмен на катионы водорода. Потому при онкологических заболеваниях,
некоторых стадиях сахарного диабета, почечной недостаточности имеет место
гиперкальциемия при одновременно развивающемся остеопорозе костной ткани.
Длительная гиперкальциемия может привести к снижению нервно-мышечной
возбудимости, появлению парезов, параличей, приводит к образованию
труднорастворимого кальция, который задерживается в тканях (почки).
Магний Mg Суточная потребность: 0,3г
Магний является внутриклеточным катионом. В сыворотке крови содержится 1,8-
2,5 ммоль/л магния, в эритроцитах – около 3,5 ммоль/л, а в клетках тканей –
16 ммоль/л. большая часть магния находится в скелете. В организме человека
содержится около 20 г магния. Магний принимает участие в деятельности
ферментов, катализирующих распад углеводов, - фосфатазах, фосфорилазах.
Многие исследователи называют магний антистрессовым материалом, обладающим
антиоксидантной активностью. Он входит в состав большинства ферментов,
участвует в синтезе ДНК и РНК, улучшает обмен веществ в сосудистой стенке.
Магний помогает усвоению кальция, фосфора, калия, витаминов группы В, С, Е,
функционированию нервов и мышц, превращению сахара крови в энергию.
Потребность магния для взрослого человека – 300-400 мг в сутки.
Лучшими источниками магния для человека являются лимоны, грейпфрукты,
орехи, яблоки, темно-зеленые овощи. Хорошей магниевой добавкой при его
дефиците является доломит.
Снижается усвоение магния при потреблении алкоголя и мочегонных средств.
Недостаточность магния в организме может быть обусловлена выраженной
диареей, парентеральным введением жидкостей, не содержащих катионы магния.
Когда концентрация магния в сыворотке снижается до 1 ммоль/л, возникает
синдром, напоминающий белую горячку. У больного наблюдается полукоматозное
состояние. Появляются мышечная дрожь, спазмы мышц в области запястья и
стопы. Введение магния вызывает быстрое улучшение состояния.
Всасывание магния в кишечнике задерживается при избыточном поступлении в
желудочно-кишечный тракт жирных кислот, солей фитиновой кислоты,
содержащейся в злачных растениях, фосфатов, при недостаточности витамина Д
и т.д. Существует врожденная недостаточность всасывания магния из
кишечника.
Дефицит Mg: снижение концентрации Ca и отложение Ca в тканях, тремор,
мышечная слабость, сердечные спазмы, нервозность, трофические язвы, камни в
почках.
Избыток Mg: седативный эффект, может быть угнетение дыхательного центра.
Фосфор P Суточная потребность: 1,5-3г
Это второй после кальция элемент по содержанию в организме, основная часть
которого сосредоточена в костях, зубных тканях и в коже. Фосфор
обеспечивает поддержание рН-баланса и ему отводится ведущая роль в
деятельности центральной нервной системы. Эффективность действия фосфора в
организме во многом зависит от его сбалансированности с кальцием и
витамином Д. Оптимальным считается соотношение кальция и фосфора 2:1.
Больше всего из натуральных продуктов фосфора содержится в рыбе, птице,
мясе, яйцах, орехах, семечках. Активность фосфора снижается под действием
железа, алюминия и магния.
При недостатке фосфора это сразу же отражается на его уровень в крови
(гипофосфатомия). Это явление объясняется тремя причинами или одной из них:
Страницы: 1, 2, 3, 4
