безопасность населения. Если сразу после чернобыльской катастрофы вызывало
беспокойство облучение людей, проживающих в загрязненных районах, то
сейчас эта проблема значительно расширила свои географические границы. На
повестку дня встал вопрос об ограничении облучения населения в целом по
стране от природных радионуклидов, содержащихся в строительных конструкциях
и в воздухе помещений. И это вполне резонно. Ведь природные ИИИ вносят
наибольший вклад (около 70%) в общую дозу облучения населения 'от всех
воздействующих на него ИИИ. Значительную часть этой дозы (до 80%) люди
получают во время нахождения в жилых и общественных помещениях. Причем в
помещениях человек подвергается воздействию как внешнего гамма-излучения от
РВ. содержащихся в строительных материалах, так и внутреннего за счет
вдыхания содержащихся в воздухе дочерних продуктов радона. .
Дозы облучения населения в помещениях зависят от выбора мест застройки,
содержания РВ в строительных материалах, конструкции здания. Поэтому
имеется принципиальная возможность ограничить облучение населения
природными источниками излучения лутем вмешательства в сложившуюся практику
строительства.
Именно в этих целях и были впервые разработаны в нашей стране Временные
критерии для организации контроля и принятия решений по ограничению
облучения населения от природных ИИИ, утвержденные главным государственным
санитарным врачом СССР 10.06.1991 г. за N 5789-91 (направлены в военные
округа и на флоты 23.09.1991 г. за N 161/2/7510). Действие этого документа
распространяется на предприятия, учреждения и организации, осуществляющие
добычу минерального сырья, изготовление из него строительных конструкций,
строительство и эксплуатацию зданий жилищного и социально-бытового
назначения. Этот документ является руководством для организаций.
проводящих радиационный контроль и надзор. и поэтому дает
возможность специалистам по предупредительному санитарному надзору за
проектированием и строительством, в том числе и специалистам медицинской
службы, активно влиять на снижение доз облучения населения.
В связи с важностью проблемы противорадиационной защиты населения в
настоящее время вопрос решается на законодательном уровне. Ведется активная
работа по подготовке проектов законов РФ "Об использовании атомной энергии"
и "О радиационной безопасности населения", принятие и. главное. выполнение
требований которых позволит значительно повысить уровень радиационной
безопасности всего населения страны, в том числе и военнослужащих.
Результаты медицинского обследования различных категорий населения,
вовлеченных в аварийную ситуацию, в официальной научной литературе
представлены крайне недостаточно. Из имеющихся данных необходимо отметить
следующие. Анализ данных, представленных разными авторами на 1-м.
Всесоюзном радиобиологическом съезде (Москва, 1989), 1-й Международной
конференции "Биологические и радиологические аспекты последствии аварии на
Чернобыльской АЭС;" беленый мыс, 1990), и в периодических научных изданиях,
свидетельствуют о том, что накопление дозы от единиц до 50-70 бэр не только
взывают цитогенетические изменения, но я влияют на иммунную стабильность,
гормональный статус, приводят к нарушению гематологи-иеского гомеостаза
организма и существенным образом изменяют функциоиальную активность систем
регулирования. Так, людей, работающих на Чернобыльской АЭС, а также в 30-
километровой зоне и производственном объединении "Припять" и облучавшихся в
фиксированных дозах от 0,05 до 0,75 Гр, выявлены нарушения функционального
состояния головного мозга [116]. Эти изменения имеют отсроченный характер и
наиболее выражены через несколько лет после радиационного воздействия.
У лиц, принимавших участие в ликвидации последствий аварии на
Чернобыльской АЭС, а также детей из г.Припяти установлено изменение ряда
показателей иммунного статуса организма [36, 120], в частности Т-системы
иммунитета и особенно системы натуральных киллеров, ответственных за
противоопухолевую и противовирусную защиту.
Результаты клинико-эпидемиологических наблюдений у населения, постоянно в
течение 3,5 лет (1986-1989) проживающего на загрязненных радионуклидами
территориях Белоруссии в условиях сочетанного внешнего и внутреннего
повышенного радиационного фона, позволили \ установить увеличение
сосудистых патологий в 3,6 раза, цереброваскулярных патологий в 6 раз,
астенизации личности в 3,5 раза. Отмечены изменения со стороны нервной
системы у 63,3 %, патологии глаз у 36,0 %, обострение хронических форм ЛОР-
органов у 51,4 % обследуемых и другие нарушения.
Генетический мониторинг за новорожденными г.Киева после аварии на
Чернобыльской АЭС [18] показал, что с середины 1986 г. у юных и пожилых
родильниц значительно возросло количество новорожденных с врожденными
пороками развития и низкой массой тела.
В результате цитогенетаческого обследования в 1988-1989 гг. детей,
проживающих в Житомирской обл. на загрязненных радионуклидами территориях,
установлено статистически достоверное отличие суммарной частоты аберрантных
клеток по отношению к контрольной группе детей из г.Москвы [52]. Частота
аберраций хромосомного и хроматидного типа у обследованных детей составляла
2,3 % (1988) и '.б % (1989) при контрольных значениях 0,8 %. Уменьшение
общего показателя но годам, откосится только к аберрантным формам хрома
количество аберраций хромосомного типа (0,7 %- в 1988г. и 0,8 % - в 1989)
по отношению к контролю (0,2 %) не уменьшалось, а имело тенденцию к росту.
Следовательно, малые дозы радиации при постоянном способе воздействия
генетически эффективны.
Установлен высокий уровень аберраций хромосом лимфоцитов 27
периферической крови у лиц, принимавших участие в ликвидации последствии
аварии на Чернобыльской АЭС [177]. При контрольных значениях количества
клеток с аберрациями хромосом 03 % у строителей "Саркофага" в 1986 г. он
составил 6,8 %, дозиметристов - 4,9 %, сотрудников ЧАЭС — 4,6 %, жителей
Припяти — 2,7 %. Высоким сохранялся уровень хромосомных аберраций и в 1987
г. — в среднем 3,1 %,
У жителей Народичского р-на Житомирской обл. обнаружены патологические
изменения в ультраструктуре костного мозга и слизистой оболочке желудка [67
]. Среди них наиболее существенными являются изменения в клетках
микроокружения костного мозга. Обильный эндоцитоз отмечен в эндотелиальных
клетках синусоидой, капилляров и макрофагах; наблюдали образование
множественных полиморфных вакуолей, нарушение целости стенок синусоидов и
капилляров, нарушения эндоплазматическойсети в эндотелиоцнтах, частые
случаи деформации и некроз плазмоцитов и макрофагов. Среди наиболее
существенных нарушений в желудке отмечены многочисленные микроэрозии,
деформация ядер с аномальной конденсацией хроматина, сегрегация ядрышковых
компонентов. В различных клетках обнаружены обширные очаги лизиса и
аутофагаческие вакуоли. Отмечены зоны разрыхления и исчезновения базальной
мембраны. Большинство клеточных элементов соединительной ткани в пластинке
слизистой оболочки находились в состоянии некробиоза. Внутренние слои
слизистой желудка часто содержали колонии микроорганизмов. Эти данные
указывают на степень и особенности поражения костного мозга и слизистой
желудка в результате продолжительного действия инкорпорированных
радионуклидов.
Из анализа данных Минздрава Украины, Брянского облздравуправления,
Полесской центральной районной больницы, Новозыбковского родильного дома и
других органов здравоохранения на местах, полученных Государственной
экспертной комиссией Госплана СССР [170], следует, что в послеаварийное
время наблюдается учащение заболеваний верхних дыхательных путей, желудочно-
кишечного тракта, систем эндокринной и кровообращения, иммунной системы,
увеличение количества психических расстройств, различных нарушений
беременности. Вызывает беспокойство состояние щитовидной железы у детей. В
загрязненных радионуклидами районах Киевской и Житомирской областей в 1,5—2
раза увеличилось количество тяжелых осложнений беременности - поздние
токсикозы, в 2,5-3 раза — анемии, в 3 раза возросли маточные кровотечения,
в 2 раза увеличилось количество преждевременных родов. Аналогичная ситуация
наблюдается и в отдельных районах Брянской обл. Так, число самопроизвольных
прерываний беремен ности в Полесском р-не увеличилось в 3 раза, а в
Новозыбковском -в 2 раза. В Народичском и Овручском р-нах в 1989 г.
количество мертворожденных возросло соответственно в 2 и 3 раза по
сравнению " 28
1Q85 г. В обследованных населенных пунктах Киевской, Житомирской брянской
областей увеличилось количество врожденных аномалий
развития.
Результаты обследования различных категории населения, выполненного
Всесоюзным научным центром радиационной медицины АМН СССР в контролируемых
районах Украины, свидетельствовали о снижении состояния здоровья всех
наблюдаемых. Численность лиц, признанных здоровыми за 1987-1989 гг.,
снизилась на 47 % и количество практически здоровых людей продолжает
уменьшаться. На 12,5 ^возросла заболеваемость детей и на 45 % взрослых в
основном за счет инфекционного гепатита, новообразований лимфатической и
кроветворной тканей болезней крови и кроветворных тканей, органов
пищеварения, кожи, врожденных аномалий (у детей), гиперплазии щитовидной
железы и других заболеваний. Отмечены неблагоприятные тенденции по
увеличению смертности как среди детей, так и взрослых для наиболее
загрязненных районов Киевской обл. Основными причинами являются болезни
системы кровообращения, органов дыхания и новообразования. Так, в
Народичском р-не в 1988 г. при увеличении численности умерших по сравнению-
с 1987 г. в 4 раза от болезней системы кровообращения умерло в б раз
больше. Для Народичекого р-на характерно 20 %-ное повышение смертности по
сравнению со средними показателями по области только от новообразований и
болезней системы кровообращения. № результатов анализа следует также
существенное (в сотни раз!) увеличение заболеваем ости невыясненной
Страницы: 1, 2, 3
