применением давления фильтровальной бумагой при отсасы-
вании жидкости.
Среди технологических условий, которые существенно влияют на
прочностные показатели, необходимо отметить следующие:
(необходимое уплотнение материала, т.е. конденсация частичек фарфора(
(хорошее просушивание массы перед обжигом(
(оптимальное (как правило не более 3-4) количество обжигов(
(проведение обжига при адекватной для данной массы температуре(
(время обжига(
(способ применения вакуума при обжиге(
(глазурирование поверхности протеза.
Лучшие сорта стоматологического фарфора при соблюдении оптимальных
режимов изготовления имеют прочность при изгибе 600-700кг/см2. Подобная
прочность стоматологического материала является недостаточной. Поэтому
условно можно выделить, как минимум, два основных направления в поиске
путей повышения прочности фарфора:
1. за счет новых технологий обжига, включая и разработку соответствующего
оборудования и инструментария(
2. за счет изменения рецептуры фарфоровой массы.
Так, например, введение в стекло или фарфор кристаллических частичек
высокой прочности и эластичности, имеющих одинаковый коэффициент
термического расширения со стеклом или фарфором, приводит к значительному
повышению прочности. При этом ее увеличение происходит пропорционально
росту кристаллической фазы. Кварц добавляют в фарфор как краситель
кристаллической фазы. Частички кварца хорошо соединяются со стеклом
основного вещества, но коэффициент термического расширения у них
разный. При охлаждении вокруг кристаллов кварца возникают зоны напряжения,
которые хорошо видны под поляризационным микроскопом. Трещины в фарфоре,
усиленном кварцем, проходят по зонам напряжения, минуя кристаллы.
Добавление частичек оксида алюминия к некоторым сортам фарфора, т.е.
использование глиноземного (алюмооксидного) фарфора, приводит к
увеличению механической прочности сплавленного оксида алюминия равна
2000(С. Температура обжига алюмооксидного фарфора составляет 1650-1750(С.
Снижение температуры обжига достигается введением в оксид алюминия других
минеральных веществ.
\/III. Стандартные искусственные зубы
Стандартные искусственные фарфоровые зубы являются одним из основных
элементов полных и частичных пластиночных и бюгельных протезов.
Их основным преимуществом перед металлическими и полимерными
искусственными зубами является высокая имитирующая способность.
Светоотражающие качества фарфора в большинстве своем напоминают таковые у
естественных зубов. Цветостойкость фарфора также вне конкуренции. Кроме
того, фарфор весьма индифферентен для организма человека и абсолютно
показан для лиц с повышенной чувствительностью к полимерам.
Из недостатков фарфоровых зубов следует отметить их хрупкость,
недостаточно прочное соединение с базисом протеза, низкую стираемость,
худшие, чем у полимерных зубов, технологические качества. Недостаточная
прочность зубов в области крепления крампонов (в крампонных зубах) и
пустотелой части (в диаторических зубах) появляется при неблагоприятных
артикуляционных соотношениях.
КРАМПОН - фиксирующий проволочный элемент, преимущественно для передних
искусственных фарфоровых зубов. Крампоны могут быть прямыми, изогнутыми, с
пуговчатыми окончаниями.
Пластмассовые зубы лишены этого недостатка, и им отдается предпочтение
при глубоком прикусе, при деформациях зубных рядов. Кроме того, шлифовка
фарфоровых зубов вследствие твердости фарфора и наличия крампонов является
более трудоемким процессом, требующим большого внимания и времени у
зубного техника, а иногда и у врача, где не должны быть допущены
артикуляционные и другие погрешности.
При этом используются мелкозернистые алмазные или другие абразивные
инструменты, которые следует постоянно увлажнять из-за потенциально
возможного перегрева. Перегрев фарфорового зуба в процессе его подгонки
приводит к отколу части коронки или к образованию трещины.
Искусственные зубы подразделяют:
1.по месту расположения в зубном ряду на зубы передние и боковые.
2.по способу крепления в базисе фарфоровые зубы подразделяются на
крампонные и диаторические. Передние фарфоровые зубы чаще всего снабжены
крампонами, но они могут быть и дырчатыми (диаторическими). Боковые зубы
всегда изготавливают дырчатыми. Полости или крампоны в фарфоровых зубах
предназначены для их механического крепления в металле или пластмассе.
Крампоны могут быть
сделаны из сплавов различных металлов. Наилучшими сплавами являются такие,
коэффициент термического расширения которых приближается к таковому у
фарфоровой массы при обжиге. У нас в стране с этой целью применяют
серебряно-палладиевый сплав.
Искусственные зубы из фарфора заводского изготовления подвергаются
обжигу по специальному режиму. Сырье, изготовленное из различных
компонентов для фарфоровых масс, называют шихтой. Введением в состав шихты
легкоплавких добавок (плавней), к которым относятся борная кислота,
карбонат лития, окись магния и карбонат натрия, регулируют температуру
плавления.
Процесс обжига шихты называется фриттованием (плавлением), а получаемый
при спекании продукт - фриттой. Из фритты путем добавления пластификаторов
(крахмальный клейстер, красители и др.) готовят формовочную массу для
изготовления искусственных зубов из фарфора в заводских условиях. В
последние годы на заводе нашел применение вакуумный обжиг фарфоровых
зубов.
Следует отметить, что фарфоровые зубы выпускаются различных фасонов и
цветов:
(передние верхние и нижние имеют 8 фасонов, а боковые верхние и нижние -
4 фасона;
(имеется 9 цветовых оттенков, которые соответствуют шкале расцветок
фарфоровых зубов.
Зубы фарфоровые передние выпускаются:
(гарнитурами по 12 зубов (6 верхних и 6 нижних);
(гарнитурами по 6 зубов верхних или 6 зубов нижних отдельно;
(неполным гарнитуром по 4 зуба (2 верхних и 2 нижних клыка правой и левой
сторон).
Зубы фарфоровые боковые выпускаются:
(гарнитурами по 16 зубов (8 зубов верхних и 8 зубов нижних, состоящих из 4
моляров и 4 премоляров, по 2 с правой и левой сторон);
(неполным гарнитуром по 8 зубов (верхние и нижние), или 4 верхних и 4
нижних моляра или 4 верхних и 4 нижних премоляра с правой и левой сторон.
Зубы фарфоровые могут выпускаться гарнитурами для беззубых челюстей, по
28 зубов (6 передних верхних, 6 передних нижних и 16 боковых верхних и
нижних).
В качестве эталона при подборе фасонов и расцветок зубов анатомической
формы используется альбом фарфоровых зубов. Кроме того, для подбора цвета,
используется шкала расцветок фарфоровых зубов, которая представлена в виде
центральных резцов 9 цветовых оттенков (от №1 до №9).
За рубежом многие фирмы производят искусственные фарфоровые зубы для
съемных зубных протезов. Так, например, фирма «Ивоклар»
(Лихтенштейн) выпускает гарнитуры передних фарфоровых зубов Вивоперл-ПЕ и
гарнитуры боковых зубов Вивоперл-ПЕ-Ортотип.
Широко известны на территории России фарфоровые зубы фирмы «Вита»
(Германия).Фарфоровые зубы Биодент в гарнитурах по 6 передних зубов
поставляет фирма «Дентсплай» (США).
1.Стандартные фарфоровые коронки
Стандартные фарфоровые коронки с прилагаемыми к ним металлическими
штифтами (получившие название по имени их изобретателей - коронки Логана,
Дэвиса, Бонвиля и др.) применяли для замещения дефектов коронковой части
зубов. В фарфоровой коронке штифт может быть укреплен стабильно, или
коронку и штифт изготавливают отдельно. Второй вариант удобнее для
практического использования. Протезирование стандартной коронкой состоит
из препарирования наддесневой части корня, расширения канала корня,
припасовки штифта и коронки, укрепления штифта в корневом канале и коронки
со штифтом и корнем с помощью цемента.
Основными недостатками фарфоровых коронок являются:
(хрупкость(
(плохое краевое прилегание(
(высокая абразивность, сказывающаяся на зубах-антагонистах.
Металлокерамические коронки, которые являются альтернативой фарфоровым,
обладают большей прочностью и лучшим краевым прилеганием, а также требуют
препарирования оральной поверхности зубов в меньшем объеме. Глубокое
препарирование необходимо только на вестибулярной поверхности для
маскировки каркаса протеза.
2.Фарфоровые вкладки из стандартных заготовок
В 1988 году фирмой «Сименс» была разработана система Церек, которая
позволяет изготавливать и устанавливать фарфоровые зубные вкладки
непосредственно в зубоврачебном кресле за одно посещение пациента под
управлением компьютера. В настоящее время эта система модифицирована в
систему Церек-2, Среди ряда предпосылок разработки данного метода
необходимо выделить следующие:
1. фарфор обладает стойкостью к стиранию и стабильностью цветового тона
максимально приближающий его по этим показателям к природной зубной
эмали;
2. изготовление фарфоровых вкладок в лаборатории, несмотря на тру-
доемкость, не всегда гарантирует высокую точность. Их можно изго-
тавливать либо из стеклокерамики (материал Дикор) либо путем об
жига в формах из специальных огнеупорных материалов.
3. композиционные материалы практически вытеснили все применявшиеся до
этого времени пломбировочные материалы, особенно для передних зубов.
Однако применение пломб из этих материалов для боковых зубов,
испытывающих жевательные нагрузки, не всегда дает удовлетворительные
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16
