Рефераты. Патофизиология голода

нуклеопротеидов, белков, снижением активности ферментов. Это ведет к

уменьшению числа клеток в органах, развитию атрофических процессов в

костном мозге, органах пищеварительной системы. Замедляется рост и развитие

костей. Нарушается всасывание витаминов и железа в пищевом канале.

Создаются условия для развития анемии, снижается основной обмен.

Минеральное голодание в чистой форме можно наблюдать лишь в

экспериментальных условиях. При недостаточном поступлении в организм натрия

хлорида у животных теряется аппетит, расстраиваются секреторные процессы,

нарушаются синтез белков, а также функции печени, пищевого канала, почек.

Снижается осмотическое давление крови, повышается поступление воды в

клетки, падает артериальное давление, нарушается сердечная деятельность,

развивается мышечная слабость.

При недостаточном поступлении в организм калия снижается возбудимость

нервных и мышечных клеток, падает сосудистый тонус, появляются аритмия.

Понижение содержание в пище кальция может привести к тетании; кобальта –

замедлению созревания нормобластов и выходу зрелых эритроцитов в

периферическую кровь; железа – к развитию гипохромной анемии, тканевой

гипоксии; фтора – нарушению костеобразования и развитию кариеса; йода –

развитию эндемического зоба и гипотиреоза.

Водное голодание вызывает наиболее тяжелые изменения в организме. Уже

через 1-2 дня животное отказывается принимать пищу и переходит на

абсолютное голодание. В организме активизируются катаболические процессы,

накапливаются продукты распада, развивается интоксикация. Животные погибают

значительно быстрее, чем при полном голодании.

Одной из форм качественного голодания является витаминная

недостаточность (авитаминозы, гиповитаминозы), которая может быть

экзогенной (вследствие отсутствия или низкого содержания витаминов в пище)

или эндогенной.

II.6. Основной обмен при голодании

Уменьшение основного обмена при голодании у человека во многом зависит

от функционирования желудочно-кишечного тракта, который во время голодания

обычно атрофируется и теряет способность переваривать пищу.

Большое значение для изменения основного обмена при голодании имеет

возраст. Известно, что дети тяжелее переносят голодание и погибают при

равных условиях раньше взрослых. Некоторое значение имеет пол. Мужчины

переносят голодание тяжелее женщин.

Изменения основного обмена при полном голодании сопровождаются

характерными изменениями газообмена и , соответственно дыхательного

коэффициента. В начале голодания дыхательный коэффициент несколько

увеличивается, так как организм использует в первую очередь запасы

углеводов печени и запасы скелетных мышц. В дальнейшем голодающий организм

живет за счет утилизации жировых запасов подкожной клетчатки и внутренних

органов.

В течение полного голодания с водой различают три периода.

Первый период (1-2 дня) характеризуется значительным увеличением

выделения азотсодержащих веществ за счет оставшейся ранее принятой (перед

голоданием) пищи. Снижаются биосинтез тканевых белков, синтез мочевины,

мочевой кислоты, тормозятся процессы дезаминирования и переаминирования

аминокислот.

Второй период является наиболее продолжительным – до 70 дней и более.

Организм живет на азотистом минимуме. Некоторое снижение основного обмена

объясняется отсутствием поступления субстратов окисления, т.е. пищи.

Происходит торможение окислительных процессов в митохондриях и уменьшение

окислительного фосфорилирования.

Различные нарушения промежуточного обмена сводятся к накоплению в

организме кислых продуктов углеводного и жирового обмена – ацетоновых тел

(В-оксимасляная кислота, ацетоуксусная кислоты и ацетон). Одновременно

наблюдается увеличение выделения аммиака и щелочных резервов для их

нейтрализации. Повышается количество остаточного азота за счет накопления

главным образом аммиака и мочевой кислоты вследствие увеличения распада

нуклеопротеидов клеточных ядер. Нарушение минерального о мена выражается в

увеличении выделения с мочой солей калия, кальция, фосфора по причине

атрофии и распада тканей голодающего организма.

Третий период голодания характеризуется усилением распада тканей и

увеличением содержания калия, фосфора и азотсодержащих продуктов в моче

(мочевина, креатинин, мочевая кислота, аминокислоты, пептиды).

Смерть при полном голодании наступает, когда потеря составляет 40-50%

массы тела от интоксикации и истощения всех видов питательных веществ в

организме человека или животного. При голодании без воды смерть наступает

через 4-7 дней от интоксикации и обезвоживания. Тяжелейшие переживания

жаждущего ярко представлены многими писателями. Так, Лион Фейхтвангер

описал состояние человека, умирающего от жажды:

«Его внутренности пылали, он все время пытался глотнуть, хоть и знал,

как это мучительно и невозможно, пульс его трепетал, в костях кололо и

зудило. Опущенные веки терли глаза, тьму прорезали какие-то пляшущие точки

и кружочки… Совсем ясно видит он перед собой большую цистерну… с водой, с

бесконечной массой воды… Пить!

Но там стоит человек и не дает ему напиться. Конечно, если несколько

дней ничего не пить, то человек умирает…»

II.7. Откармливание

Даже в самом начале последнего периода голодания полностью

восстанавливает все функции организма. Это свидетельствует о том, что

полное голодание не вызывает необратимых изменений. Процесс восстановления

идет весьма быстро. При потере 40-50% массы тела в течение месяца

восстановление происходит за 2 недели. Появляется аппетит, ускоряются

окислительные процессы, стимулируется процесс ассимиляции, устанавливается

положительный азотистый баланс. Однако, учитывая состояние пищеварительной

системы при голодании (слабая перистальтика и низкая секреторная

активность), откармливание следует проводить осторожно.

II.8. Лечебное голодание

В последние годы лечебное голодание стали называть разгрузочно-

диетической терапией (РДТ), т.к. данный способ лечения включает в себя не

только голодание (разгрузку), но и восстановительный период (диету). Этот

метод лечения стал довольно популярным, но тем не менее в литературе и

практической медицине можно встретиться с резко противоположными взглядами

на него. В полемике четко прослеживаются две тенденции. Противники РДТ

считают голодание нефизиологичным, приводящим к серьезным биохимическим

сдвигам в организме, связанным с изменением обмена веществ. Сторонники и

пропагандисты метода считают его универсальным, не приносящим никаких

нежелательных последствий организму человека.

Голодание способствует частичному, а не редко и полному восстановлению

ослабленной половой функции у мужчин, нормализации менструального цикла у

женщин. После курса РДТ у больных отмечается прилив сил, улучшается

подвижность и уравновешенность нервных процессов.

РДТ играет большую роль в очищении организма от шлаков. Шлаками принято

называть продукты обмена веществ, которые постепенно накапливаются как в

отдельных клетках, так и в тканях (соединительной, жировой, костной, в

слабо работающих мышцах, в межклеточной жидкости). Шлаки – это, в основном,

конечные продукты белкового обмена – мочевина, мочевая кислота, креатин,

аммонийные соли и др. Причины засорения организма шлаками – это переедание,

нерациональное сочетание продуктов, интоксикация алкоголем, табаком,

лекарствами и др. РДТ помогает очищению не только от шлаков, но и от

избытка воды, хлористого натрия, слей кальция, радиоактивного стронция и

цезия.

|Лечение заболеваний |Противопоказано |

| | |

|Ожирение; |Злокачественные опухоли; |

|Гипертоническая болезнь; |Туберкулез; |

|Атеросклероз; |Истощение; |

|Остеохондроз позвоночника; |Период лактации, беременность; |

|Болезнь Бехтерева; |Детский, пубертатный и старческий |

|Реактивный полиартрит; |возраст; |

|Артроз; |Острые хирургические заболевания; |

|Хронический энтероколит; |Острые инфекционные заболевания; |

|Хронический панкреатит; |Тиреотоксикоз; |

|Хронический холецистит; |Заболевания надпочечников; |

|Хронический гастродуоденит; |Сахарный диабет II и III степени |

|Бронхиальная астма; |тяжести; |

|Экзема, псориаз, нейродермит; |Болезни крови; |

|Аллергические заболевания (пищевая и|Хронический гепатит и цирроз печени;|

|лекарственная аллергия, отек Квинке,| |

|крапивница и др.). |Системные заболевания соединительной|

| |ткани (системная красная волчанка и |

| |др.). |

| |Ревматизм; |

| |Гломеруло- и пиелонефрит; |

| |Нарушения сердечного ритма; |

| |Недостаточность кровообращения II и |

| |III стадии; |

| |Язвенная болезнь желудка и |

Страницы: 1, 2, 3, 4



2012 © Все права защищены
При использовании материалов активная ссылка на источник обязательна.