обработку глаз, полости рта, носа, уха. Слежу за сменой постельного и

нательного белья не реже 1 раза в 7 дней, но по мере необходимости и чаще.

Участвую в проведении ванны или бани, которая проводится 1 раз в 7 дней, но

так же по мере необходимости и чаще. Слежу за раздачей пищи и ее

приготовлении. Пища должна раздаваться не позднее чем через 2 часа после ее

приготовления. Контролирую санитарное состояние раздатки. Строго соблюдаю

санитарно-противоэпидемиологический режим, основы аспетики и антисептики.

Провожу комплекс мероприятий по предупреждению внутри-больничной инфекции,

приказ МЗ СССР №720 от 31.07.1978 г. При работе с кровью одеваю маску,

перчатки, фартук, а в аварийных ситуациях использую аптечку профилактики

«ВИЧ-инфекции». Санитарную обработку инструментария, катетеров, шприцев,

систем для внутривенных капельных инфузий провожу в соответствии с

требованиями, предъявляемыми в приказе МЗ СССР № 408 от 12.07.1989 г.

Контроль за стерильностью инструментов осуществляется с помощью

термоиндиаторов.

Провожу разъяснительную работу вреди проживающих и персонала о

правильной организации питания, срокам хранения, реализаций продуктов

хранящихся у проживающих. Провожу беседы о санитарно-гигиенических нормах.

Повышаю свой профессиональный уровень путем посещения конференций,

семинаров.

Ежемесячно и ежеквартально принимаю участие в подготовке статистических

данных по работе отделения.

Организационно-методическая работа

Для четкого выполнения своих обязанностей руководствуюсь должностной

инструкцией, почасовым графиком работы, утвержденным директором дома-

интерната, методическими рекомендациями.

1. Повышение профессионального уровня.

1. Приказ МЗ и МП РФ № 131 от 23.05.1995 г. «Положение об

аттестации средней медицинских и фармацевтических работников»

2. Приказ МЗ и МП РФ № 221 от 02.03.1995 г. «Об аттестации

медицинских работников»

3. Приказ МЗ и МП РФ № 100 от 25.03.1996 г. «О внесении дополнений

в положении об аттестации средних медицинских и

фармацевтических работников, утвержденный приказом Приказ МЗ и

МП РФ и пр. №1131 от 23.05.1995 г.»

4. Приказ МЗ и МП РФ № 249 от 19.08.1997 г. «О номенклатуре

специальностей среднего медицинского и фармацевтического

персонала»

5. Инструктивное письмо МЗ и МП РФ № 16-8-364 от 03.05.1995 г. «О

повышении квалификации среднего медицинского и

фармацевтического звена по формам и срокам обучения в

учреждениях после-медицинского образования»

2. Санитарно-эпидемиологический режим

1. Отраслевой стандарт 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция

изделий медицинского назначения»

2. Приказ МЗ СССР № 720 от 31.07.1978 г. «Об улучшении медицинской

помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и

усилением мероприятий по борьбе с внутри-больничной инфекцией».

3. Приказ МЗСССР № 408 от 19.07.1989 г. «О мерах п.

4. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3-1-958-00

«Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к

эпидемиологическому надзору за вирусным гепатитом».

5. Приказ ГУЗАО № 30 от 24.02.1998 г. «О повышении эффективности

профилактической работы по ВИЧ инфекции в ЛПУ Омской области».

6. Приказ МЗ РФ № 342 от 26.11.1998 г. «Об усилении мероприятий по

профилактике эпидемиологического сыпного тифа и борьбе с

педикулезом».

7. Приказ МЗ СССР от 05.03.1987 г. «О борьбе с педикулезом и

профилактике сыпного тифа».

8. Приказ МЗ РФ № 36 от 03.02.1997 г. «О совершенствовании

мероприятий по профилактике дифтерии».

3. Лечебно-охранительный режим

1. Приказ МЗ СССР № 1204 от 16.11.1986 г. «О лечебно-охранительном

режиме лечебно-профилактических учреждениях».

4. Медикаментозное обеспечение

1. Приказ МЗ СССР № м245 от 30.08.1991 г. «О нормативах потребления

этилового спирта для учреждений здравоохранения, образования и

социального обеспечения».

2. Приказ МЗ СССР № 1145 от 28.08.1995 г. «Об утверждении временных

нормативов потребления перевязочных средств в лечебно-

профилактических учреждениях».

3. Приказ МЗ СССР № 471 от 17.09.1976 г. «Памятка медицинскому

работнику по хранению лекарственных препаратов в отделении, лечебно-

профилактических учреждениях».

4. Приказ МЗ СССР № 747 от 02.06.1987 г. «По учету медикаментов,

перевязочных средств и изделий медицинского назначения в лечебно-

профилактических учреждениях здравоохранения, состоящих на

государственном бюджете СССР».

5. Приказ МЗ РФ № 377 от 13.11.1996 г. «Об утверждении инструкции по

организации хранения в аптечных учреждениях различных групп

лекарственных средств и изделий медицинского назначения».

6. Приказ МЗ СССР № 673 от 22.12.1978 г. «Перечень лекарственных

средств, подлежащих предметно-количественному учету в лечебно-

профилактических учреждениях»

7. Приказ МЗ РФ № 330 от 12.11.1997 г. «О мерах по улучшению учета

хранения, выписывания и использования наркотических лекарственных

средств».

8. Приказ МЗ СССР № 523 «О порядке хранения, выдачи и учета ядовитых и

сильнодействующих веществ».

9. Приказ МЗ РФ № 328 «О назначении лекарственных средств, правилах

выдачи рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями,

о некоторых аспектах работы с наркотическими и психотропными

веществами.

5. Санитарно-просветительская работа

1. Приказ МЗ СССР №98 от 15.07.1993 г. «О мерах по дальнейшему

улучшению гигиенического обучения и воспитания населения Омской

области».

2. Инструктивно-методическое письмо МЗ СССР от 10.04.1980 г. «О

заполнении и использовании Ф 038/у-4 – журнал учета санитарно-

просветительской работы».

Приказ, регламентирующий работу отделения милосердия

1. Приказ Министерства социальной защиты населения РФ № 170 от 28.07.1995

г. «Об утверждении инструкции об организации медицинского

обслуживания, противо-эпидемиологических и санитарно-гигиенических

мероприятий в домах интернатах для престарелых и инвалидов».

6. Организация неотложной помощи по профилю специальности

В процессе работы в отделении могут возникнуть различные неотложные

состояния, которые требуют немедленных действия по оказанию помощи.

Такие как:

1. Лихорадка – это защитно-приспособительная реакция организма,

проявляющаяся повышением температуры тела. При повышении температуры

тела больного уложить в постель, тепло укрыть, согреть грелками, дать

горячее питье, следить за частотой пульса, дыханием, а при повышении

температуры тела до максимальных цифр вызвать врача и применять

медикаментозную терапию.

2. Отдышка – нарушение ритма, глубина и частота дыхания.

Удушье - это резкая, внезапно возникшая отдышка. У больного при

заболевании легких малый приступ называется бронхиальной астмой.

При этих состояниях сестринская помощь состоит в следующем: усадить

больного и поднять головной конец кровати; расстегнуть стесняющую одежду;

тишина и комфорт в начале; приток свежего воздуха; вызвать врача.

Дальнейшие действия проводить под руководством врача без суеты и

продолжать наблюдение за состоянием пациента и его дыханием.

3. Гипертонический кризис – резкое ухудшение состояния, вследствие

внезапного повышения артериального давления. Нужно срочно вызвать

врача; приподнять головной конец кровати, измерить артериальное

давление; полный покой пациенту; постановка горчичников на затылочную

область, икроножные мышцы или грелку к ногам; холодный компресс или

пузырь со льдом к голове; приготовить необходимые медикаменты:

дибазол 1%, лазиис, клофелин, шприцы.

Продолжить контроль за состоянием больного, АД, соблюдением

постельного режима.

4. Боль в области сердце – это наиболее частный симптом заболевания

сердца.

Стенокардия – характеризуется приступообразной, сжимающей болью в области

сердца или за грудиной продолжающейся до 30 минут.

Инфаркт миокарда – болевой синдром при этом более интенсивный и

продолжительный.

Ограничение физической нагрузки, полный покой; усадить или уложить

больного с приподнятым головным концом; вызвать врача; дать больному под

язык таблетку нитроглицерина, при отсутствии эффекта повторить прием

нитроглицерина; успокоить больного, расстегнуть стесняющую одежду;

измерить АД, определить свойства пульса; выполнять рекомендации врача.

5. Носовое кровотечение – чаще при повреждении сосудов слизистой

оболочки носа.

Усадить больного не запрокидывая голову, дать в руки лоток для сбора

крови, чтобы судить о размерах кровопотери. Тампонада носа: глубоко в

нос ввести пинцетом стерильный марлевый бинт или длинную марлевую

салфетку, каждый последующий слой должен плотно прилегать к

предыдущему, чтобы вся половина носа была затампонирована.

Предварительно тампон смазать вазелиновым маслом. Тампон может

Страницы: 1, 2, 3