затем поднимают температуру муфельной печи до 850°С и прокаливают форму в

течение 30 мин. Процесс литья осуществляется в соответствии с требованиями

инструкции для данного сплава.

Литой колпачок очищают от формовочного материала в пескоструйном аппарате,

а затем абразивными головками обрабатывают все его поверхности,

одновременно проверяя плавность их переходов и толщину стенок (она должна

быть не менее 0,3 мм). При высоком качестве литья обработанная поверхность

не имеет литьевых пор, раковин или недоливов. Если же . подобные дефекты

обнаружены, каркас подлежит переделке. Попытка использовать

недоброкачественный каркас для облицовки керамикой приводит, как правило, к

откалыванию покрытия, а переделка уже готового протеза вызывает большие

затруднения.

Отвечающий всем требованиям колпачок тщательно припасовывается на

рабочей модели до тех пор, пока он не будет плотно прилегать к ней.

Ориентиром является точное установление края каркаса на уступе в пришеечной

части модельной культи зуба. Качество изготовления металлического колпачка

проверяется в клинике. Для этого рабочую модель вместе с колпачком передают

врачу.

Необходимо отметитьтакже некоторые сплавы применяемые для

металлокерамических работ:

. никель-хромовые сплавы (вирон-77, вирон-88, жемени-П, ультратек),

. кобальтохромовые, сплавы на основе золота (дегудент), золота и платины

(пантоллойд),

. золота и палладия (бегостар),

керамические массы «Виводент-ИТС», «ВМК-68», «Керамике», «Биодент».

Проверка литого колпачка

Литой колпачок тщательно осматривают на модели, обращая внимание на:

. качество обработки его наружной поверхности

. отсутствие пор, раковин

. качество отливки

. проверяют точность припасовки к гипсовой культе зуба

. оценивают положение колпачка по отношению к антагонистам и рядом стоящим

зубам исходя из толщины будущего керамического покрытия. Толщина его

колеблется от 0,5 до 1,7—2,0мм. На гипсовых моделях челюстей,

фиксированных в артикуляторе, определяют пространство между колпачком и

окружающими его зубами — рядом стоящими и антагонистами. В тех случаях,

когда щель между колпачком и соседними зубами, включая и антагонисты,

явно недостаточна, для нанесения керамического покрытия, необходимо

выяснить причину. Она может заключаться, во-первых, в недостаточной

точности подготовки опорного зуба, когда слой удаляемых тканей не

соответствующих толщине металлокерамической коронки. Во-вторых, толстый

литой колпачок также может занимать часть места, предназначенного для

нанесения керамики. И в-третьих, существенно сокращает место для

облицовки неточная припасовка литого колпачка на гипсовой культе зуба.

При обнаружении какой-либо из указанных причин решается вопрос о способе

устранения дефекта. Колпачок, отвечающий требованиям, дезинфицируют и

проверяют на опорном зубе в полости рта.

Процедура последовательной припасовки литого колпачка:

Для этого влажную копировальную бумагу подкладывают под колпачок (красящим

слоем к внутренней его поверхности) и накладывают на опорный зуб. Получив

отпечатки участков внутренней поверхности, препятствующих наложению, их

стачивают алмазными головками (цилиндрическими или в форме усеченного

конуса). Манипуляцию повторяют несколько раз до тех пор, пока литой

колпачок не будет точно устанавливаться на свое место. После этого

необходимо проверить точность прилегания колпачка к пришеечной части зуба.

Степень разобщения колпачка с зубами-антагонистами и величину места для

облицовочного слоя керамики оценивают в последнюю очередь. Если колпачок

отвечает предъявляемым требованиям, его снова передают в лабораторию для

нанесения фарфорового покрытия.

Технология фарфорового покрытия

Поверхность металлического колпачка тщательно шлифуют алмазными

головками и обрабатывают в пескоструйном аппарате. При этом частицы

абразива очищают поверхность металла и делают ее шероховатой, что

значительно увеличивает площадь контакта с керамикой. Колпачок из

кобальтохромового сплава обрабатывают корундом с диаметром частиц

200—300 мкм при давлении в 5—6 атм в течение 1 мин. Затем колпачок очищают

от частиц песка кипячением в дистиллированной воде 3—5 мин и обезжиривают

этиловым эфиром уксусной кислоты . После обезжиривания каркас удерживают

специальным зажимом.Высушенный колпачок подвергают обжигу для создания

окисной пленки. Для увеличения силы сцепления металла с фарфором В. Н.

Стрельников (1989) предлагает перед созданием окисной пленки каркас протеза

обрабатывать 20—25%-ным раствором борного ангидрида в метиловом спирте.

Термическая обработка осуществляется в вакуумной печи при температуре 980°С

в течение 10 мин. Термическая обработка вызывает образование на поверхности

металла пленки из оксидов, что является главным условием надежного

сцепления с фарфором[6]. Обжиг керамики в вакууме при высоких температурах

создает условия для диссоциации окислов некоторых металлов[7]. Кроме того,

термическая обработка способствует снятию внутренних напряжений в металле и

одновременно является показателем качества механической и химической

обработки каркаса.

Для сплава КХС и массы МК рекомендуется обработка каркаса в течение 5

мин при температуре 1000°С и атмосферном давлении, а затем медленное

охлаждение до комнатной температуры. После термической обработки правильно

обработанный металлический каркас из сплава КХС покрывается равномерным

слоем темно-зеленой или почти черной окисной пленки. При образовании

неравномерной окисной пленки каркас необходимо вновь подвергнуть

пескоструйной обработке, промывке, обезжириванию и термическому обжигу.

Всегда следует иметь в виду, что для каждого вида сплава и керамической

массы существует свой режим термообработки.

Если после термической обработки образуется неравномерная оксидная пленка

(в разводах, крапчатая), это свидетельствует о недостаточно тщательной

абразивной обработке металла, которую требуется повторить. После струйной

обработки, промывки и обезжиривания производят повторную термообработку.

Правильно изготовленный и обработанный металлический каркас из сплава КХС

после термической обработки покрывается равномерным слоем черной окисной

пленки.

Важно подчеркнуть, что для каждой металлокерамической пары существуют

особые индивидуальные режимы термообработки металла, а также методики

нанесения и спекания покрытия.

Для отечественной металлокерамической системы сплав КХС— фарфор МК

рекомендуется следующая методика нанесения и спекания покрытия (режимы

обжига массы МК приведены для вакуумной печи и импортной полуавтоматической

печи «Vacumat-S»).

Для фарфоровой массы МК и сплава КХС рекомендуется следующая методика

нанесения и спекания керамического покрытия. Порошок базисной или грунтовой

массы для получения так называемого опакового слоя смешивают с

дистиллированной водой до сметанообразной или кашицеподобной консистенции

на специальной керамической пластинке с ячейками. Кисточкой или шпателем

приготовленную смесь наносят на поверхность колпачка ровным слоем,

конденсируя ее рифленым шпателем. Для этого шпатель с рифленой поверхностью

ручки перемещают по инструменту, удерживающему каркас (пинцет, корнцанг).

Лишнюю влагу удаляют фильтровальной бумагой или косметическими салфетками.

Толщина нанесенного грунтового слоя должна быть минимальной. Колпачок с

грунтовым слоем устанавливают на керамическую подставку (трегер) и проводят

предварительный прогрев у входа печи при 980 ± 10° С в течение 4—5 мин.

Вакуумный обжиг осуществляется при температуре от 750° до 980 +, 10° С. По

достижении конечной температуры отключают вакуум и выводят лоток из муфеля.

Каркас выдерживают на лотке еще 30 сек и затем вынимают из печи, медленно

охлаждая на воздухе до комнатной температуры.

Обязательно повторное нанесение грунтового слоя, направленное на закрытие

трещин, усадочных впадин и предотвращение просвечивания металла. В целом же

следует стремиться к выполнению всех перечисленных требований при

минимальной толщине грунтового слоя, имея в виду и экономию места для

нанесения других слоев керамического покрытия.

Убедившись в высоком качестве грунтового покрытия, переходят к

моделированию и обжигу дентинного слоя керамики. Моделирование оральной и

окклюзионной поверхностей коронки производят на комбинированной модели.

Дентинную массу также наносят небольшими порциями, уплотняя ее рифлением и

удаляя избыток влаги фильтровальной бумагой. Моделирование вестибулярной

поверхности имеет некоторые особенности. Дентинную массу наносят до

восстановления анатомической формы. После этого дентинный слой срезают от

режущего края к шейке зуба с таким расчетом, чтобы наслоение прозрачной

(эмалевой) массы давало плавный переход в дентинный слой. Восстанавливая

дентинный слой прозрачной массой и определяя место перехода одной массы в

другую, следует ориентироваться на цветовую гамму естественных зубов.

При проведении обжига каркас предварительно прогревают у входа печи при

температуре 930 ± 10° С в течение 5 мин, а затем — на открытом Лотке до

полного удаления влаги, что определяется по исчезновению темных пятен на

поверхности керамики (примерно 5->—10 мин).

Вакуумный обжиг проводят при температуре от 750° до 930 ± 10° С. После

достижения заданной температуры отключают вакуум и выдерживают коронку еще

30 сек, а затем медленно вынимают из печи и охлаждают до комнатной

температуры. Коррекция дентинного и прозрачного слоя проводится в.

аналогичном режиме. При каждом повторном обжиге рекомендуется снижать

заданную температуру на 5—10°С.

Проверка металлокерамическойкоронки

Оценка качества изготовленной коронки начинается с осмотра ее на гипсовой

модели. В первую очередь обращают внимание на:

. точность восстановления анатомической формы

. наличие межзубных контактных пунктов и характер смыкания с зубами-

антагонистами

. полезно еще раз оценить прилегание края коронки к придесневой части

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5