------T--------------------------------------------------------------------------------------------¬

¦ 9. ¦Количество видов экономической (сведения о видах экономической деятельности ¦

¦ ¦деятельности ___________ указываются в листе И) ¦

¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦

L-----+---------------------------------------------------------------------------------------------

------T--------------------------------------------------------------------------------------------¬

¦ 10. ¦Сведения о заявителе ¦

+-----+--------------------------------------------------------------------------------------------+

¦10.1.¦10.1.1. Учредитель юридического Руководитель юридического лица Иное лицо, действующее на ¦

¦ ¦лица - физическое лицо - учредителя основании полномочий ¦

¦ ¦ ----¬ ----¬ -----¬ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ L---- L---- L----- ¦

¦ ¦ (нужное отметить знаком - V) ¦

¦ +-------------------------------T--------------------------------T---------------------------+

¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ +-------------------------------+--------------------------------+---------------------------+

¦ ¦ 10.1.2. Фамилия 10.1.3. Имя 10.1.4 Отчество ¦

¦ +----------------------------------------T---T---T---T---T---T---T---T---T---T---T---T---T---+

¦ ¦10.1.5. ИНН (при его наличии) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-----+----------------------------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+

¦10.2.¦Данные документа, удостоверяющего личность ¦

¦ +-----------------------------------------------------T--------------------------------------+

¦ ¦10.2.1. Вид документа, удостоверяющего личность ¦ ¦

¦ +-----------------------------T-----------------------+------T-------------------------------+

¦ ¦10.2.2. Серия ¦10.2.3. Номер ¦10.2.4. Дата выдачи ¦

¦ +-----------------------------+------------------------------+-------------------------------+

¦ ¦10.2.5. Кем выдан ¦

¦ +-----------------------------T---T---T---T---T---T---T---T----------------------------------+

¦ ¦10.2.6.Код подразделения ¦ ¦ ¦ ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-----+-----------------------------+---+---+---+---+---+---+---+----------------------------------+

¦10.3.¦Адрес места жительства в Российской Федерации ¦

¦ +-----------------------------------------T----T----T----T----T----T----T--------------------+

¦ ¦10.3.1. Почтовый индекс ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ +-----------------------------------------+----+----+----+----+----+----+--------------------+

¦ ¦10.3.2. Субъект Российской Федерации ¦ ¦

¦ +-----------------------------------------+--------------------------------------------------+

¦ ¦10.3.3. Район ¦ ¦

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10