Рефераты. Травматология

отдельной автомагистрали и т. д. Лицам, ответственным за повышение

безопасности движения транспорта и предупреждение данного вида травматизма,

важно знать указанные закономерности.

Борьба с дорожно-транспортным травматизмом и его последствиями—одна из

наиболее острых проблем современиости. В Советском Союзе предусмотрены

осуществление общегосударственных мероприятий, направленных на

предотвращение дорожно-транспортных происшествий; совершенствование

государственной системы оказания медицинской помощи пострадавшим при

дорожно-транспортных происшествиях и расширение научных исследований в

области безопасности дорожного движения.

Травматизм уличный—травмы, полученные пострадавшими вне производственной

деятельности, на улицах, в открытых общественных местах, в поле, в лесу,

независимо от вызвавших причин (кроме транспортных средств). Они связаны с

падением (особенно во время гололедицы), поэтому их число значительно

увеличивается в осенне-зимний период./ Выявляется зависимость данного вида

травматизма от времени суток.: При падении людей на улицах переломы костей

встречаются в 68—70% случаев, ушибы и растяжения в 20—22%, ранения ^мягких

тканей в 4—6%. Главным образом повреждаются конечности (83—85%). Увеличению

уличного травматизма способствуют плохая организация уличного движения,

узкие улицы с интенсивным движением, недостаточная освещенность и

сигвализация; нарушение пешеходами правил уличного движения; неисправное

состояние уличных покрытий и т. п. Профилактика травматизма при пешеходном

движении предусмат-

Травматизм иепроизводствениый—травмы, полученные вне связи с

иройзводствениой деятельностью при дорожно-транспортных происшествиях, на

улице, в быту, при занятии спортом и прочие (сюда же относят и школьные

травмы, которые рассматриваются обычно в разделе детского травматизма). К

данной категории относится большинство травм. Из-за распространенности,

выраженной тенденции к росту,

ривает: 1) рациональное планирование и благоустройство улиц и мостовых,

надлежащий уход за ними (применение песка во время гололеда, заделка

рытвии и т. д.), освещение улиц и площадей, ограждение строящихся и

ремонтируемых зданий; 2) рациональную организацию и регулирование уличного

движения, строгий контроль за соблюдением правил уличного движения; 3)

обеспечение хорошего технического состояния уличного транспорта, его

безопасность (исправность автоматических дверей в автобусах и трамваях и

т. п.); 4) надзор за детьми и их досугом; 5) широкую воспитательную и

разъяснительную работу с населением (печать, радио, телевидение, кино,

лекции, доклады и др.). Одной из важных мер по профилактике уличного

травматизма является борьба с бытовым пьянством, поскольку уличные травмы

часто получают лица в состоянии алкогольного опьянения. Травматизм

бытовой. К нему относят несчастные случаи, возникшие вне связи с

производственной деятельностью пострадавшего—в доме, квартире, во дворе,

личном гараже и т. д. Бытовой травматизм весьма высок в не имеет тенденции

к снижению. Ведущей причиной этих травм (около трети случаев) является

выполнение домашней работы—приготовление пищи, уборка и ремонт помещений и

т. д. Среди травм преобладают ушибы, ранения, ожоги и др. Наиболее часто

повреждается кисть. Около четверти бытовых травм возникает при падении во

дворе, в квартире и т. д. Реже повреждения получают в различных бытовых

эксцессах. В их возникновении значительная роль принадлежит алкогольному

опьянению, особенно в праздничные и выходные дни. Бытовые травмы у мужчин

встречаются в 3—4 раза чаще, чем у женщин, причем у лиц 18—25 лет они

возникают в 4—5 раз чаще, чем у людей 45—50 лет.

Профилактика бытовых травм сводится к улучшению условий быта в

расширению коммунальных услуг населению; рациональной организации досуга,

проведению разнообразных культурно-массовых мероприятий; широкой

антиалкогольной пропаганде, целенаправленной работе по созданию здорового

быта; организации при жилищных конторах специальных комиссий по борьбе с

бытовым травматизмом, широкому привлечению общественности (народные

дружины, домовые комитеты и

ДР.

Травматизм спортивный—несчастные случаи, возникшие при занятиях спортом

(плановых, групповых или индивидуальных, на стадионе, в спортивной секции,

на спортивной площадке под наблюдением вреподавателя или тренера).

Несчастные случаи со школьниками во время занятий физкультурой по школьной

программе в эту группу травм не включаются. Спортивные травмы составляют

2—3% всех травм. Наиболее часто они возникают при занятиях боксом,

футболом, хоккеем, борьбой, мотоспортом, гимнастикой. При каждом виде

спорта бывают типичные травмы. Так, у футболистов и хоккеистов чаще

наблюдаются повреждения менисков коленного сустава; у лыжников и лиц,

занятых фигурным катанием,—винтообразные переломы днафиза голени, лодыжек и

растяжения связочного аппарата голеностопного сустава. Наиболее

распространены повреждения мягких тканей с преобладанием ссадин и

потертостей; переломы костей не превышают 3% общего числа травм, вывихи

составляют 3—5%. По локализации наибольшее число повреждений приходится на

конечности, далее следуют травмы головы и туловища. Объективным показателем

тяжести повреждения является длительность и стойкость потери спортивной

работоспособности.

Основные причины спортивного травматизма: 1) нарушения в организации

учебно-тренировочных занятий и соревнований; 2) неудовлетворительное

состояние мест занятий и неблагоприятные условия их проведения; 3)

неудовлетворительное состояние спортивного инвентаря и оборудования,

одежды, обуви; 4) недостаточный врачебный контроль; 5) слабая физическая

подготовленность спортсмена (длительные перерывы в занятиях, отсутствие

систематической тренировки, переутомление и

10

т. д.): 6) нарушения спортсменами дисциплины во время тренировок и

соревнований.

Основные мероприятия по профилактике: 1) контроль за организацией и

методикой учебно-тренировочных занятий и соревнований (особенно у

начинающих спортсменов). Весьма важны так называемая страховка и помощь на

занятиях; 2) технический и санитарно-гигиенический надзор за состоянием

мест занятий и соревнований, спортивного инвентаря, одежды, обуви и

снаряжения спортсмена. Использование специальных защитных приспособлений

(щитки, налокотники, наколенники, напульсники и т. д.); 3) защита от

неблагоприятных метеорологических условий (тепловые и солнечные удары,

отморожения и т. д.); 4) медицинский контроль за занимающимися спортом.

Первичные и вторичные медицинские осмотры перед участием в соревнованиях,

перед возобновлением занятий после перерыва; 5) воспитание у спортсменов

дисциплины, товарищеских взаимоотношений, а также пресечение всяких

проявлений недисциплинированности; б) обязательный анализ спортивных травм

совместно с инструктором, тренерами, спортсменами.

Травматизм детский во всех странах становится предметом особой

озабоченности широкого круга лиц и работников различных специальностей. В

настоящее время от травм и несчастных случаев умирает во много раз больше

детей, чем от детских инфекционных заболеваний.* В возникновении

повреждений существенное значение имеют анатомо-физиологические и

психологические особенности детей, их физическое и умственное развитие,

недостаточность житейских навыков, повышенная любознательность и т. п.

Выделяют следующие виды детского травматизма: 1) бытовой; 2) уличный

(связанный с транспортом, нетранспортный); 3) школьный; 4) спортивный; 5)

прочий. При изучении детского травматизма учитывают следующие возрастные

группы: а) грудной возраст (до года), б) преддошкольный (от 1 до 3 лет), в)

дошкольный (от 3 до 7 лет), г) школьный (от 7 до 16 лет), поскольку

характер травматизма меняется в зависимости от возраста ребенка. Так, в

грудном и преддошкольном возрасте преобладают бытовые травмы, составляя

соответственно 70—80 и 65—75%; в школьном большее распространение получают

другие виды травм (уличные, спортивные и др.).

В СССР профилактика детских травм осуществляется в виде системы

государственных общественных мероприятий, направленных на охрану здоровья

детского населения, и координируется приказами Министерства здравоохранения

СССР, Министерства внутренних дел СССР, Министерства просвещения СССР

(приказ № 438/155/68 от 29.05.1972 г.).

К детскому бытовому травматизму относят травмы, возникающие в домашней

обстановке, во дворе, в детских дошкольных учреждениях. Наиболее тяжелыми

из них являются ожоги (преимущественно у детей грудного возраста) и

переломы. Довольно часто у детей от 1 до 3 лет встречаются повреждения

связочного аппарата локтевого сустава как следствие резкого потягивания

ребенка за руку. Среди причин выделяют ушибы (30—35%), травмы при падении

(22—20%), повреждения острыми предметами (18—20%), термическое воздействие

(15—17%). .Травмы объясняются преимущественно недостаточным надзором за

детьми. Из многообразия причин детского бытового травматизма можно выделить

следующие: 1) неправильный уход за ребенком; 2) отсутствие порядка в

содержании домового хозяйства (незакрытые выходы на крыши, незащищенные

перила лестничных проемов, открытые люки подвалов, колодцев, неогражденные

траншеи при земляных работах, отсутствие ограждений ремонтируемых зданий,

небрежное хранение материалов на стройках и др.); 3) дефекты воспитания

дома и в школе, отсутствие навыков правильного поведения в местах общего

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7



2012 © Все права защищены
При использовании материалов активная ссылка на источник обязательна.