яНДЕПФЮМХЕ:
|бБЕДЕМХЕ |2 |
|аХНТХГХВЕЯЙХЕ НЯМНБШ РЕОКНБХДЕМХЪ |2 |
|лЕРНДХЙЮ РЕОКНБХГХНММНИ ДХЮЦМНЯРХЙХ |3 |
|рЕОКНБХГХНММЮЪ ЙЮПРХМЮ ЮЙСОСМЙРСПМНИ РНВЙХ |4 |
|йКЮЯЯХТХЙЮЖХЪ РЕОКНБХГХНММШУ ТЕМНЛЕМНБ ЮЙСОСМЙРСПШ |5 |
|йНЛЛЕМРЮПХИ Й ЙКЮЯЯХТХЙЮЖХХ РЕОКНБХГРНММШУ ТЕМНЛЕМНБ |6 |
|ЮЙСОСМЙРСПШ | |
|йЮМЮК РЕКЮ |7 |
|бРНПХВМШЕ ЯНЯСДШ |8 |
|йНФМШЕ ГНМШ |8 |
|нЯНАШЕ РЕОКНБХГХНММШЕ ТЕМНЛЕМШ |8 |
|оПХПНДЮ РЕОКНБХГХНММШУ ЮЙСОСМЙРСПМШУ ТЕМНЛЕМНБ |9 |
|гЮЙКЧВЕМХЕ |11 |
|кХРЕПЮРСПЮ |12 |
| | |
Введение
Сокращения :
АТ акупунктурная точка
БАК биологически активный канал тела
БАТ биологически активная точка или зона
ИК-излучение инфракрасное излучение
ТВД тепловизионная диагностика
ТВ- тепловизионный (-ая,-ое)
Исследователей всегда волновал вопрос объективизации феномена
акупунктурных точек (АТ) и каналов (БАК) тела. В связи с этим
предпринимались самые различные попытки регистрации биофизических
параметров исследуемого объекта, в ряде которых стоят методы изучения
электрических, биохимических, оптических и других свойств акупунктурной
точки. Все они дают различную информацию, обладают своимипреимуществами и
недостатками. Однако ни один из вышеперечисленных методов не дает такой
яркой, комплексной и привычной глазу картины, как метод тепловизионной
диагностики (ТВД).
БИОФИЗИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ТЕПЛОВИДЕНИЯ
Метод тепловидения основан на регистрации инфракрасного излучения (ИК-
излучения) тела человека. Основная часть собственного теплового излучения
организма находится в диапазоне длин волн от 4 до 50 мкм с максимумом
спектральной плотности, расположенным в области примерно 9.6 мкм . В связи
с этим установлено, что коэффициент излучения кожи человека приближается к
единице, и ее можно рассматривать как абсолютно серое тело .
Свойством абсолютно серого тела является то, что небольшие изменение
температуры мало влияют на характер распределения спектральной плотности
излучения относительно максимума, однако при этом изменяется положение
самого максимума и численные значения величин, характеризующих излучение.
Так, при увеличении температуры с 27 до 37 С происходит смещение максимума
спектральной плотности на 0.3 мкм в сторону коротких волн, а энергетическая
светимость увеличивается примерно на 13 %, чего вполне достаточно для
регистрации с помощью современных приборов изменения температуры с
точностью до 0.1 С. С связи с этим можно считать, что инфракрасное
излучение кожи обусловлено поверхностной температурой покровов тела,
изменения которой пропорциональны градациям яркости изображения, выявленным
на фоне привычных очертаний тела.
Температура покровов тела зависит от следующих параметров:
1. температуры окружающей среды;
2. состояния кровообращения (микроциркуляции) в покровах тела;
3. интенсивности в покровах тела метаболических и иных активных процессов
(прежде всего окислительных, связанных с выделением тепла)
4. теплопроводности кожи и подлежащих тканей, определяющей степень
подогрева поверхности тела со стороны близлежащих органов. Это позволяет
оценить состояние этих органов (точнее микроциркуляцию и энергетический
обмен как отражение функциональной активности органа) по ИК-излучению
покровов тела в области проекции на них исследуемых органов.
Таким образом, наблюдаемая температура кожных покровов зависит,
исключая внешние факторы, как от состояния метаболических процессов в самой
коже, так и от функциональной активности подлежащих внутренних органов.
На этом принципе основана современная тепловизионная диагностика
болезней.
МЕТОДИКА И ТЕХНИКА ТЕПЛОВИЗИОННОЙ ДИАГНОСТИКИ
Метод медицинского тепловидения начал разрабатываться в 60-годах
благодаря совместным усилиям врачей и физиков. Первые приборы были
статического типа т.е. позволяли регистрировать кожную температуру в режиме
фотографирования. С начала 70-годов появились первые аппараты динамической
регистрации в режиме реального времени, позволившие не только запечатлеть
тепловизионную картину, но и проследить ее изменение за некоторый
промежуток времени.
В настоящее время в России имеется два основных ряда приборов такого
класса Электроника ТВ-03 и ТВ-04, и группа тепловизоров Радуга . Все
тепловизоры имеют разрешающую способность в диапазоне температур около 36 С
не менее 0.2 С, оснащены монитором реальной развертки и имеют средства для
записи тепловизионной картины на твердые носители (фотопленка или
компьютерные файлы). Опыт многолетней работы автора с тепловизорами
Электроника ТВ-03 и Радуга-5 показал их информативность и надежность.
За рубежом лидером в разработке и производству медицинской
тепловизионной аппаратуры является шведская фирма Agema, поставляющая на
мировой рынок высокоточную и удобную технику.
Методические особенности проведения тепловизионной диагностики
следующие :
n помещение должно быть достаточно, но не чрезмерно просторным
n окна должны быть зашторены, не допускается попадание в приемное окно
тепловизора солнечного света
n температурный режим должен соблюдаться особенно строго температура в
помещении должна быть в пределах 22 2 С
n не допускается использование электронагревательных приборов,
особенно с открытой спиралью
n батареи центрального отопления должны быть экранированы, желательно
деревянными щитами
n во время проведения диагностики не должно быть сквозняков и иных
движений воздуха в помещении
n (вентиляторы, кондиционеры должны быть выключены)
Перед проведением тепловизионной диагностики пациент должен снять
одежду с исследуемых участков и находиться в раздетом состоянии не менее 5
мин для температурной адаптации. При проведении обследования пациентов с
улицы диагностику можно начинать не менее чем через 20 мин пребывания в
помещении, в холодное время года этот промежуток увеличивается.
Среднее время выполнения полного тепловизионного обследования около 10
мин.
ТЕПЛОВИЗИОННАЯ КАРТИНА АКУПУНКТУРНОЙ ТОЧКИ
Попытки визуализации акупунктурной точки (АТ) методом тепловидения
неоднократно предпринимались различными исследователями. Однако это были
единичные наблюдения, по которым нельзя было сделать вывод о возможности
применения тепловидения для этой цели.
Впервые настоящий научный подход к этой проблеме был предпринят
группой исследователей Нижегородской медицинской академии под руководством
акад. В.Г.Вогралика в 80-х гг. Это привело к следующим теоретическим и
практическим выводам :
n акупунктурная точка может быть как минимум в трех температурных
состояниях гипертермичном, гипотермичном и изотермичном
n изменение температуры в БАТ при внутренних болезнях носит чисто
рефлекторный характер и связано с рефлекторным изменением в них
процессов микроциркуляции и энергетического обмена
n дистермия (отклонение температуры от окружающей) является
диагностически значимым феноменом
n реакция пораженного органа или функциональной системы на лечение
прямо кореллирует с изменением температурных характеристик АТ
Таким образом, В.Г.Вогралик с соавт. впервые установил, что АТ может
находиться в трех стабильных температурных состояниях гипотермичном,
гипертермичном и изотермичном, причем в последнем случае ее температура
равна температуре окружающих тканей и такая точка на экране тепловизора
ничем от них не отличается.
Многолетняя клиническая тепловизионная и акупунктурная практика
привела меня к необходимости разработать и предложить более подробную
классификацию тепловизионных феноменов акупунктурных точек и каналов тела.
В основу ее разработки были положены принципы клинико-тепловизионных
параллелей с позиции традиционной Восточной медицины.
КЛАССИФИКАЦИЯ ТЕПЛОВИЗИОННЫХ ФЕНОМЕНОВ АКУПУНКТУРЫ
1. Акупунктурная точка
изотермия
точечная дистермия
зональная дистермия
анизотермичное кольцо
2. Канал
непрерывная и прерывистая дистермия
анизотермия
3. Вторичный сосуд
дистермия
4. Кожные зоны
гомогенная и негомогенная дистермия
пятнистая дистермия
5. Особые случаи кольцо, петля, венец, куст, сетка
Здесь под термином изотермия предполагается диагностически незначимый
градиент температур между исследуемым участком и периферическим кожным
покровом. Дистермия означает достоверный градиент температур в сторону либо
повышения кожной температуры исследуемого участка по сравнению с окружающей
кожей (гипертермия), либо в сторону ее понижения (гипотермия).
КОММЕНТАРИЙ К КЛАССИФИКАЦИИ ТЕПЛОВИЗИОННЫХ ФЕНОМЕНОВ АКУПУНКТУРЫ
В норме биологически активные точки и каналы тела температурно не
отличаются от окружающих тканей и на экране тепловизора не видны. При
определенной патологии органов и функциональных систем человека в них
яРПЮМХЖШ: 1, 2
