|мозжечка покрыта слоем |головокружение, |субарахноидального |
|серого вещества—корой, |изменения пульса, |пространства давление |
|в которой различают три|психики, эпилептические|спинномозговой жидкости|
|слоя: 1) зернистый 2) |припадки, поражения |почти не изменяется. |
|ганглионарный 3) |черепных нервов, |При блокаде |
|молекулярный |изменения костей |субарахноидального |
|Мозжечок связан со |черепа, |пространства оно может |
|всеми отделами |ликворосодержащих |упасть до 0. |
|центральной нервной |пространств и |Количество белка |
|системы при помощи трех|спинномозговой |нарастает по мере |
|пар ножек. |жидкости, а также |развития блокады |
|Нижние мозжечковые |изменения глазного дна.|субарахноидального |
|ножки (pedunculi | |пространства до |
|cerebellaris caudales |Головная боль.Патогенез|300—500—800 мг/л, а |
|[inferiores- от |общей головной боли |иногда и более |
|мозжечка к |связывают с повышением |Очаговые симптомы: |
|продолговатому мозгу. В|внутричерепного |При локализации опухоли|
|их составе такие |давления.Вынужденное |в области верхних |
|восходящие пути: задний|положение головы |шейных сегментов Боль |
|спинно-мозжечковый |вследствие раздражения |локализуется в шее, |
|путь, наружные |черепных нервов и |надплечьях, ключице, |
|дугообразные волокна |верхних шейных |расстройство |
|(fibrae arcuatae |корешков. Рвота обычно |чувствительности |
|externae), идущие от |возникает легко и |(проводникового типа) |
|тонкого и клиновидного |неожиданно, без |При опухолях в области |
|пучков к коре червя и |предшествующей тошноты,|сегментов Cs—Cg и Th1 |
|полушарий мозжечка, |особенно часто |(шейного утолщения) |
|пред-дверно-мозжечковый|наблюдается утренняя |развиваются вялые |
|путь (tr. |рвота, возникающая |параличи рук и |
|vestibulocerebellaris) |натощак. Головокружение|спастические— ног. |
|к ядру шатра и |- при полушарных |Может быть синдром |
|оливомозжечковый путь |опухолях оно |Бернара—Горнера. |
|(tr. olivocerebellaris)|встречается |Расстройства функции |
|к зубчатому ядру. |реже.Изменения психики |тазовых органов при |
|Средние мозжечковые | |опухолях шейного отдела|
|ножки (pedunculi |Эпилептические |длительное время |
|cerebellares medii |припадки. (чаще |отсутствуют, когда же |
|fpon-tini]) |опухолях височной и |появляются, то носят |
|начинающихся от ядер |лобной доли). Очаговые,|характер периодического|
|моста и оканчивающихся |джексоновские припадки |недержания мочи или |
|в коре противоположного|имеют |императивных позывов. |
|полушария мозжечка, |топико-диагностическое |Опухоли грудного отдела|
|мостомозжечковых |значение. |характеризуются |
|волокон (fibrae |Повреждения черепных |опоясывающей болью, |
|pontocere-bellares), |Изменения пульса и |проводниковыми |
|являющихся частью |дыхания Изменение |расстройствами |
|двухнейронного |спинномозговой |чувствительности, |
|корково-мостомоз-жечков|жидкости. - выражается |спастическими |
|ого пути |в увеличении |параличами нижних |
|Верхние мозжечковые |белка.Изменения костей |конечностей, |
|ножки (pedunculi |черепа |расстройством |
|cerebellares craniales |Очаговые симптомы при |мочеиспускания по |
|[superiores]) соединяют|опухолях головного |центральному типу. |
|мозжечок с верхними |мозга зависят от |При локализации опухоли|
|холмиками крыши |локализации опухоли. |в поясничном отделе |
|среднего мозга. В их |При опухолях лобных |развивается корешковая |
|составе — волокна |долей возникает |боль, нарушается |
|переднего |расстройство психики. |функция тазовых |
|спинно-мозжеч-кового |Для опухолей лобных |органов. |
|пути к червю мозжечка и|долей характерны |При опухолях крестцовых|
|мозжечково-покрышечного|эпилептические |сегментов боль |
|пути (tr. |припадки. При |локализуется в стопе, |
|corebellotegmentalis) |локализации процесса в |по задней поверхности |
|от зубчатого ядра к |левом полушарии |бедра и в |
|крыше среднего мозга. |возникает моторная |аногенитальной области,|
|Совершив перекрест |афазия и аграфия. На |развиваются параличи |
|(Вернекинка), одна |стороне, |мышц, сгибающих стопу, |
|часть волокон |противоположной |голень и бедро, |
|заканчивается в верхних|опухоли, может |расстройства |
|холмиках крыши среднего|развиваться лобная |чувствительности имеют |
|мозга, другая — в виде |атаксия. Характерны |вид “штанов наездника”.|
|мозжечково-красноядерно|патологические рефлексы|Рано и грубо страдают |
|го пути—в красных ядрах|орального автоматизма, |функции тазовых органов|
|и третья — в виде |хватательные феномены. | |
|мозжечково-таламическог| |Опухоли конского хвоста|
|о пути — в таламусе. |Опухоли предцентральной|характеризуются |
|Таким образом, через |извилины начинаются с |жестокой болью в нижних|
|мозжечковые ножки |джексоновских |конечностях и в |
|осуществляется связь |припадков. Парезы |наружных половых |
|мозжечка с корой |постепенно переходят в | |
|большого мозга, |параличи. | |
|экстрапирамидной |Опухоли постцентральной| |
|системой, мозговым |извилины | |
|стволом и спинным |характеризуются | |
|мозгом |сенсорными | |
|Через верхние |джексоновскими | |
|мозжечковые ножки |припадками, к которым | |
|эфферентные импульсы |постепенно | |
|поступают из мозжечка к|присоединяются стойкие | |
|красным ядрам, затем к |расстройства | |
|спинному мозгу, |чувствительности на | |
|вестибулярным ядрам, |противоположной опухоли| |
|подкорковым узлам и |стороне. | |
|коре большого мозга. |Опухоли теменных долей | |
|Через нижние |характеризуются | |
|мозжечковые ножки |наличием чувствительных| |
|поступают афферентные |расстройств- левого | |
|импульсы из |полушария страдает | |
|продолговатого и |чтение, письмо, счет | |
|спинного мозга. Через |при сохранении устной | |
|средние мозжечковые |речи. | |
|ножки поступают |Для опухолей височных | |
|афферентные импульсы из|долей характерны | |
|коры полушарий большого|эпилептические | |
|мозга к коре |припадки. Порой при | |
|противоположного |этом бывают | |
|полушария мозжечка. |обонятельные, вкусовые | |
|Как указывалось, пути |или слуховые ауры или | |
|мозжечковой системы |галлюцинации. | |
|делают три перекреста: |Опухоли затылочных | |
|1) верхних мозжечковых |долей сопровождаются | |
|ножек—Вернекинка; 2) |центральной гомонимной | |
|средних мозжечковых |гемианопсией. При | |
|ножек — |раздражении коры | |
|мостомозжечковых |наступают фотопсии | |
|волокон и 3) |При опухолях мозгового | |
|крас-ноядерно-спинномоз|ствола поражаются | |
|говых путей—тотчас |черепные нервы. Типичны| |
|после выхода из ядер |альтернирующие синдромы| |
|(перекрест Фореля). | | |
|Вследствие этого |Опухоли | |
|мозжечковые |мостомозжечкового угла.| |
|расстройства возникают |Первым симптомом | |
|при поражении мозжечка |опухоли бывает шум в | |
|на стороне очага; при |ухе, который | |
|поражении коры большого|сопровождается | |
|мозга и красных ядер — |снижением слуха | |
|на противоположной. |Для опухолей мозжечка | |
| |основным очаговым | |
| |симптомом является | |
| |атаксия, дисметрия, | |
| |адиадохокинез, снижение| |
| |мышечного тонуса. | |
| |нарушениями равновесия | |
| |и походки. Опухоли | |
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16
