|заходя в рога спинного |церебеллярную, |Условные рефлексы |
|мозга) |бульбар-ную, спинальную|открыл И. М. Сеченов, в|
|1. Пучок Голля - |(пирамидную и |дальнейшем они были |
|медиально расположенные|заднестолбовую, или |глубоко изучены И. П. |
|волокна |паре-тическую и |Павловым и его школой. |
|2. Пучок Бурдаха - |атактическую) и |Исследование условных |
|латерально |смешанную |рефлексов открыло |
|расположенные волокна |(цереброцеребеллярную, |широкие перспективы в |
|Продолговатый мозг - |церебробульбарную, |познании функций |
|ядра задних канатиков |цереброспинальную, |большого мозга и его |
|(2 нейрон пути глубокой|церебеллобульбарную, |самой совершенной части|
|чувствительности) |бульбоспинальную)—с |— коры. |
|Перекрест на уровне |поражением | |
|продолговатого мозга с |периферической нервной | |
|образованием медиальной|системы. | |
|петли (lemniscus |Со временем наступает | |
|medialis), к которой на|глубокая инвалидизация.| |
|уровне передних отделов|Смергь наступает в | |
|моста присоединяются |основном от | |
|волокна волокна пути |интеркуррентного | |
|поверхностной |заболевания (пневмония,| |
|чувствительности и |уро-сепсис и др.). | |
|волокна от |Возможен смертельный | |
|чувствительных ядер |исход в связи с | |
|черепных нервов - |формированием бляшек на| |
|проводники всех видов |ветвях блуждающего | |
|чувствительности от |нерва. | |
|противоположной стороны|Спинномозговая жидкость| |
|тела. |— без патологических | |
|Вентролатеральные ядра |изменений. | |
|таламуса (3 нейрон пути|Лечение. Назначают | |
|глубокой |противовоспалительные, | |
|чувствительности) |десенсибилизирующие, | |
|От вентролатерального |стимулирующие обмен | |
|ядра таламуса путь |веществ, | |
|глубокой |симптоматические и | |
|чувствительности |другие средства: | |
|проходит через заднюю |антибиотики, пипольфен,| |
|треть задней ножки |димедрол, супрастин, | |
|внутренней капсулы, |переливание крови (по | |
|идет в составе |100—150 мл 1 раз в 10 | |
|лучистого венца (corona|дней—4—5 раз на курс), | |
|radiata) в кору |дезоксирибонуклеазу, | |
|головного мозга.Задняя |никотиновую кислоту, | |
|центральная извилина и |витамины группы В, | |
|верхняя теменная |прозерин, пирогенал. | |
|область | | |
|[pic] | | |
|Виды нарушений | | |
|чувствительности. | | |
|Периферический тип | | |
|расстройств - нарушение| | |
|чувствительности в зоне| | |
|иннервации | | |
|периферического нерва. | | |
|Возникает при поражении| | |
|периферического нерва | | |
|или сплетения. | | |
|Сегментарный тип | | |
|сегментарной | | |
|иннервации. Возникает | | |
|при поражении заднего | | |
|корешка спинного мозга | | |
|или спинномозгового | | |
|ганглия. Для | | |
|проводников | | |
|поверхностной | | |
|чувствительности | | |
|сегментарный тип | | |
|расстройств характерен | | |
|и при поражении заднего| | |
|рога спинного мозга и | | |
|передней спайки. | | |
|Проводниковый тип | | |
|чувствительности на | | |
|всем протяжении ниже | | |
|уровня поражения | | |
|проводящего пути. | | |
|задних и боковых | | |
|канатиков, ствола | | |
|мозга, таламуса, задней| | |
|трети задней ножки | | |
|внутренней капсулы, | | |
|субкортикального белого| | |
|вещества головного | | |
|мозга. | | |
|Корковый тип | | |
|расстройств - локальное| | |
|выпадение | | |
|чувствительности (чаще | | |
|по типу моноанестезий и| | |
|пр.) при поражении | | |
|участков проекционной | | |
|зоны поверхностной и | | |
|глубокой | | |
|чувствительности коры | | |
|головного мозга | | |
|Диссоциированные | | |
|расстройства | | |
|чувствительности - | | |
|выпадение одних видов | | |
|чувствительности при | | |
|сохранении других. | | |
|Возникают при поражении| | |
|задних рогов спинного | | |
|мозга, передней серой | | |
|спайки, боковых и | | |
|задних канатиков | | |
|спинного мозга, | | |
|перекреста и нижних | | |
|отделов медиальной | | |
|петли, латеральных | | |
|отделов продолговатого | | |
|ЧАСТНАЯ СИМПТОМАТОЛОГИЯ|Н. И. Гращенков |Эпидуральная гематома |
|РАССТРОЙСТВ |выделяет пять степеней |возникает между твердой|
|ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ |нарушения сознания. |мозговой оболочкой и |
|Поражение ствола |I степень—больной слабо|костями черепа. Кровь |
|периферического нерва |ориентирован в |поступает из |
|вызывает нарушение всех|окружающей обстановке, |поврежденных вен, |
|видов чувствительности |недостаточно оценивает |расположенных на |
|в зоне его иннервации, |ситуацию, но на |наружной поверхности |
|т. е. по |конкретно поставленные |твердой мозговой |
|периферическому |вопросы может ответить |оболочки. Характерным |
|мононевритическому |довольно правильно. |является то, что после |
|типу. |II степень—больной не |травмы наступает |
|Поражение нервного |понимает вопроса, но |бессознательное |
|сплетения (шейного, |самостоятельно |состояние и могут |
|плечевого, поясничного,|произносит отдельные |обнаруживаться другие |
|крестцового) вызывает |слова или фразы, |признаки сотрясения |
|чувствительные, |переживая случившееся. |головного мозга, затем |
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16
