фасции ограничивают их друг от друга, создают опору для мышечного брюшка
при его сокращении, устраняют трение мышц друг о друга. Имея
футлярообразное строение, фасции при патологии ограничивают распространение
гноя, крови при кровоизлиянии, дают возможность проводить “футлярное”
местное обезболивание. Мышцы связаны с фасциями рыхлой клетчаткой. В
некоторых местах (на голени, предплечье) фасции служат местом начала мышц,
и тогда отделить мышцу от фасции в этих местах трудно. Различают фасции
собственные и фасции поверхностные. Каждая область имеет свою собственную
фасцию.
Иногда мышцы лежат в несколько слоев. Тогда между соседними слоями
располагается глубокая фасция. Между группами мышц обычно различного
функционального назначения проходят межмышечные перегородки, соединяющие
собственную фасцию с костью (надкостницей). В местах соединения фасций друг
с другом или с надкостницей кости образуют утолщения, так называемые
фасциальные узлы, которым отводится существенное место в укреплении фасций
и оболочек сосудов и нервов. Фасции, межмышечные перегородки прочно
срастаются с надкостницей, составляют мягкую основу для мышц и других
органов, участвуя в образовании мягкого ствола, или мягкого скелета.
В некоторых местах наблюдаются образования, представляющие собой
утолщения фасций. К ним относится сухожильная дуга, образующаяся как
местное уплотнение фасций над подлежащим сосудисто-нервным пучком. В
области некоторых суставов (голеностопный, лучезапястный), где мышцы и
сухожилия соответственно строению конечности изменяют свое направление,
фасция также утолщена и плотная. Прикрепляясь к костным выступам, она
образует фиброзный мостик — удерживатель мышц. Иногда эти образования
неправильно называют связками. Они удерживают сухожилия в определенном
положении, препятствуют их смещению в стороны, придают сухожилиям нужное
направление при сокращении мышц.
Каналы, образующиеся между удерживателями мышц и прилежащими костями, в
которых проходят длинные тонкие сухожилия мышц, называют каналами сухожилий
(костнофиброзные или фиброзные каналы). Такой канал формирует влагалище
сухожи- лия, которое может быть общим для нескольких сухожилий или
разделенным фиброзными перемычками на несколько самостоятельных влагалищ
для каждого сухожилия. Движение сухожилия в своем влагалище происходит при
участии синовиального влагалища сухожилия, которое устраняет трение
находящегося в движении сухожилия о неподвижные стенки канала. Синовиальное
влагалище сухожилия образовано синовиальной оболочкой, или синовиальным
слоем, который имеет две части — пластинки (листки)— внутреннюю и наружную.
Внутренняя сухожильная, или висцеральная, часть (пластинка), окутывает
сухожилие со всех сторон, срастается с ним, его соединительнотканной
оболочкой — перитендинием. Наружная париетальная часть (пластинка) сращена
с расположенным снаружи фиброзным слоем, который представляет собой стенку
канала (влагалища) сухожилия. Сухожильная и париетальная части
синовиального слоя переходят друг в друга на концах синовиального влагалища
сухожилия, а также на всем протяжении влагалища, образуя брыжейку
сухожилия. Последний состоит из двух листков синовиального слоя,
соединяющих сухожильную (висцеральную) и париетальную части синовиального
влагалища сухожилия. Мезотендиний содержит кровеносные сосуды и нервы,
снабжающие сухожилие. Во время сокращения мышцы вместе с сухожилием
движется сухожильная (висцеральная) часть (пластинка) синовиального
влагалища. Последняя благодаря содержащейся в щелевидной полости влагалища
синовиальной жидкости свободно скользит вдоль париетальной пластинки, как
поршень внутри цилиндра. Синовиальный слой может окружать одно сухожилие
или несколько, если они лежат в одном влагалище сухожилия.
В местах, где сухожилие или мышца прилежит к костному выступу, имеются
синовиальные сумки, которые выполняют такие же функции, что и влагалища
сухожилий (синовиальные), — устраняют трение.
строение ЦНС
Функцией нервной системы является управление деятельностью различных
систем и аппаратов, составляющих целостный организм, координирование
протекающих в нем процессов, установление взаимосвязей организма с внешней
средой. Великий русский физиолог И. П. Павлов писал: "Деятельность нервной
системы направляется, с одной стороны, на объединение, интеграцию работы
всех частей организма, с другой — на связь организма с окружающей средой,
на уравновешивание системы организма с внешними условиями".
Нервы
проникают во все органы и ткани, образуют многочисленные разветвления,
имеющие рецепторные (чувствительные) и эффекторные (двигательные,
секреторные) окончания, и вместе с центральными отделами (головной и
спинной мозг) обеспечивают объединение всех частей организма в единое
целое. Нервная система регулирует функции движения, пищеварения, дыхания,
выделения, кровообращения, лимфоотток, иммунные (защитные) и метаболические
процессы (обмен веществ) и др.
Деятельность нервной системы, по словам И. М. Сеченова, носит рефлекторный
характер. Рефлекс (лат. reflexus — отраженный) — это ответная реакция
организма на то или иное раздражение (внешнее или внутреннее воздействие),
которая происходит при участии центральной нервной системы (ЦНС).
Человеческий организм, обитающий в окружающей его внешней среде,
взаимодействует с ней. Среда влияет на организм, и организм в свою очередь
соответствующим образом реагирует на эти влияния. Протекающие в самом
организме процессы также вызывают ответную реакцию. Таким образом, нервная
система обеспечивает взаимосвязь и единство организма и среды.
Нервную систему человека условно подразделяют по топографическому принципу
на центральную и периферическую.
К центральной нервной системе (ЦНС) относят спинной мозг и головной мозг,
которые состоят из серого и белого вещества. Серое вещество спинного и
головного мозга — это скопления нервных клеток вместе с ближайшими
разветвлениями их отростков. Белое вещество — это нервные волокна, отростки
нервных клеток, имеющие миелиновую оболочку (отсюда белый цвет волокон).
Нервные волокна образуют проводящие пути спинного и головного мозга и
связывают различные отделы ЦНС и различные ядра (нервные центры) между
собой.
Периферическую нервную систему составляют корешки, спинномозговые и
черепные нервы, их ветви, сплетения и узлы, лежащие в различных отделах
тела человека.
ЦЕНТРАЛЬНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА
СПИННОЙ МОЗГ
Спинной мозг по внешнему виду представляет собой длинный, цилиндрической
формы, уплощенный спереди назад тяж. В связи с этим поперечный диаметр
спинного мозга больше переднезаднего.
Спинной мозг располагается в позвоночном канале и на уровне нижнего края
большого затылочного отверстия переходит в головной мозг. В этом месте из
спинного мозга (верхняя его граница) выходят корешки, образующие правый и
левый спинномозговые нервы. Нижняя граница спинного мозга соответствует
уровню I-II поясничных позвонков. Ниже этого уровня верхушка мозгового
конуса спинного мозга продолжается в тонкую терминальную (концевую) нить.
(рис. 1).
Терминальная нить в своих верхних отделах еще содержит нервную ткань и
представляет собой рудимент каудального конца спинного мозга. Эта часть
терминальной нити, получившая название внутренней, окружена корешками
поясничных и крестцовых
спинномозговых нервов и вместе с ними находится в слепо заканчивающемся
мешке, образованном твердой оболочкой спинного мозга. У взрослого человека
внутренняя часть терминальной нити имеет длину около 15 см. Ниже уровня II
крестцового позвонка
терминальная нить представляет собой соединительнотканное образование,
являющееся продолжением всех трех оболочек спинного мозга и получившее
название наружной
Рис.1.
части терминальной нити. Длина этой части около 8 см. Заканчивается она на
уровне тела
II копчикового позвонка, срастаясь с его надкостницей.
Длина спинного мозга у взрослого человека в среднем 43 см (у мужчин 45
см, у женщин 1-42 см), масса — около 34-38 г, что составляет примерно 2 %
от массы головного мозга.
В шейном и пояснично-крестцовом отделах спинного мозга обнаруживаются два
заметных утолщения: шейное утолщение и пояснично-крестцовое утолщение.
Образование утолщений объясняется тем, что от шейного и пояснично-
крестцового отделов спинного мозга осуществляется иннервация соответственно
верхних и нижних конечностей. В этих отделах в спинном мозге имеется
большее по сравнению с другими отделами количество нервных клеток и
волокон. В нижних отделах спинной мозг постепенно суживается и образует
мозговой конус.
На передней поверхности спинного мозга видна передняя срединная щель,
которая вдается в ткань спинного мозга глубже, чем задняя срединная
борозда. Эти борозды являются границами, разделяющими спинной мозг на две
симметричные половины. В глубине задней срединной борозды имеется
проникающая почти во всю толщу белого вещества глиальная задняя срединная
перегородка. Эта перегородка доходит до задней поверхности серого вещества
спинного мозга.
На передней поверхности спинного мозга, с каждой стороны от передней
щели, проходит переднелатеральная борозда. Она является местом выхода из
спинного мозга передних (двигательных) корешков спинномозговых нервов и
границей на поверхности спинного мозга между передним и боковым канатиками.
На задней поверхности на каждой половине спинного мозга имеется
заднелатеральная борозда, место проникновения в спинной мозг задних
чувствительных корешков спинномозговых нервов. Эта борозда служит границей
между боковым и задним канатиками.
Передний корешок состоит из отростков двигательных (моторных) нервных
клеток, расположенных в переднем роге серого вещества спинного мозга.
Задний корешок — чувствительный, представлен совокупностью проникающих в
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15
