глубокой старости сохраняются остатки паренхимы вилочковой железы.
АНАТОМИЯ И ФУНКЦИИ
Вилочковая железа состоит из двух неодинаковой величины долей – правой
и левой, спаянных рыхлой соединительной тканью. Иногда между главными
долями вклинивается промежуточная. По конфигурации вилочковая железа
напоминает пирамиду, обращенную вершиной кверху. Паренхима ее мягкой
консистенции, розово-серого цвета. Различают тело и четыре рога вилочковой
железы: два верхние (шейные) острые, доходящие иногда до щитовидной железы,
и два нижние (грудные) закругленные, широкие, образующие основание
вилочковой железы. Реже вилочковая железа может состоять из одной или трех
долей и очень редко из большего числа долей (до 6). Шейная часть, более
узкая, располагается вдоль трахеи, иногда достигает щитовидной железы.
Грудная часть, расширяясь книзу, спускается позади грудины до уровня III-
IV межреберья, прикрывая большие сосуды сердца и верхнюю часть перикарда.
Размеры и вес железы, как уже было отмечено, изменяются с возрастом
(возрастная инволюция).
Кровоснабжение вилочковой железы осуществляется из внутригрудной
артерии (a. thoracica int.), медиастинальных ветвей (rr. mediastinales) и
перикардодиафрагментальной аорты (a. pericardiacophrenicae). Отходящие от
этих стволов артерии входят в железу, разветвляются по междольковым
прослойкам и, проникая внутрь долек, отдают капилляры преимущественно в
корковый слой. Мозговое вещество бедно капиллярами. Вены идут параллельно
артериям.
Вилочковая железа имеет хорошо развитую внутриорганную лимфатическую
систему, представленную глубокой и поверхностной сетью капилляров. В
мозговом и корковом веществе долек располагается глубокая капиллярная сеть,
причем обнаружены капилляры вокруг телец Гассаля. В капсуле железы и
непосредственно под ней находится поверхностная сеть капилляров,
соединенная с капиллярами коркового слоя. Лимфатических капилляров больше в
корковом веществе. Они собираются в сосуды междольковых перегородок, идущие
вдоль кровеносных сосудов. Лимфатические сосуды вилочковой железы впадают в
лимфатические узлы переднего средостения и трахеобронхиальные узлы.
Иннервация железы осуществляется ветвями блуждающего нерва, а также
ветвями симпатического нерва, берущими начало от нижнего шейного и верхнего
грудного узлов (звездчатого узла) смпатического ствола.
Функциональная активность вилочковой железы в организме опосредована,
по крайней мере, через две группы факторов: клеточного (продукция Т-
лимфоцитов) и гуморального (секреция гуморального фактора).
Т- лимфоциты выполняют разные функции. Образуют плазматические клетки,
блокируют чрезмерные реакции, поддерживая постоянство разных форм
лейкоцитов, выделяя лимфокины, активируя лизосомальные ферменты и ферменты
макрофагов, разрушают антигены.
Гуморальные компоненты иммунной системы - глобулины плазмы и других
жидкостей тела, синтезированные макрофагами лимфоузлов, селезенки, печени,
костного мозга и др., дезактивирующие чужеродные антигены. Они содержатся в
крови, в меньшем количестве - в органах и тканях, отделенных от крови
гистогематическими барьерами - коже, слизистых оболочках, мозге, почках,
легких, др. Иммуноглобулины осуществляют местные реакции и являются первым
эшелоном защиты организма от антигенов. Специфичность иммунных реакций
человека сформировалась в предшествующих поколениях благодаря встречам с
определенными антигенами.
Электрофоретически выделенные гамма - глобулины сыворотки крови делят
на несколько видов При иммунизации первоначально возрастает содержание Ig,
затем IgG, а потом и др. Нормальные, или естественные, антитела человека -
это антитела жидкостей и тканей здорового человека .
Стрессорные воздействия (психоэмоциональное напряжение, тепло, холод,
голодание, кровопотеря, сильная физическая нагрузка) подавляют образование
Т-лимфоцитов. Возможными путями реализации стрессорных воздействий на тимус
могут быть сосудистый (уменьшение кровотока в железе) и гуморальный
(подавляющее митоз клеток влияние кортикоидов и др.). Длительный стресс
сопровождается развитием симптомов, сходных с синдромом истощения (wasting
- синдром, от англ. waste - расходовать, тратить) в виде нарушений
деятельности кишечника, увеличением ломкости ногтей, усилением выпадения
волос, нарушением тургора и влажности кожи, снижением иммунитета и др.
Тимус выполняет роль эндокринной железы (его эпителиальные клетки
выделяют в кровь тимозин) и иммунопродуцирующего органа, осуществляющего
образование Т-лимфоцитов (тимусзависимых).
Созревание Т-лимфоцитов в тимусе осуществляется за счет
деления лимфоцитов, имеющих рецепторы к тем чужеродным антигенам, с
которыми организм встречался в детстве. Образование Т-лимфоцитов происходит
независимо от содержания антигенов и количества Т- лимфоцитов в крови
(вследствие непроницаемости гистогематического барьера тимуса) и
определяется генетическими механизмами и возрастом.
ГИСТОЛОГИЯ
Вилочковая железа покрыта соединительнотканной капсулой, от которой
отходят перегородки, разделяющие паренхиму железы на дольки разного
размера. Капсула и перегородки содержат каллогеновые и ретикулярные
волокна. В каждой дольке независимо от ее размера различается корковое и
мозговое вещество. Основу дольки составляет рыхлая, губкоподобная сеть из
звездчатых эпителиальных клеток, петли которой инфильтрированы лимфоцитами
вилочковой железы, похожими по структуре на малые лимфоциты и
представляющие собой клетки диаметром около 6 мкм с круглым оптически
плотным ядром и узкой базофильной цитоплазмой. Скопление лимфоцитов между
звездчатыми клетками придает корковому веществу характерный вид и темную
окраску.
Мозговое вещество имеет более светлую окраску в связи с относительно
небольшим количеством лимфоцитов и преобладанием эпителиальной основы.
Характерными образованиями для мозгового вещества являются тельца Гассаля,
представляющие собой концентрические скопления перерождающихся
эпителиальных клеток.
| | |
|[pic] |Рис.1. Эмбриональная закладка |
| |вилочковой железы у человека. |
| |I-V – ЖАБЕРНЫЕ КАРМАНЫ; 1 – ЗАчАТОК |
| |ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ; 5 – ЗАчАТКИ |
| |ВИЛОчКОВОЙ ЖЕЛЕЗЫ; 6 – |
| |УЛЬТИМОБРОНХИАЛЬНЫЕ ТЕЛЬЦА; 7 – |
| |СЛУХОВАя (ЕВСТАХИЕВА) ТРУБА И ПОЛОСТЬ |
| |СРЕДНЕГО УХА; 8 – ЗАчАТОК МИНДАЛИНЫ |
| |(ТОчКАМИ ОБОЗНАчЕНЫ СКОПИВШИЕСя ВОКРУГ|
| |НЕГО ЛИМФОЦИТЫ); 9 – ОКОЛОЩИТОВИДНЫЕ |
| |ЖЕЛЕЗЫ; 10 – ТИМО-ГЛОТОчНЫЙ ПРОТОК; |
| |11- ДУГА АОРТЫ; 12 – ПРАВАя ОБЩАя |
| |СОННАя АРТЕРИя; 13 – ПРАВАя |
| |ПОДКЛЮчИчНАя АРТЕРИя; 14 – ЛЕВАя |
| |ПОДКЛЮчИчНАя АРТЕРИя; 15 – ДОЛИ |
| |ВИЛОчКОВОЙ ЖЕЛЕЗЫ. |
|[pic] |Рис.2. Строение дольки вилочковой |
| |железы. |
| |1 – КОРКОВОЕ ВЕЩЕСТВО; 2 – МЕЛКАя |
| |ЖИРОВАя ДОЛЬКА В КАПСУЛЕ ЖЕЛЕЗЫ; 3 – |
| |МОЗГОВОЕ ВЕЩЕСТВО; 4 – МЕЖДЛЬКОВАя |
| |СОЕДИНИТЕЛЬНОТКАННАя ПРОСЛОЙКА; 5 – |
| |ТЕЛЬЦЕ ВИЛОчКОВОЙ ЖЕЛЕЗЫ (ТЕЛЬЦЕ |
| |ГАССАЛя); 6 – КРОВЕНОСНЫЙ СОСУД В |
| |МЕЖДОЛЬКОВОЙ ПРОСЛОЙКЕ. |
ЛИТЕРАТУРА
1. Ханц Фениш. Атлас анатомии человека– Минск: «Высшая школа», 1996.
2. Анатомия человека: в 2т./под ред. М.Р. Сапина - М.: «Медицина», 1993.
3. Большая медицинская энциклопедия. /Гл.ред.акад. Б.В.Петровский - М.:
«Сов.энциклопедия», 1974.
4. Башкиров П.Н. Анатомия человека – М.: Изд-во Московского университета,
1982.
Страницы: 1, 2