СПИННОЙ МОЗГ
Спинной мозг представляет собой продолговатый, несколько уплощенный
цилиндри-
ческий тяж, в связи с чем его поперечный диаметр на всем протяжении,
как правило,
больше переднего. Располагаясь в позвоночном канале от уровня основания
черепа до I
- II поясничных позвонков, спинной мозг имеет те же изгибы, что и
позвоночный
столб, шейный и грудной изгибы. Верхние отделы спинного мозга переходят
в голов
ной мозг, нижние заканчиваются мозговым конусом, верхушка которого
продолжается
в тонкую терминальную нить. Длина спинного мозга у взрослого человека
равна в сред-
нем 43 см, масса около 34-38 г. В связи с метамерностью строения тела
человека спин-
ной мозг подразделяется на сегменты, или невромеры. Сегмент - это участок
спинного
мозга с выходящим из него правым и левым передним (двигательными)
корешками и
проникающими в него правым и левым задними (чувствительными) корешками.
[pic][pic]
Рис 1. Спинной мозг.
А, В - вид спереди:
1 - мост;
2- продолговатый мозг;
3 - перекрест пирамид;
4 -передняя срединная щель;
5 -шейное утолщение;
6-передние корешки спинномозговых нервов;
7 - пояснично-крестцовое утолщение;
8 -мозговой конус;
9 - конский хвост;
10 - терминальная нить.
Б - вид сзади:
1 - ромбовидная ямка;
2 - задняя срединная
борозда;
3 - задние корешки спинномозговых нервов.
На всем протяжении с каждой стороны от спинного мозга отходит 31 пара
передних и задних корешков, которые , сливаясь, образуют 31 пару правых и
левых спинномозговых нервов. каждому сегменту спинного мозга соответствует
определенный участок тела, получающий иннервацию от данного сегмента.
В шейном и поясничных отделах спинного мозга обнаруживается шейное и
пояснично-крестцовое утолщения, появление которых объясняется тем, что эти
отделы обеспечивают иннервацию соответственно верхних и нижних конечностей.
Начиная с 4-го месяца развития плода, спинной мозг отстает от роста
позвоночника. В связи с этим происходит изменение направления следования
корешков. У взрослого человека корешки краниальных сегментов еще сохраняют
горизонтальный ход; в грудном и верхнем поясничных отделах корешки следуют
косо - вниз и латерально; в нижнем поясничном и крестцово-копчиковых
отделах корешки, направляясь к соответствующим межпозвоночным поясничным и
крестцовым отверстиям, располагаются в позвоночном канале почти
вертикально. Совокупность передних и задних корешков нижних поясничных и
крестцовокопчиковых нервов окружает терминальную нить наподобие конского
хвоста.
Вдоль всей передней поверхности спинного мозга в срединной щели, а в доль
задней поверхности - задняя срединная борозда. Они служат границами,
разделяющими спинной мозг на две симметричные половины.
На передней поверхности, несколько латеральнее срединной борозды, тянутся
две передние латеральные борозды - сюда выходят из спинного мозга справа и
слева передние корешки. На задней поверхности имеются задние латеральные
борозды - места проникновения с обеих сторон в спинной мозг задних
корешков.
В спинном мозге выделяют серое и белое вещество.
БЕЛОЕ ВЕЩЕСТВО ПОЛУШАРИЙ.
Все пространство между серым веществом мозговой коры и базальными
ядрами занято белым веществом. Белое вещество полушарий образовано
нервными волокнами, связывающими кору одной извилины с корой других
извилин своего и противоположного полушарий, а также с нижележащими
образованиями. Топографичеки в белом веществе различают четыре части,
нерезко отграниченные друг от друга:
1) белое вещество в извилинах между бороздами;
2) область белого вещества в наружных частях полушария - полуовальный
центр (centrum semiovale);
3) лучистый венец (corona radiata), образованный лучеобразно
расходящимися волокнами, входящими во внутреннюю капсулу (capsula
interna) и покидающими ее;
4) центральное вещество мозолистого тела (corpus callosum), внутренней
капсулы и длинные ассоциативные волокна.
Нервные волокна белого вещества делят на ассоциативные,
комиссуральные и проекционные.
Ассоциативные волокна связывают между собой различные участки коры
одного и того же полушария. Они разделяются на короткие и длинные.
Короткие волокна связывают между собой соседние извилины в форме
дугообразных пучков. Длинные ассоциативные волокна соединяют более
отдаленные друг от друга участки коры.
Комиссуральные волокна, входящие в состав мозговых комиссур, или спаек,
соединяют не только симметричные точки, но и кору, принадлежащую
разным долям противоположных полушарий. Большинство комиссуральных
волокон идет в составе мозолистого тела, которая связывает между собой
части обоих полушарий, относящихся neencephalon. Две мозговые спайки,
commissura anterior и commissura fornicis, гораздо меньше по своим
размерам относятся к обонятельному мозгу rhinencephalon и соединяют:
commissura anterior - обонятельные доли и обе парагиппокампальные
извилины, commissura fornicis - гиппокампы.
Проекционные волокна связывают кору полушарий большого мозга с
нижележащими образованиями, а через них с периферией.
Эти волокна делят на центростремительные (восходящие, кортико-
петальные, афферентные), проводящие возбуждение по направлению к коре,
и центробежные (нисходящие, кортико-фугальные, эфферентные).
Проекционные волокна в белом веществе полушария ближе к коре образуют
лучистый венец, и затем главная часть их сходится во внутреннюю
капсулу, которая представляет собой слой белого вещества между
чечевицеобразным ядром (nucleus lentiformis) с одной стороны, и
хвостатым ядром (nucleus caudatus) и таламусом (thalamus) - с другой.
На фронтальном разрезе мозга внутренняя капсула имеет вид косо идущей
белой полосы, продолжающейся в ножку мозга. Во внутренней капсуле
различают переднюю ножку (crus anterius), - между хвостатым ядром и
передней половиной внутренней поверхности чечевицеобразного ядра,
заднюю ножку (crus posterius),- между таламусом и задней половиной
чечевицеобразного ядра и колена (genu), лежащая на месте перегиба
между обеими частями внутренней капсулы. Проекционные волокна по их
длине могут быть разделены на следующие три системы, начиная с самых
длинных:
1. Tractus corticospinalis (pyramidalis) проводит двигательные волевые
импульсы к мышцам туловища и конечностей.
2. Tractus corticonuclearis - проводящие пути к двигательным ядрам
черепных нервов. Так как все двигательные во-локна собраны на
небольшом пространстве во внутренней капсуле (колено и передние две
трети ее задней ножки), то при повреждении их в этом месте наблюдается
односторонний паралич противоположной стороны тела.
3. Tractus corticopontini - пути от мозговой коры к ядрам моста. При
помощи этих путей кора большого мозга оказывает тормозящее и
регулирующее влияние на деятельность мозжечка.
4. Fibrae thalamocorticalis et corticothalamici - волокна от таламуса к
коре и обратно от коры к таламусу.
СЕРОЕ ВЕЩЕСТВО ПОЛУШАРИЯ.
Поверхность полушария, плащ (pallium), образована
равномерным слоем серого вещества толщиной 1,3 - 4,5 мм,
содержащего нервные клетки. Поверхность плаща имеет очень сложный
рисунок, состоящий из чередующихся между собой в различных
направлениях борозд и валиков между ними, называемых извилинами,
gyri. Величина и форма борозд подвержены значительным индивидуальным
колебаниям, вследствие чего не только мозг
различных людей, но даже полушария одной и той же особи по
рисунку борозд не вполне похожи.
Глубокими постоянными бороздами пользуются для разделения каждого
полушария на большие участки, называемые долями, lobi; последние в
свою очередь разделяются на дольки и извилины. Выделяют пять долей
полушария: лобная (lobus frontalis), теменная (lobus parietalis),
височная (lobus temporalis), затылочная (lobus occipitalis) и долька,
скрытая на дне латеральной борозды, так называемый островок (insula).
Верхнелатеральная поверхность полушария разграничена на доли
посредством трех борозд: латеральной, центральной и верхнего
конца теменно-затылочной борозды. Латеральная борозда (sulcus cerebri
lateralis) начинается на базальной поверхности полушария из
латеральной ямки и затем переходит на верхнелатеральную
поверхность. Центральная борозда (sulcus cenrtalis) начинается на
верхнем краю полушария и идет вперед и вниз. Участок полушария,
находящийся впереди центральной борозды. Относится к лобной доли;
часть мозговой поверхности, лежащая сзади от центральной борозды,
составляет теменную долю. Задней границей теменной доли служит конец
теменно-затылочной борозды (sulcus parietooccipitalis),
расположенной на медиальной поверхности полушария.
Каждая доля состоит из ряда извилин, называемых в отдельных местах
дольками, которые ограничиваются бороздами мозговой поверхности.
Лобная доля. В заднем отделе наружной поверхности этой доли
проходит sulcus precentralis почти параллельно направлению sulcus
centralis. От нее в продольном направлении проходят две борозды:
sulcus frontalis superior et sulcus frontalis inferior. Благодаря
этому лобная доля разделяется на четыре извилины. Вертикальная
Страницы: 1, 2