диастолическому - движение крови будет невозможным и наступит смерть.
Среднее артериальное давление равняется сумме диастолического и '/з
пульсового давления.
На величину артериального давления оказывают влияние различные факторы:
возраст, время суток, состояние организма, центральной нервной системы и
т.д.
С возрастом максимальное давление увеличивается в большей степени, чем
минимальное.
В течение суток наблюдается колебание величины давления: днем оно
выше, чем ночью.
Значительное повышение максимального артериального давления может
наблюдаться при тяжелой физической нагрузке, во время спортивных
состязаний и др. После прекращения работы или окончания соревнований
артериальное давление быстро возвращается к исходным показателям.
Повышение артериального давления называется гипертонией. Понижение
артериального давления называется гипотонией. Гипотония может наступить
при отравлении наркотиками, при сильных травмах, обширных ожогах,
больших кровопотерях.
Артериальный пульс. Это периодические расширения и удлинения
стенок артерий, обусловленные поступлением крови в аорту при систоле
левого желудочка. Пульс характеризуется рядом качеств, которые
определяются путем пальпации чаще всего лучевой артерии в нижней трети
предплечья, где она расположена наиболее поверхностно;
Пальпаторно определяют следующие качества пульса:
частоту—количество ударов в 1 мин, ритмичность — правильное чередование
пульсовых ударов, наполнение — степень изменения объема артерии,
устанавливаемая по силе пульсового удара, напряжение—характеризуется
силой, которую надо приложить, чтобы сдавить артерию до полного
исчезновения пульса.
Кровообращение в капиллярах. Эти сосуды пролегают в межклеточных
пространствах, тесно примыкая к клеткам органов и тканей организма.
Общее количество капилляров огромно. Суммарная длина всех капилляров
человека составляет около 100 000 км, т. е. нить, которой можно было бы
3 раза опоясать земной шар по экватору.
Скорость кровотока в капиллярах невелика и составляет 0,5-1 мм/с.
Таким образом, каждая частица крови находится в капилляре примерно 1 с.
Небольшая толщина этого слоя и тесный контакт его с клетками органов и
тканей, а также непрерывная смена крови в капиллярах обеспечивают
возможность обмена веществ между кровью и межклеточной жидкостью.
Различают два вида функционирующих капилляров. Одни из них
образуют кратчайший путь между артериолами и венулами (магистральные
капилляры). Другие представляют собой боковые ответвления от первых; они
отходят от артериального конца магистральных капилляров и впадают в их
венозный конец. Эти боковые ответвления образуют капиллярные сети.
Магистральные капилляры играют важную роль в распределении крови в
капиллярных сетях.
В каждом органе кровь течет лишь в «дежурных» капиллярах. Часть
же капилляров выключена из кровообращения. В период интенсивной
деятельности органов (например, при сокращении мышц или секреторной
активности желез), когда обмен веществ в них усиливается, количество
функционирующих капилляров значительно возрастает. В то же время в
капиллярах начинает циркулировать кровь, богатая эритроцитами —
переносчиками кислорода.
Регулирование капиллярного кровообращения нервной системой, влияние на
него физиологически активных веществ — гормонов и метаболитов
осуществляются посредством воздействия на артерии и артериолы. Их
сужение или расширение изменяет количество функционирующих капилляров,
распределение крови в ветвящейся капиллярной сети, изменяет состав
крови, протекающей по капиллярам, т. е. соотношение эритроцитов и
плазмы.
Величина давления в капиллярах тесно связана с состоянием органа
(покой и активность) и теми функциями, которые он выполняет.
Артериовенозные анастомозы. В некоторых участках тела, например в коже,
легких и почках, имеются непосредственные соединения артериол и вен —
артериовенозные анастомозы. Это наиболее короткий путь между артериолами
и венами. В обычных условиях анастомозы закрыты, и кровь проходит через
капиллярную сеть. Если анастомозы открываются, то часть крови может
поступать в вены, минуя капилляры.
Таким образом, артериовенозные анастомозы играют роль шунтов,
регулирующих капиллярное кровообращение. Примером этому является
изменение капиллярного кровообращения в коже при повышении (свыше 35 °С)
или понижении (ниже 15 °С) внешней температуры. Анастомозы в коже
открываются и устанавливается ток крови из артериол непосредственно в
вены, что играет большую роль в процессах терморегуляции.
Движение крови в венах. Кровь из микроциркуляторного русла (венулы,
мелкие вены) поступает в венозную систему. В венах давление крови
низкое. Если в начале артериального русла давление крови равно 140 мм
рт. ст., то в венулах оно составляет, 10—15 мм рт. ст. В конечной части
венозного русла давление крови приближается к нулю и даже может быть
ниже атмосферного давления.
Движению крови по венам способствует ряд факторов. А именно: работа
сердца, клапанный аппарат вен, сокращение скелетных мышц,
присасывающаяся функция грудной клетки.
Работа сердца создает разность давлений крови в артериальной системе и
правом предсердии. Это обеспечивает венозный возврат крови к сердцу.
Наличие в венах клапанов способствует движению крови в одном направлении
— к сердцу. Чередование сокращений и расслабление мышц является важным
фактором, способствующим движению крови по венам. При сокращении мышц
тонкие стенки вен сжимаются, и кровь продвигается по направлению к
сердцу. Расслабление скелетных мышц способствует поступлению крови из
артериальной системы в вены. Такое нагнетающее действие мышц получило
название мышечного насоса, который является помощником основного насоса
— сердца. Вполне понятно, что движение крови по венам облегчается во
время ходьбы, когда ритмически работает мышечный насос нижних
конечностей.
Отрицательное внутригрудное давление, особенно в фазу вдоха,
способствует венозному возврату крови к сердцу. Внутригрудное
отрицательное давление вызывает расширение венозных сосудов области шеи
и грудной полости, обладающих тонкими и податливыми стенками. Давление в
венах понижается, что облегчает движение крови по направлению к сердцу.
В мелких и средних венах отсутствуют пульсовые колебания давления крови.
В крупных венах вблизи сердца отмечаются пульсовые колебания – венный
пульс, имеющий иное происхождение, чем артериальный пульс. Он обусловлен
затруднением притока крови из вен в сердце во время систолы предсердий и
желудочков. При систоле этих отделов сердца давление внутри вен
повышается и происходит колебания их стенок.
3. Регуляция сосудистого тонуса.
3.1. Нервная регуляция сосудистого тонуса. Современные данные
свидетельствуют о том, что симпатические нервы для сосудов являются
возоконстрикторами (суживают сосуды). Сосудосуживающее влияние
симпатических нервов не распространяется на сосуды головного мозга,
легких, сердца и работающих мышц. При возбуждении симпатических нервов
сосуды указанных органов и тканей расширяются.
Сосудорасширяющие нервы (вазодилататоры) имеют несколько источников.
Они входят в состав некоторых парасимпатических нервов. Также
сосудорасширяющие нервные волокна обнаружены в составе симпатических
нервов и задних корешков спинного мозга.
Сосудодвигательный центр. Находится в продолговатом мозге и
находится в состоянии тонической активности, т. е. длительного
постоянного возбуждения. Устранение его влияния вызывает расширение
сосудов и падение артериального давления.
Сосудодвигательный центр продолговатого мозга расположен на дне
IV желудочка и состоит из двух отделов — прессорного и депрессорного.
Раздражение первого вызывает сужение артерий и подъем артериального
давления, а раздражение второго—расширение артерий и падение давления.
Влияния, идущие от сосудосуживающего центра продолговатого
мозга, приходят к нервным центрам симпатической части вегетативной
нервной системы, расположенным в боковых рогах грудных сегментов
спинного мозга, где образуются сосудосуживающие центры, регулирующие
тонус сосудов отдельных участков тела.
Кроме сосудодвигательного центра продолговатого и спинного
мозга, на состояние сосудов оказывают влияние нервные центры
промежуточного мозга и больших полушарий.
Рефлекторная регуляция сосудистого тонуса. Тонус
сосудодвигательного центра зависит от афферентных сигналов, приходящих
от периферических рецепторов, расположенных в некоторых сосудистых
областях и на поверхности тела, а также от влияния гуморальных
раздражителей, действующих непосредственно на нервный центр.
Следовательно, тонус сосудодвигательного центра имеет как рефлекторное,
так и гуморальное происхождение.
Рефлекторные изменения тонуса артерий - сосудистые рефлексы -
могут быть разделены на две группы: собственные и сопряженные рефлексы.
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5
