Основные лекарственные препараты, применяемые в условиях скорой помощи.
|Препарат |Доза, пути |Механизм действия. |Показания |Противопоказа-|Побочные |
| |введения, группа |Фармакологические | |ния |действия |
| | |эффекты | | | |
|1. |2. |3. |4. |5. |6. |
|1. МОРФИН |Список А. |Наркотический |Травмы, заболевания с сильными |Старческий |Возможность |
|гидрохло-рид |При п/к начинает |аналь-гетик. |болевыми ощущениями/ злокачес. |воз-раст, |раз-вития |
| |действовать через |Болеутоляющее |новообразования, инфаркт |угнетение |наркомании, |
| |15 -10 мин. и |действие, |миокарда и др., при |дыхательного |могут быть |
| |дейст. 3-5 ч. |противошоко-вое |о.серд.недостаточности (отек |центра, общее |тошно-та, рвота,|
| |Высшая доза: |действие; при |легких), в послеоперац. |истощение, |угнет.ды-хания. |
| |разовая 0,02 г, |трав-ме. Вызывает |периоде. |черепно-мозгов|Для |
| |суточн. 0,05 г. |эйфорию, возбуждает | |ая травма. |умень-шен.побочн|
| |п/к |центр блуж-дающего | | |ых дей-ствий |
| | |нерва. Угнетает | | |назнач. Час-то с|
| | |дыхательный центр | | |атропином. |
|2. ДОПАМИН |Список Б. |Предшественник |Кардиогенный шок. Нарушение |Заболевания |При |
|(дофамин |В/в капельно. |нор-адреналина и |кровообращения при травмах и |периферических|передозировке - |
|допмин ) |Начало эффекта |адрена-лина. |отравлениях. |сосудов. |тахикардия, |
| |через 1-2 мин., |Возбуждает и | | |арит-мия, |
| |максимум на 10-50 |адренорецепторы. | | |тремор, |
| |мин., |По-вышает ударный | | |голо-вная боль, |
| |продолжите-льность|объем сердца, | | |ухудше-ние |
| |введения до 2-3 |минутный объем крови,| | |почечного |
| |сут., прекращение |АД. Улучшает почечный| | |кровотока. |
| |действия через |кровоток. | | | |
| |5-10 мин. после | | | | |
| |окончания | | | | |
| |введения, в/в | | | | |
| |капель-но 5 мл на | | | | |
| |250-500 мл | | | | |
| |изотонического | | | | |
| |р-ра или 5% р-ра | | | | |
| |глюкозы | | | | |
|3. АТРОПИНА |Список А. |М-холиноблокатор |Язвенная болезнь желудка и |Глаукома, |Сухость во рту, |
|сульфат |Высшая до-за п/к |уменьшает секрецию |12-перстн. кишки, холецистит, |атеросклероз, |сердцебиение, |
| |разовая 0,001 г., |слюнных, бронхиальных|кишеч-ная колика, брадикардия, |туберкулез |головокружение, |
| |суточная 0,003 г |желез и желез |атрио-вентрикулярная блокада. |(активная |расширение |
| |п/к, в/м, в/в, при|желудка. Вызывает |Проти-воядие при отравлениях |форма) |зрачков, |
| |отравле-нии ФОС |тахикардию, оказывает|ацетилхо-лином, | |нарушение |
| |дозы могут быть |спазмолити-ческое |фосфорорганическими веще-ствами| |аккомодации. |
| |увеличены. |действие на глад-кие |(ФОС). Вместе с нарко-тиками | |Атония |
| | |мышцы бронхов и |для уменьшения их побочных | |кишечника. |
| | |брюшной полости. |действий. Для премедикации. | | |
| | |Не-значительно | | | |
| | |возбуждает дыхание. | | | |
|4. ФЕНТАНИЛ |Список А. |Наркотический анальгетик. |Боли при инфаркте |При угнетении |Может развиться |
| |При в/в |Сильное, быстрое, но |миокарда, |дыха-тельного |привы-кание, |
| |начало |короткое анальгезирующее |стенокар-дии, |центра, |болезненное |
| |действия ч/з |действие. При-меняют в |инфаркте легкого, |брон-хиальной |при-страстие. При в/в|
| |1-3 мин., в |основном для НЛА в |почечных и |астме, при |введе-нии возможно |
| |тече-ние |сочетании с нейролептиком |печеночных колик. |гипертензии в малом|угнетение |
| |15-30 мин. |(дроперидол) | |круге |дыхат.центра. |
| |После в/м | | |кровообра-щения. |Возможны: |
| |через 3-10 | | | |двигательное, |
| |мин. | | | |возбужд., |
| | | | | |бронхоспазм, |
| | | | | |брадикар-дия. |
|5. ДИМЕДРОЛ |Список Б. |Потивоаллергический |При лечении |Противопоказан при |Могут возникнуть |
| |В/м, в/в, |препарат- |крапив-ницы, |повышенной |сонливость и общая |
| |выс-шая |Н1-гистаминоблокатор. |сывороточной |чувст-вительности и|слабость. |
| |разовая до-за|Умень-шает реакцию |бо-лезни, |при работе, | |
| |в/м 0,05 г, |организма на гистамин, |аллергических |связанной с | |
| |суточная |уменьшает проница-емость |заболеваний, |повышенным риском | |
| |0,15г |сосудов, облегчает тече-ние|аллерги-ческих |(водители, | |
| | |аллер. реакций, уменьшает |осложнений от приема|высотники и т.д.) | |
| | |гистаминовый отек тканей. |лекарств, при | | |
| | |Обла-дает спазмолитическим |бронхиальной астме, | | |
| | |дейст-вием, |для уменьшения | | |
| | |противовоспалительное, |реак-ции при | | |
| | |оказывает седативный и |переливании | | |
| | |снот-ворный эффект. |кровозаменителей. | | |
|6.МАГНИЯ |Список Б. |Оказывает седативное, |Гипертоническая |Гипотония, |Угнетение дыхания. В |
|СУЛЬФАТ |В/м, в/в |снотвор-ное, |бо-лезнь, |кахексия, почечная |больших дозах |
| |(очень |противосудорожное, |гипертоничес-кий |недоста-точность. |кураре-подобное |
| |медленно) |спазмо-литическое действие,|криз, судорожный | |действие, |
| |5-10 мл |снижает внутричерепное |синдром, задержка | |болезненность при в/м|
| | |давление, мяг-кое |мочеиспускания, | |введении. |
| | |гипотензивное. Антагонист |ост-рый инфаркт | | |
| | |Са++. |миокарда. | | |
|7. |Список Б. |Нейролептик. Сильного |Для уменьшения |При |Большие дозы могут |
|ДРОПЕРИ-ДОЛ |В/м, в/в. |быст-рого, но короткого |болей, тошноты, |экстрапирамид-ных |угнетать дыхание, |
| |Разовая доза |действия. Противошоковое, |рвоты, для |нарушениях; |понижать АД |
| |2,5-5 мг |противорвот-ное действие. |купирования гиперт. |длительно | |
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5
