оказался у вас между ног, положите руку между пупком и грудиной, а вторую

руку — на первую. Произведите четыре нажатия, как описано выше. Если помеха

сохраняется и пациент перестал дышать, необходимо приступить к

искусственному дыханию и массажу сердца.

Поза комы

Как правило, человека, потерявшего сознание, но с удовлетворительным

сердцебиением и без видимых травм, которые требовали бы оказания срочной

помощи, следует уложить в позу, которую называют позой комы, или

восстановительной. Она наиболее безопасна, поскольку у человека,

находящегося в ней, минимальный риск задохнуться. Отведенная назад голова

обеспечивает открытие дыхательных путей. Повернутое вниз лицо гарантирует,

что рвота или иная жидкость стечет изо рта. Раскинутые конечности

способствуют устойчивому положению тела. Если конечностям нельзя придать

такое положение из-за переломов или других травм, подоприте тело с боков

свернутой одеждой.

Кровотечения

Кровотечение следует останавливать как можно быстрее. Существуют три

возможных варианта действий.

Непосредственное зажимание. Положите на руку тампон и прижмите его рукой

осторожно, но твердо. Желательно иметь стерильный тампон, но, если такого

нет, годится любая чистая тряпка. Если под рукой нет ничего готового,

зажмите рану рукой. В случае необходимости аккуратно прижмите друг к другу

края раны. Используемый тампон должен быть достаточного размера, чтобы

перекрыть рану и окружающую поверхность. Если кровь просачивается сквозь

первый тампон, положите на него второй, а если нужно — то и третий. Плотно

и равномерно прибинтуйте. Постарайтесь, однако, чтобы бинт не был положен

туго, как жгут, иначе это может затруднить кровообращение.

При сильном кровотечении зажмите рану, используя полотенце, кусок ткани или

что-либо из одежды.

Если рана большая и имеются тампоны, сведите края раны вместе и

зафиксируйте их салфеткой; чтобы прекратить кровотечение из очень большой

раны, сложите тампон и вдавите его в ту часть раны, где кровь течет сильнее

всего.

Цель этих процедур — ограничить или прекратить потерю крови, пока не

подключатся собственные защитные возможности организма. Если кровотечение

ослабнет или прекратится, кровь свернется относительно быстро. Хотя

свежеперерезанный сосуд может сильно кровоточить (если с ним ничего не

делать), тем не менее он может сжаться, закрыться и отступить в окружающую

ткань. Иногда такими естественными методами удается полностью остановить

кровотечение без посторонней помощи.

В процессе оказания помощи очень важно успокоить пострадавшего, поскольку

при этом может упасть частота сердцебиения и сократиться кровоток по телу.

Чтобы уменьшить кровотечение, поднимите при возможности раненую часть тела

и зажмите рану.

Иногда не удается непосредственно зажать рану, так как в ней находится

постороннее тело. В таких случаях пережимайте соответствующий кровеносный

сосуд.

В системе кровообращения существует ряд точек, нажимая на которые можно

остановить кровообращение. Их бывает нелегко отыскать, но продолжайте

пробовать до тех пор, пока кровотечение не ослабеет.

Поднятие. Если нет опасности усугубить при этом какое-либо другое

повреждение, лучше всего поднять как можно выше поврежденную конечность —

насколько это удобно пострадавшему. Это ослабляет циркуляцию крови в

конечности и помогает венам осушить травмированный участок, сократив тем

самым потерю крови через рану.

Дистанционное пережатие. Если комбинация перечисленных выше способов не

дает успеха, следует попробовать надавить на характерные пульсовые точки

тела. Необходимо различать тип внешнего кровотечения, поскольку,

воздействуя на точки пульса, можно регулировать лишь артериальное

кровотечение. Артерии несут кровь, выходящую толчками из сердца; в этом

месте кровь насыщена кислородом и очищена от примесей. Характерный признак

артериального кровотечения: кровь светло-красная и струя пульсирует в такт

с биением сердца. Наоборот, венозная кровь течет равномерной струёй, с

меньшим давлением и заметно темнее.

Пульсовая точка возникает там, где артерия, огибая кость, проходит

неглубоко под кожей. В каждой из конечностей существует по точке, легко

доступной для нажатия, что позволяет влиять на сильное артериальное

кровотечение. Соответствующие точки в руках находятся на плечевых артериях.

Они спускаются посередине внутренней стороны плечевой части руки. В ногах

точки пережатия расположены на бедреных артериях, которые проходят вниз по

внутренней стороне бедра. Другие точки находятся посередине паха, пережатие

можно произвести надавливая в направлении таза. Это проще сделать, если

согнуть ногу пострадавшего в колене. Используя точки прижатия, чтобы

регулировать кровотечение, постарайтесь максимально реализовать и

возможность тампонирования раны.

Для прижатия артерии поступайте следующим образом:

1. Наложите пальцы на пульсовую точку и приложите давление, достаточное для

пережатия артерии и прекращения кровотока. Затем снова наложите на рану

давящую повязку.

2. Сохраняйте давление прижатия в течение как минимум десяти минут, чтобы

кровь начала свертываться. Длительность прижатия не должна превышать

пятнадцати минут, иначе ткани, расположенные ниже точки прижатия, могут

пострадать от недостатка артериальной крови.

Постарайтесь морально подготовить себя к тому, что вы травмированы,

находитесь в сознании и остались в одиночестве.

1. Прилягте и отдохните — если можно, в закрытом от ветра месте.

2. Зажмите рану. Наложите на нее тампон.

3. Наложите давящую повязку — достаточно туго, но чтобы не прекратить

циркуляцию крови.

4. Если возможно, поднимите поврежденное место. Постарайтесь не двигаться,

чтобы облегчить боль.

Переломы

При закрытом переломе кожа не повреждена; однако он может быть осложнен

повреждением близрасположенного кровеносного сосуда или органа. При

открытом переломе кожа повреждена и так же возможно осложнение.

|При наличии одного или нескольких из | |[pic] |

|перечисленных ниже признаков следует | | |

|предполагать возможность перелома: |Закрытый перелом | |

|* затрудненное движение какой-либо | | |

|частью тела; |Открытый перелом | |

|* усиление боли при попытках | | |

|движения; | | |

|*вспухание и посинение |Осложненный | |

|травмированного места в сочетании с |перелом | |

|его ощутимой мягкостью | | |

|* деформация или укорочение | | |

|поврежденной части тела; | | |

|* царапающий звук, издаваемый костью | | |

|при попытке обследования или | | |

|шевеления; | | |

|* шоковые симптомы; | | |

|* пострадавший слышал или ощутил | | |

|перелом кости. | | |

Шины и лубки

При иммобилизации сломанной ноги закрепите шину над и под коленом и вблизи

лодыжки.

При травме ступни сделайте мягкую повязку и поднимите ногу, чтобы она

меньше распухала.

Единственным лечением переломов в чрезвычайной ситуации является

иммобилизация. Если только пострадавшему не грозит немедленная опасность,

следует наложить ему шины (лубки) до того, как его будут перемещать. В

любом случае обращайтесь с ним с крайней осторожностью, чтобы избежать

дополнительной боли и травмы. Если перелом сочетается с ранением, удалите

одежду в месте травмы и до наложения лубков обработайте рану.

Шину для обеспечения неподвижности сломанной руки можно сделать даже из

свернутой газеты или журнала. В условиях холодного климата никогда не

применяйте для этой цели металл.

Лубки (шины) можно изготовить из палок, веток, кусков разбитого

транспортного средства или оборудования — на худой конец, из туго свернутой

одежды или постельного белья. Подложите что-нибудь мягкое под шину и

закрепите ее таким образом, чтобы фиксировались концы кости выше и ниже

перелома. Сломанную ногу можно частично иммобилизовать, привязав ее к

здоровой ноге (если ничего другого нет под рукой). Сломанная нога может

быть деформирована, укорочена или неестественно повернута. В таких случаях

до иммобилизации следует предпринять попытку исправления деформации — при

условии, что пострадавший не возражает. Для этого аккуратно потяните за

конечность и восстановите ее форму или распрямите. После того как все

возможное сделано, наложите шины.

Единственная помощь пострадавшему, которая возможна кроме этого, состоит в

том, чтобы поднять поврежденную конечность и тем самым уменьшить отек и

дискомфорт, кроме этого необходимо бороться с шоковыми симптомами. После

всего этого пострадавшему необходим отдых.

Иммобилизацию сломанной руки с целью ускорить заживление и избежать

дальнейшей деформации можно выполнить при помощи большого треугольника из

ткани. Под перевязь подложите тряпку или траву.

Сотрясение мозга и повреждение головы

Сильный удар по голове может вызвать головокружение, состояние комы и

кровотечение из ушей, рта и носа. Уложите пострадавшего, сделайте так,

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7