cervicalis superficialis, facialis.

2. Грудино-ключично-сосцевидная мышца, m. sternocleidomastoideus,

располагается позади (под) platysma. Она представляет собой довольно

толстый слегка уплощенный мышечный тяж, который косо, спиралеобразно

пересекает область шеи от сосцевидного отростка к грудино-ключичному

сочленению. Мышца начинается двумя головками (ножками): латеральной -

от грудинного конца ключицы и медиальной - от передней поверхности

рукоятки грудины. Обе головки соединяются под острым углом таким

образом, что пучки медиальной головки располагаются более

поверхностно. Образовавшееся мышечное брюшко направляется вверх и

кзади и прикрепляется к сосцевидному отростку височной кости и linea

nuchae superior. Между медиальной и латеральной ножками m.

sternocleidomastoideus образуется небольшое углубление - малая

надключичная ямка, fossa supraclavicularis minor, а между медиальными

ножками левой и правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы, над яремной

вырезкой рукоятки грудины, - яремная ямка. Действие: при укрепленной

грудной клетке одностороннее сокращение мышцы наклоняет голову в свою

сторону, а лицо при этом поворачивается в противоположную сторону; при

двустороннем сокращении мышцы голова запрокидывается назад и несколько

выдвигается кпереди; при укрепленной голове мышца тянет вверх ключицу

и грудину. Иннервация: г. externus n. accessorii и n. cervicalis II.

Кровоснабжение: аа. occipitalis, stemocleidomastoidea, thyroidea

superior

3.

II. Срединная група

1.Надподъязычная мышца

1. Двубрюшная мышца, m. digastricus, имеет два брюшка: переднее и заднее,

которые соединены между собой сухожилием. Переднее брюшко, venter

anterior, начинается от fossa digastrica mandibulae, идет назад и вниз

и переходит в сухожилие, которое отростком средней фасции шеи

укреплено у тела подъязычной кости. Это сухожилие, загибаясь назад и

кверху, переходит в заднее брюшко, venter posterior, которое

прикрепляется к incisura mastoidea височной кости. Между обоими

брюшками и краем нижней челюсти находится углубление

-подпижнечелюстная ямки, fossa submandibularis. в которой залегает

поднижнечелюстная железа, glandula submandibularis. Действие: при

укрепленной подъязычной кости опускает нижнюю челюсть; при укрепленной

нижней челюсти тянет подъязычную кость вверх.Иннервация: переднее

брюшко - n. trigeminus (III ветвь), заднее - n. facialis.

Кровоснабжение: переднее брюшко - a. submentalis, заднее -аа.

occipitalis, auricularis posterior.

2. Шило-подъязычная мышца, m. stylohyoideus, имеет тонкое уплощенное

брюшко, которое начинается от шиловидного отростка височной кости,

идет вперед и вниз, ложится на переднюю поверхность заднего брюшка

двубрюшной мышцы. Дистальный конец мышцы расщепляется и, охватывая

двумя ножками сухожилие двубрюшной мышцы, прикрепляется к телу и

большому рожку подъязычной кости.Действие: тянет подъязычную кость

назад, вверх и кнаружи. Иннервация: n. facialis. Кровоснабжение: аа.

occipitalis, facialis, r. suprahyoideus a. lingualis.

3. Челюстно-подьязычная мышца, m. myiohyoideus, плоская, неправильно

треугольной формы. Начинается от linea mylohyoidea нижней челюсти.

Пучки мышцы направляются сверху вниз и несколько сзади наперед и по

срединной линии встречаются с пучками одноименной мышцы

противоположной стороны, образуя шов челюстно-подъязычной мышцы.

Задние пучки мышцы прикрепляются к передней поверхности тела

подъязычной кости. Обе челюстно-подъязычные мышцы участвуют в

образовании дна полости рта и носят название диафрагмы рта. Действие:

при укрепленной нижней челюсти тянет подъязычную кость вверх и

кпереди; при укрепленной подъязычной кости участвует в опускании

нижней челюсти. Иннервация: n. myiohyoideus от n. trigeminus.

Кровоснабжение: аа. sublingualis, submentalis.

4. Подбородочно-подъязычная мышца, m. geniohyoideus, начинается от

подбородочной ости нижней челюсти, идет вниз и несколько назад,

располагается над m. myiohyoideus и прикрепляется к передней

поверхности тела подъязычной кости. Действие: тянет вперед и вверх

подъязычную кость; при укрепленной подъязычной кости участвует в

опускании нижней челюсти. Иннервация: n. hypoglossus, nn. cervicales

I, II, (С1-С2).Кровоснабжение: аа. sublingualis, submentalis

2.Подподъязычная мышца

1. Грудино-подьязычная мышца, m. slernohyoideus, тонкая, плоская,

начинается от задней поверхности ключицы, суставной капсулы грудино-

ключичного сустава и рукоятки грудины. Направляясь вверх, она

достигает тела подъязычной кости, где прикрепляется ниже m.

myiohyoideus. В этом месте между мышцей и костью располагается позади-

подъязычная сумка, bursa retrohyoidea, и подподьязычная сумка, bursa

infrahyoidea. Иногда в мышце наблюдаются 1-2 поперечно идущие

сухожильные перемычки, intersectiones tendineae. Действие: тянет

подъязычную кость книзу. Иннервация: г. superior ansae cervicalis [С1-

С3 (С4)].

2. Грудино-щитовидная мышца, m. sternothyroideus, плоская, располагается

позади предыдущей мышцы. Начинается от задней поверхности хряща I

ребра и рукоятки грудины, направляется вверх и прикрепляется к косой

линии щитовидного хряща гортани. Действие: тянет гортань книзу.

Иннервация: г. superior ansae cervicalis [С1-С3 (С4)].

3. Щито-подьязычная мышца, m. thyrohyoideus, является как бы продолжением

предыдущей мышцы. Она начинается от косой линии щитовидного хряща,

идет вверх и прикрепляется по краю большого рога подъязычной кости.

Действие: приближает подъязычную кость к гортани; при укрепленной

подъязычной кости поднимает гортань. Иннервация: ramus thyrohyoideus

ansae cervicalis (С1-С2).

4. Мышца, поднимающая щитовидную железу, m. levator glandulae thyroideae,

представляет собой тонкий мышечный пучок, протягивающийся по

медиальному краю щито-подъязычной мышцы от тела подъязычной кости или

от щитовидного хряща к капсуле щитовидной железы (в области ее

перешейка, либо боковой, либо пирамидальной доли). Этот мышечный пучок

может отщепляться от щито-подъязычной мышцы, m. thyrohyoideus. Нижнее

брюшко, venter inferior, начинается от сухожильной перемычки, выходит

из-под наружного края m. sternocleidomastoideus, направляется назад и

немного книзу и достигает incisura scapulae, где прикрепляется к

верхнему краю лопатки и lig. transversum scapulae superius. Действие:

при укрепленной лопатке тянет подъязычную кость книзу и кнаружи, а

также оттягивает влагалище сосудисто-нервного пучка шеи, расширяя при

этом просвет внутренней яремной вены, v. jugularis interna.Иннервация:

г. superior ansae cervicalis (С1-С3). Кровоснабжение: все мышцы,

лежащие ниже подъязычной кости, снабжаются кровью из аа. thyroidea

inferior, cervicalis superficialis, transversa colli.ной мышцы, m.

cricothyroideus, или от нижнего констриктора глотки, m. constrictor

pharyngis inferior. Действие: подтягивает капсулу и с ней щитовидную

железу.

5. Лопаточно-подьязычная мышца, m. omohyoideus, длинная, уплощенной

формы, имеет два брюшка: верхнее и нижнее, которые приблизительно на

середине длины мышцы соединяются сухожильной перемычкой. Верхнее

брюшко, venter superior, начинается от нижнего края тела подъязычной

кости, кнаружи от прикрепления m. sternohyoideus, и направляется вниз

вдоль наружного края этой мышцы. Затем оно отклоняется кзади, ложится

позади m. sternocleidomastoideus, где переходит в сухожильную

перемычку. Последняя срастается с фасциальным влагалищем сосудисто-

нервного пучка шеи

1 Глубокие мышцы шеи

1. Боковая группа

1. Передняя лестничная мышца, m. scalenus anterior, начинается от

передних бугорков Ш-VI шейных позвонков, направляется вниз и вперед и

прикрепляется к I ребру на tuberculum m. scaleni anterioris. Действие:

при укрепленном позвоночном столбе тянет I ребро кверху; при

укрепленной грудной клетке при одностороннем сокращении наклоняет

шейный отдел позвоночного столба в свою сторону, а при двустороннем -

наклоняет его вперед. Иннервация: nn. cervicales (С5-С7).

Кровоснабжение: аа. cervicalis ascendens, thyroidea inferior.

2. Средняя лестничная мышца, m. scalenus medius, начинается от передних

бугорков б верхних шейных позвонков, направляется вниз позади передней

лестничной мышцы и прикрепляется к верхней поверхности I ребра, позади

борозды подключичной артерии. Над указанной бороздой между передней и

средней лестничными мышцами имеется тругольной формы щель -

межлестничный промежуток. spatium inter scalenum, в которой залегают

подключичная артерия, a. subclavia, и нервные стволы плечевого

сплетения, nn. plexus brachialis. Действие: при укрепленном

позвоночном столбе поднимает I ребро; при укрепленной грудной клетке

наклоняет шейный отдел позвоночного столба вперед. Иннервация: nn.

cervicales (С5-C8). Кровоснабжение: аа. vertebralis, profunda colli.

3. Задняя лестничная мышца, m. scalenus posterior, начинается от задних

бугорков V-VI (иногда выступающего) шейных позвонков, направляется

вниз позади средней лестничной мышцы и прикрепляется к наружной

поверхности II ребра. Действие: при укрепленном позвоночном столбе

поднимает II ребро; при укрепленной грудной клетке двустороннее

сокращение мышцы наклоняет шейный отдел позвоночного столба вперед.

Иннервация: nn. cervicales (С7-С8). Кровоснабжение: аа. profunda et

transversa colli, intercostalis

2. Предпозвоночная группа мышц

1. Длинная мышца головы, m. longus capitis, начинается от передних

бугорков III-VI шейных позвонков, направляется вверх и прикрепляется к

нижней поверхности базилярной части затылочной кости, несколько кзади

от глоточного бугорка, tuberculum pharyngeum. Действие: наклоняет

голову и шейный отдел позвоночного столба вперед. Иннервация: nn.

cervicales (С1-С8).

2. Длинная мышца шеи, m. longus colli, занимает переднебоковую

поверхность тел позвонков от атланта до III-IV грудных позвонков.

Средние отделы мышцы несколько расширены. Мышечные пучки m. longus

colli имеют различную длину, поэтому в ней различают три части.

а) Медиально-вертикальная часть начинается от тел позвонков на

протяжении от V шейного до III грудного и, поднимаясь вверх и

медиально, прикрепляется к передней поверхности тел III-II шейных

позвонков и tuberculum anterius atlantis.

б) Верхняя косая часть идет от передних бугорков реберно-поперечных

отростков II-V шейных позвонков к телу II шейного позвонка и

tuberculum anterius atlantis.

в) Нижняя косая часть начинается от тел трех верхних грудных

позвонков, направляется вверх и латерально и прикрепляется к передним

бугоркам реберно-поперечных отростков 3 нижних шейных позвонков (V-

VII).Действие: наклоняет шейный отдел позвоночного столба вперед и в

свою сторону. Иннервация: nn. cervicales (С2-С6).Кровоснабжение обеих

мышц: аа. vertebralis, cervicales ascendens et profunda.

3. Передняя прямая мышца головы, m. rectus capitis anterior, короткая,

начинается от передней поверхности поперечного отростка и massa

lateralis атланта, идет вверх и прикрепляется к нижней поверхности

базилярной части затылочной кости, впереди от переднего края большого

затылочного отверстия. Действие: наклоняет голову в свою сторону, при

двустороннем сокращении наклоняет голову вперед. Иннервация: nn.

cervicales (С1-С2). Кровоснабжение: аа. vertebralis, pharyngea

ascendens.

4. Боковая прямая мышца головы, m. rectus capitis lateralis, квадратной

формы. Она начинается от передней периферии реберно-поперечного

отростка атланта, направляется вверх и кнаружи и прикрепляется к

яремному отростку затылочной кости. Действие: наклоняет голову в свою

сторону; при двустороннем сокращении наклоняет голову вперед.

Иннервация: nn. cervicales (С1-С2). Кровоснабжение: аа. vertebralis,

occipitalis

Страницы: 1, 2, 3