Рефераты. Кровь

Кровь

Медицинское училище №2

Реферат по анатомии

на тему: «Кровь».

Студентки группы

Санкт-Петербург.

2000-2001г.

План реферата

стр.

1. Предисловие………………………………….3

2. Физико-химические свойства……………...4

3. Морфология и функция форменных

элементов крови……………………………..7

4. Биохимия……………………………………..13

5. Физиология…………………………………..14

6. Группы крови………………………………..16

7. Заболевания системы крови……………….17

Список литературы……………………………18

1. Предисловие

Кровь – жидкая ткань, осуществляющая в организме транспорт химических

веществ (в том числе кислорода), благодаря которому происходит интеграция

биохимических процессов, протекающих в различных клетках и межклеточных

пространствах, в единую систему. Это реализуется благодаря сокращениям

сердца, поддержанию тонуса сосудов и большой суммарной поверхности стенок

капилляров, обладающих избирательной проницаемостью. Кроме того, кровь

выполняет защитную, регуляторную, терморегуляторную и другие функции.

Кровь состоит из жидкой части – плазмы и взвешенных в ней клеточных

(форменных) элементов. Не растворимые жировые частицы клеточного

происхождения, присутствующие в плазме, называются гемокониями (кровяная

пыль).

Объём крови в норме составляет в среднем у мужчин 5200ml, у женщин

3900ml. Его увеличение называется общей гиперволемией, уменьшение

гиповолемией; под гипер- или гиповолемией органа понимается увеличение или

уменьшение объёма крови в данном органе.

2. Физико-химические свойства.

Плотность цельной крови зависит главным образом от содержания в ней

эритроцитов, белков и липидов.

Цвет крови меняется от алого до тёмно-красного в зависимости от

соотношения оксигенированной (алой) и неоксигенированной форм гемоглобина,

а также присутствия дериватов гемоглобина – метгемоглобина,

карбоксигемоглобина и т. д. Окраска плазмы зависит от присутствия в ней

красных и жёлтых пигментов – главным образом каротиноидов и билирубина,

большое кол-во которого при патологии придаёт плазме жёлтый цвет.

Кровь представляет собой коллоидно-полимерный раствор, в котором вода

является растворителем, соли и низкомолекулярные органические о-ва плазма –

растворёнными веществами, а белки и их комплексы – коллоидным компонентом.

На поверхности клеток крови существует двойной слой электрических зарядов,

состоящий из прочно связанных с мембраной отрицательных зарядов и

уравновешивающего их диффузного слоя положительных зарядов. За счёт

двойного электрического слоя возникает электрокинетический потенциал,

который играет важную роль стабилизации клеток, предотвращая их агрегацию.

При увеличении ионной силы плазмы в связи с попаданием в неё многозарядных

положительных ионов диффузный слой сжимается и барьер, препятствующий

агрегации клеток, снижается.

Одним из проявлений микрогетерогенности крови является феномен

оседания эритроцитов. Он заключается в том, что в крови вне кровеносного

русла (если предотвращено её свёртывание), клетки оседают (седементируют),

оставляя сверху слой плазмы. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) возрастает

при различных заболеваниях, в основном воспалительного характера, в связи с

изменением белкового состава плазмы. Оседанию эритроцитов предшествует их

агрегация с образованием определённых структур типа монетных столбиков. От

того, как проходит их формирование, и зависит СОЭ.

Концентрация водородных ионов плазмы выражается в величинах

водородного показателя, т.е. отрицательного логарифма активности водородных

ионов. Средний pH крови равняется 7,4. Поддержание постоянства этой

величины большое физиол. значение, поскольку она определяет скорости очень

многих хим. и физ.-хим. процессов в организме. В норме рН артериальной К.

7,35-7,47 венозной крови на 0,02 ниже, содержание эритроцитов обычно имеет

на 0,1-0,2 более кислую реакцию, чем плазма.

Одно из важнейших свойств крови – текучесть – составляет предмет

изучения биореологии. В кровеносном русле кровь в норме ведёт себя как не

Ньютоновская жидкость, меняющая свою вязкость в зависимости от условий

течения. В связи с этим вязкость крови в крупных сосудах и капиллярах

существенно различается, а приводимые в литературе данные по вязкости носят

условный характер. Закономерности течения крови (реология крови) изучены

недостаточно. Неньютоновское поведение крови объясняется большой объёмной

концентрацией клеток крови, их асимметрией, присутствием в плазме белков и

другими факторами.

Измеряемая на капиллярных вискозиметрах (с диаметром капилляра

несколько десятых миллиметра) вязкость крови в 4-5 раз выше вязкости воды.

При патологии и травмах текучесть крови существенно изменяется

вследствие действия определённых факторов свёртывающей системы крови.

В основном работа этой системы заключается в ферментативном синтезе

линейного полимера – фабрина, образующего сетчатую структуру и придающего

крови свойства студня. Этот «студень» имеет вязкость, в сотни и тысячи

превышающую вязкость крови в жидком состоянии, проявляет прочностные

свойства и высокую адгезивную способность, что позволяет сгустку

удерживаться на ране и защищать её от механических повреждений.

Образование сгустков на стенках кровеносных сосудов при нарушении

равновесия в свёртывающей системе является одной из причин тромбозов.

Образованию сгустка фибрина препятствует противосвёртывающая система крови;

разрушение образовавшихся сгустков происходит под действием

фибринолитической системы. Образовавшийся сгусток фибрина вначале имеет

рыхлую структуру, затем становится более плотным, происходит ретракция

сгустка.

3. Морфология и функция форменных элементов крови.

К форменным элементам крови относятся эритроциты, лейкоциты,

представленные гранулоцитами (полиморфно-ядерные нейтрофильные,

эозинофильные и базофильные гранулоциты) и агранулоцитами (лимфоциты и

моноциты), а также тромбоциты – кровяные пластинки. В крови также

определяется незначительное число плазматических и так наз. ДНК-

синтезирующих клеток.

Мембрана клеток крови является местом, где происходят важнейшие

ферментативные процессы и осуществляются иммунные реакции. Мембраны клеток

крови несут информацию о группе крови и тканевых антигенах.

Эритроциты в зависимости от размера называют микро- и макроцитами,

основная масса их представлена нормоцитами. Эритроциты представляют собой в

норме безъядерную двояковогнутую клетку диаметром 7-8мкм. Ультраструктура

эритроцита однообразна. Его содержимое наполнено нежной грануляцией, к-рая

идентифицируется с гемоглобином. Наружная мембрана эритроцита представлена

в виде плотной полоски на периферии клетки. На более ранних стадиях

развития эритроцита (ретикулоцит) в цитоплазме можно обнаружить остатки

структур клеток-предшественников (митохондрии и др.)

Около 85% всех эритроцитов составляют дискоциты. Преобразование

дискоцита в другие формы, вплоть до дистрофических, может быть вызвано

различными причинами. Уменьшение эластичности мембраны приводит к появлению

выростов на поверхности эритроцита. При уменьшении в клетках содержания АТФ

деформация усиливается. Само по себе образование выростов не влияет на

продолжительность жизни эритроцита in vivo.

Мембрана эритроцита на всём протяжении одинакова. Впадины и выпуклости

могут возникать при изменении давления с наружи или изнутри, не вызывая при

этом сморщивания клетки. Если клеточная мембрана эритроцита нарушается, то

клетка принимает сферическую форму и может гемолизироваться.

Зрелые эритроциты неспособны к синтезу нуклеиновых к-т и гемоглобина.

Для них характерен относительно низкий уровень обмена, что обеспечивает им

длительный период жизни (приблизительно 120 дней). Начиная с 60-го дня

после выхода эритроцита в кровяное русло постепенно снижается активность

ферментов. Это приводит к нарушению гликолиза и, следовательно, уменьшению

потенциала энергетических процессов в эритроците. Изменения

внутриклеточного обмена связаны со старением клетки и в итоге приводят к её

разрушению. Большое число эритроцитов (ок. 200 млрд.) ежедневно

подвергаются деструктивным изменениям и погибает.

Тромбоциты (кровяные пластинки) представляют собой полиморфные

безъядерные образования, окружённые мембраной. В кровяном русле тромбоциты

имеют округлую и овальную форму. В норме различают 4 основных вида

тромбоцитов: 1 - нормальные (зрелые) тромбоциты – круглой или овальной

формы. 2 - юные (незрелые) тромбоциты – несколько больших по сравнению со

зрелыми размеров с базофильным содержимым. 3- старые тромбоциты – различной

формы с узким ободком и обильной грануляцией, содержат много вакуолей. 4

-прочие формы.

Хим. состав тромбоцитов сложен. В их сухом остатке содержится натрий,

калий, кальций, магний, медь, железо, и марганец. В связи с наличием в

тромбоцитах железа и меди можно думать об их участии в дыхании. Большая

часть кальция тромбоцитов связана с липидами в виде липидно-кальциевого

комплекса. Важную роль играет калий; в процессе образования кровяного

сгустка он переходит в сыворотку, что необходимо для осуществления его

ретракции.

Лейкоциты. Гранулоциты – нейтрофильные ацидофильные (эозинофильные),

Страницы: 1, 2



2012 © Все права защищены
При использовании материалов активная ссылка на источник обязательна.