приглушены, в области заднего прохода – варикозно расширенные вены. Больная
госпитализирована в хирургическое отделение 52 ГКБ.
* 17.00 Вызов на улицу к Медведевой О.Р., 82 лет
(состояние после обморока). На месте: состояние относительно
удовлетворительное, сознание сохранено, больная контактна. Жалобы на
головную боль. При обследовании : АД 80/50 мм.рт.ст, пульс 50 уд. мин.,
бледные кожные покровы, пониженная температура тела – 36,0 .
Предварительный диагноз – гипотонический криз. Произведено: инъекция
кордиамина. Больная от госпитализации отказалась. Рекомендовано посещение
поликлиники для коррекции гипертензивной терапии.
6(17.07.00г.) * 9.30 Вызов к Савиной З.С., 65 лет (гипертонический криз) На
месте: состояние средней тяжести, сознание сохранено, больная контактна.
АД: 200/100 мм.рт.ст., пульс 110 уд. мин. Жалобы на головную боль,
головокружение, однократную рвоту, тошноту, общую слабость. Предварительный
диагноз: ГБ, гипертонический криз. Произведено: инъекция магния сульфата 10
мл, в/в. больная доставлена в 50 ГКБ.
* 13.00 Вызов на дом к Щелкуновой Т.Г., 84 лет (инфаркт
миокарда). На месте: состояние средней тяжести, больная контактна, сознание
сохранено. Жалобы на боли в области сердца опоясывающего характера, жгучие,
интенсивные, не купирующиеся нитроглицерином. При обследовании: АД 150/80,
пульс 90 уд.мин, болезненность в точках пальпации поджелудочной железы, в
области пупка. Т=36,5. Предварительный диагноз: обострение хронического
панкреатита. Больная госпитализирована в 52 ГКБ.
* 17.00 Вызов на улицу к Козаковой Н.Н., 55 лет (судорожный синдром На
месте: состояние средней тяжести, больная контактна, сознание сохранено.
Обективно: тремор рук, головная боль. В анамнезе – чмт, приступ судорог.
Обективно: АД 110/60 мм.рт.ст., T= 36,6 . Предположительный диагноз :
эпилепсия посттравматического генеза.. Произведена инъекция сульфата магния
(10 мл в/в). . От госпитализации больная отказалась. Рекомендовано
обращение в п-ку по месту жительства.
7(19.07.00г.) *9.00 Вызов на дом к Васильевой П.М., 89 лет ( пневмония). На
месте: состояние тяжелое, сознание сохранено, больная контактна. Жалобы: на
кашель с отделением мокроты, одышку, повышение температуры, общую слабость,
боли при дыхании. При обследовании: повышена температура (40 `),
гипергидроз, аускультативно хрипы в нижних долях легких. АД –130/90
мм.рт.ст., пульс 90 уд.мин. Со стороны органов жкт, мпс – без патологии.В
анамнезе - ИБС. Предварительный диагноз: ИБС, застойная нижнедолевая
пневмония. Больная госпитализирована в 50 ГКБ.
* 12.00 поступил вызов с улицы к Мартьяновой Ю.Г.,51 года (обморок). На
месте: состояние больной удовлетворительное. Сознание сохранено, контактна.
Жалобы на общую слабость, головокружение. Со стороны внутренних органов без
патологии. АД : 120-70 мм.рт.ст, пульс – 70 уд. мин. Предварительный
диагноз : НЦД (?). Произведено: инъекция кордиамина. От госпитализации
больная отказалась.
*15.00 Вызов на дом к Белову П.И., 60 лет (пневмония). На месте: состояние
средней тяжести, сознание сохранено, больной контактен, относительно
адекватен. Жалобы на кашель, ринит, одышку, повышение температуры. В
анамнезе - частые пневмонии. При обследовании: АД 120/70 мм.рт.ст., пульс
60 уд.мин., аускультативно – бронхиальное дыхание, хрипов нет. Т=38~ .
Предварительный диагноз: ОРВИ, остаточные явления ОНМК.. Больной
госпитализирован в 50 ГКБ.
*18.00 поступил вызов на дом к Тюфаеву Н.И, 89 лет. На месте: состояние
тяжелое, сознание утрачено, контакт отсутствует. АД:80-60 мм.рт.ст., пульс
нитевидный, частый, слабого наполнения, 110 уд.мин, холодный липкий пот. Из
анамнеза: ИБС, ГБ, мерцательная аритмия. Предположительный диагноз: инфаркт
миокарда (?). Сделано: преднизолон, реополиглюкин. Сознание восстановилось,
АД нормализовалось (120-70 мм. рт. ст.), пульс 60 уд.мин. Больной
8(21.07.00г.) * 11.00 – Вызов на дом к больному Калинкину В.Д., 60 лет
(почечная колика). На месте: состояние средней тяжести, сознание сохранено,
больной контактен, беспокоен. Жалобы: на интенсивную боль в поясничной
области, не купирующуюся анальгином. При обследовании: АД 130/60 мм.рт.ст,
пульс - 90 уд.мин., Т=36,7. Предварительный диагноз: МКБ, почечная колика.
Произведено: инъекция баралгина. Больной госпитализирован в 52 ГКБ.
* 14.00 - Вызов на улицу, к Белорусской М.Д, 76 лет(гипертонический криз).
На месте: состояние средней тяжести, сознание сохранено, больная контактна.
АД: 190/100 мм.рт.ст., пульс 110 уд. мин. Жалобы на головную боль, тошноту,
однократную рвоту, слабость. Предварительный диагноз: гипертоническая
болезнь, гипертонический криз. Произведено: инъекция магния сульфата 10 мл,
в/в. больная доставлена в 52 ГКБ.
* 16.00 Вызов на дом к Ягунову Н.Г., 25 лет (острый живот). На месте:
состояние средней тяжести, сознание сохранено, больной контактен.
Предявляет жалобы на острые боли в правой подвздошной области. При
обследовании: АД 120/60 мм.рт.ст, пульс 60 уд.мин.Симптом Щеткина-Блюмберга
отрицательный. Из анамнеза : боли начались внезапно в 14.30, изначально
локализовывались в эпигастрии, затем мигшрировали в правую подвздошную
область. Предварительный диагноз: острый аппендицит. Больной
госпитализирован в Боткинскую больницу.
* 18.00 Вызов на дом к Пастухову Е.Г., 21 года. На месте: состояние
относительно удовлетворительное, больной активен, контактен. Жалобы на
диффузные боли в животе, зеленоватый стул. Обективно: АД 130/70 мм.рт.ст.,
пульс – 80 уд. мин, Т-38, болезненность при пальпации живота.
Предположительный диагноз:ПТИ. Произведено: промывание желудка. Больной от
госпитализации отказался.
9(25.07.00г.) * 10.00 Вызов на дом к Деевой Н.В., 53 лет(боли в области
сердца). На месте: состояние больной средней тяжести, сознание сохранено,
контактна. Предъявляет жалобы на боли в области сердца, одышку, слабость.
При обследовании: тоны приглушены. АД 130/90 мм.рт.ст, пульс – 100 уд.мин.
На ЭКГ в сравнении с предыдущей изменений нет. В анамнезе: ИБС, ГБ, ХЯБЖ.
Определяются хрипы в нижних отделах легких. Предварительный диагноз: ИБС,
стенокардия напряжения, СН. Произведено: коргликон, панангин. Состояние
больной улучшилось. От госпитализации больная отказалась. Вызван врач
поликлиники на дом.
* 13.00 Вызов на улицу, к Федоровой А.И, 35 лет. (чмт ). На месте:
состояние средней тяжести, сознание сохранено, контактна. При обследовании:
Со стороны внутренних органов без патологии, АД 120/70мм. Рт. ст., пульс 70
уд. мин., в затылочной области: ушиб мягких тканей ,в анамнезе - падение с
высоты, потеря сознания, двухкратная рвота. Предварительный диагноз:
сотрясение мозга. Больная доставлена в 50 ГКБ.
* 17.00 Вызов на дом к Русланову П.П, 40 лет (пневмония).
На месте: состояние средней тяжести, сознание сохранено, больной контактен.
Жалобы: на кашель с отделением мокроты, одышку, повышение температуры,
общую слабость . При обследовании: повышена температура (39 `),
аускультативно хрипы в нижней доле левого легкого. АД –120/70 мм.рт.ст.,
пульс 70 уд.мин. Со стороны органов жкт, мпс – без патологии.
Предварительный диагноз: острая левосторонная нижнедолевая пневмония.
Больной госпитализирован в 50 ГКБ.
* 19.00 Вызов на дом к Смирновой М.П., 11 лет (острый живот). На месте: На
месте: состояние относительно удовлетворительное, сознание сохранено,
больная контактна. Жалобы на схваткообразные боли в животе и задержку стула
в течении 3-х дней .Со стороны ССС, МПС, ДС – без патологии.
Предварительный диагноз – кишечная колика. Произведено: очистительная
клизма. Состояние больной улучшилось, боли прошли. Рекомендована коррекция
диеты. 10(27.07.00г.)
* 10.00 Вызов на дом к Воронину П.В, 45 лет (Радикулит). На месте:
состояние средней тяжести, сознание сохранено, больной контактен. Жалобы:
на боли в поясничной области, возникшие после физ.нагрузки и
переохлаждения, ограничение движения. Со стороны внутренних органов – хр.
гастрит. При обследовании: АД – 120/60 мм.рт. ст, пульс – 70 уд.мин.
Положительный симптом Лассега. Предположительный диагноз- корешковый
симптом. Произведено: инъекция диклофенака натрия. От госпитализации
больной отказался. Вызван врач поликлиники на дом.
* 12.00 Вызов на дом, к Лапаеву Э.Г ., 50 лет (приступ удушья). На месте:
состояние средней тяжести. Жалобы на нехватку воздуха, кашель, бессоницу,
сухость во рту. При обследовании: акроцианоз, холодный пот, отеки ног,
хрипы в легких. АД – 130/100, пульс – 100 уд.мин. На Экг новых изменений
нет. Предположительный диагноз – ИБС, постинфарктный кардиосклероз,
мерцательная аритмия, постоянная форма, ЗСН. Произведено: коргликон,
панангин в/в. Больной госпитализирован в 50 ГКБ.
*15.00 Вызов на дом , к женщине 45 лет, Шварц Р. М. ( острый живот).
Жалобы на ноющие боли в правом подреберье, не купирующиеся при приеме
анальгина, тошноту. При обследовании: АД 120/60 мм.рт.ст. пульс – 75
уд.мин, положительные пузырные симптомы, Т=36,6. Предположительный диагноз:
острый холецистит. Произведено: инъекция баралгина. Больная
госпитализирована в 50 ГКБ.
* 17.00 поступил вызов на дом к Лапшиной О.Ю., 45 лет (
НМК) На месте: состояние больной средней тяжести. Сознание сохранено,
контактна, неадекватна. Жалобы на общую слабость, головокружение,
интенсивную головную боль. В анамнезе: обморок в 16.00 длителтьностью 5
минут, ИБС, ГБ .АД : 190-100 мм.рт.ст, пульс – 105 уд. мин. Со стороны
других систем без патологии. Предварительный диагноз : ИБС, ГБ , НМК.
Произведено: инъекция магния сульфата. Больная госпитализирована в 50 ГКБ.
Страницы: 1, 2