Основу молочной железы взрослой женщины составляет железистая ткань,
которая формируется в отдельные дольки. Последние образуют 15—20 больших
долей, расположенных вокруг соска. В железистых дольках начинаются
небольшие молочные ходы, которые, соединяясь между собой, образуют протоки.
Проходя в толще молочной железы, протоки направляются к соску и открываются
на его поверхности щелевидными отверстиями. Таких отверстий на соске бывает
около двадцати — соответственно количеству долей. Железистая ткань молочной
железы окружена соединительнотканной капсулой. Между долями и дольками
железы есть соединительнотканные перегородки, однако они выражены слабо.
Вследствие этого при возникновении воспаления или злокачественной опухоли в
молочной железе процесс беспрепятственно распространяется за пределы одной
доли и может захватить значительную часть молочной железы.
Между железистыми дольками располагаются кровеносные и лимфатические
сосуды, нервы. Железистая ткань отделена от кожи прослойкой жировой ткани,
степень выраженности которой зависит or упитанности женщины.
В центре молочной железы располагается сосок. Он окружен более темной
(пигментированной) кожей, которая называется ореолой. Обычно соски
конусовидной или цилиндрической формы и выступают над поверхностью кожи.
Однако у некоторых женщин они совершенно плоские и даже несколько втянуты в
ткань молочной железы. Иногда такую форму соски принимают после
перенесенных воспалительных процессов или оперативных вмешательств на
молочной железе, когда разрезы делались в непосредственной близости от
ореолы. Вокруг соска в коже расположены мышечные волокна, которые как бы
замыкают выводные молочные протоки.
В период беременности сосок и ореола становятся более темными вследствие
большого отложения в них пигмента.
В ткани молочной железы постоянно происходят сложные процессы, зависящие
от возраста женщины и функционального состояния ее половых органов. У детей
молочная железа находится в недоразвитом состоянии. В период полового
созревания, которое наступает у девочек в 11—16 лет, вся молочная железа
интенсивно растет, особенно железистая ткань. В это же время начинается
активная деятельность яичников. Гормоны яичников вместе с гормонами других
желез подготавливают матку к детородной функции. Появляются менструации. В
период менструального цикла в молочных железах, как и в матке, происходит
усиленный рост клеток. В предменструальном периоде (за 7—10 дней до
менструации) клетки в железистой ткани набухают, молочные протоки и
кровеносные сосуды расширяются, увеличивается объем железистых долек.
Соединительная ткань становится более рыхлой, кровенаполнение железистой
ткани усиливается. Молочная железа увеличивается в размерах, ткань ее
становится более плотной, как бы набухшей. У некоторых женщин в. этот
период в молочных железах возникают довольно интенсивные боли или различной
величины уплотнения. В редких случаях из соска появляются небольшие
выделения, напоминающие молоко. С наступлением менструации все эти явления
в ткани молочной железы начинают постепенно исчезать. Такие циклические
процессы в молочной железе женщины протекают до тех пор, пока у нее
сохранена детородная функция.
Большое влияние на функциональное состояние молочной железы оказывают и
гормоны, выделяемые другими железами внутренней секреции (гипофизом,
надпочечниками, щитовидной железой).
Наиболее полное развитие молочной железы происходит в период беременности
и особенно во время кормления. С 4—6-й недели беременности молочные железы
увеличиваются. Это увеличение вызвано выраженным ростом железистой ткани и
молочных протоков. Одновременно заметно увеличивается кровоснабжение
молочной железы-. К концу беременности в железистых клетках появляются
капельки молока и жира. После родов, под влиянием гормона гипофиза,
прекращается бурный рост железистой ткани. Молочная железа начинает активно
вырабатывать молоко, которое собирается в расширенных протоках. К 9—10-му
месяцам кормления ребенка образование и выделение молока железистой тканью
уменьшается, а после прекращения кормления ткань молочной железы
подвергается обратному развитию. Такие процессы в молочной железе являются
нормальными, физиологическими для организма женщины В период угасания
функций яичников и прекращения
Месячных, что обычно наблюдается в 45—55 лет, железистая ткань молочной
железы постепенно уменьшается и замещается жировой тканью.
ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ РАЗВИТИЮ РАКА
МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Как мы уже говорили, процессы, происходящие в ткани молочной железы,
обусловлены функцией яичников и других желез внутренней секреции. Поэтому
поражение одной из желез внутренней секреции может повести к нарушению
взаимодействия гормонов в организме женщины. Это, в свою очередь,
способствует возникновению болезненного процесса в ткани молочной железы,
который может явиться причиной развития предракового заболевания и
злокачественной опухоли.
Нарушения взаимодействия гормонов в организме женщины в первую очередь
зависят от изменений яичников, в которых развиваются опухоли или
хронические воспалительные процессы. Однако наиболее выраженные
гормональные нарушения наступают при вмешательствах в нормальную
деятельность организма вследствие частых искусственных абортов, выкидышей и
при раннем прекращении кормления ребенка. В этих случаях подготовленная к
образованию и выделению молока ткань молочной железы возвращается в обычное
состояние не постепенно, а внезапно. В результате в ней развиваются
патологические процессы. Иногда происходящие в молочной железе изменения
можно обнаружить только под микроскопом. У 60—70% женщин, которые перенесли
гинекологические заболевания, аборты или выкидыши, обнаруживаются
выраженные изменения ткани молочной железы, вплоть до образования
доброкачественных опухолей.
Ученые в экспериментах установили, что наличие у животных кист яичников
приводит к появлению у них кистозных образований и опухолей в молочных
железах. Когда же яичники были удалены, то ткань молочной железы животных
через некоторое время становилась нормальной.
Чаще всего возникновению кист яичников у женщин способствуют
многочисленные аборты. Сформировавшаяся киста, как правило, образует
большое количество гормонов, которые, попадая в кровь, приводят к развитию
опухолей в молочной железе. Почти у всех больных опухолями молочных желез,
которым по тем или иным причинам пришлось удалить яичники, в последних были
обнаружены кисты. Многими исследователями этому факту придается
немаловажное значение. Кистозные изменения яичников они рассматривают как
причину развития рака молочной железы.
Большинство ученых пришло к выводу, что нормальная функция молочной
железы во время беременности и кормления ребенка препятствует развитию
патологических процессов в молочной железе.
Сравнительно часто болеют раком молочной железы незамужние женщины, а
также замужние, но не рожавшие.
Немаловажное значение для возникновения патологических процессов в
молочной железе имеет психика женщины, так как ее половые органы,
подчиняясь коре головного мозга, очень тонко реагируют на эмоции.
Своеобразное восприятие корой головного мозга интимных сторон половой
жизни ведет к изменению выделения гормонов железами внутренней секреции.
Обращая внимание на этот факт, русский ученый Н. А. Вельяминов писал:
«...неудовлетворенное половое раздражение, воздержание от половой жизни,
половые излишества, противоестественные способы удовлетворения полового
стремления, менструации, климактерический период, заболевания половых
органов—все это отражается на опухоли груди».
О влиянии психики на функцию яичников свидетельствует также прекращение
месячных, которое отмечается у некоторых женщин после тяжелых душевных
переживаний.
"* О. В. Святухина и Ф. И. Янишевский, выясняя интимные стороны жизни
женщин, страдающих доброкачественными и злокачественными опухолями молочной
железы, установили, что почти у 60% больных довольно долго отмечалось
пониженное половое влечение и неудовлетворенность в половом акте. По данным
С. А. Холдина, больше чем у половины больных раком молочной железы
отмечались нарушения функций половых желез.
Немаловажное значение в развитии рака молочной железы имеет возраст.
Отечественные и зарубежные ученые обнаружили, что рак молочной железы чаще
всего выявляется у 40—60-летних женщин. В организме большинства из них в
связи с окончанием месячных наступает гормональная перестройка. Таким
образом, можно сделать вывод, что раковая опухоль молочной железы
развивается чаще всего в период увядания половых органов женщины.
Особую роль во взаимодействии гормонов в организме женщины играет печень.
Так, при некоторых хронических заболеваниях она теряет способность
разрушать избыток гормонов яичников, которые находятся в крови. Организм
как бы перенасыщается половыми гормонами. В это время могут возникнуть
благоприятные условия для развития предопухолевых заболеваний и рака
молочной железы.
Следует также отметить, что длительно протекающие воспалительные процессы
в молочной железе, общее истощение организма и ряд других причин могут
способствовать развитию опухоли в молочной железе.
ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Итак, рак, как правило, развивается из патологически измененной ткани
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8
