Проба будет складываться из 2-х нагрузок: первая-20 приседаний, выполняемых
за 30 секунд; вторая - трехминутный бег на месте в темпе 180 шагов в
минуту. После окончания каждой нагрузки у испытуемого регистрируется
восстановление частоты сердечных сокращений (ЧСС) и артериальное давление
(АД). Эти данные регистрируются на протяжении всего периода отдыха между
нагрузками.
Оценка результатов пробы С.П. Летунова не количественная, а
качественная. Она ведется путем изучения так называемых типов реакции:
1. Нормотонический тип реакции. Каждой нагрузкой отмечается учащение
пульса, повышается максимальное и понижается минимальное АД.
2. Гипертонический тип. Резкое повышение максимального давления до 180 –
220мм.рт.ст. Минимальное либо повышается, либо не изменяется.
3. Гипотонический тип. Незначительное повышение максимального АД, в ответ
на нагрузки сопровождается резким учащением пульса на 2 нагрузки ( до
170 –190 уд./мин.) восстановление ЧСС и АД замедленно.
4. Дистонический тип. Снижение минимального АД, которое после 2 нагрузки
становится равным 0 («феномен бесконечного тона»). Минимальное АД в этих
случаях повышается до 180-220мм.рт.ст.
5. Реакция со ступенчатым подъёмом АД.
Максимальное АД, которое обычно снижается в восстановительном периоде, у
некоторых повышается на 2-3-й минутах по сравнению с величиной на первой
минуте восстановления. Это связано с ухудшением функционального организма
испытуемого.
2) Ортостатическая проба.
Это изменение положения тела в пространстве для исследования
функционального состояния организма.
При ортостатической пробе переход из горизонтального положения в
вертикальное выполняется испытуемым активно, путем вставания. Реакция на
вставание изучается на основании регистрации ЧСС и АД. Эти показатели
многократно изменяются в горизонтальном положении тела, а затем в течение
10 минут в вертикальном положении.
Оценка ортостатической пробы оценивается на основании реальной ЧСС в
вертикальном положении тела.
Если на протяжении 10 минут исследования ЧСС не превышает 89 уд/мин.,
реакция считается нормальной; ЧСС, равная 90-95 уд/мин., Указывает на
снижение ортостатической устойчивости; если ЧСС превышает 95 уд/мин., то
устойчивость низкая.
Глава 3. Программа реабилитации больных героинозависимой наркоманией с
элементами ЛФК и массажа.
Для исследования состояния организма больных героинозависимой
наркоманией было проведено необходимое обследование экспериментальной и
контрольной группы. Были использованы следующие методы обследования: оценка
морфо-функционального состояния (таблица №1); оценка состояния опорно-
двигательного аппарата (ОДА) (таблица №2); оценка физической
работоспособности (таблица №3). Больных обследовали в условиях стационара.
Таблица №1. Оценка морфо-функционального состояния, контрольной
(n=5) и экспериментальной (n=5) групп, до эксперимента.
|Показатели |Экспериментальная |Контрольная |Показатели |
|морфо-функциональ|группа |группа |здоровых |
|ного состояния | | | |
|Возраст |26 |26 |26 |
|Вес |75 |77 |80 |
|Объем грудной |100,9 |101 |108 |
|клетки | | | |
|Показатель осанки|95,5 |98,8 |110 |
|ЖЕЛ абс./отн. |2,95/3,93 |3,04/3,95 |3,98/5,37 |
Данные таблицы №1 показывают, что больные экспериментальной группы имеют
отклонения в показателях осанки, ЖЕЛ абс./отн. в отличие от здоровых и
небольшое отклонение в показателях объема грудной клетки.
Таблица №2. Оценка состояния ОДА, контрольной (n=5) и
экспериментальной (n=5) групп, до эксперимента.
|Измеряемый угол |Экспериментальная |Контрольная |Показатели |
| |группа |группа |здоровых |
|Угол сгибания в |75,4 |78,3 |95,4 |
|тазобедренном | | | |
|суставе, стоя | | | |
|Угол отведения в |145 |148 |185 |
|плечевом суставе | | | |
Анализ результатов таблицы №2 показывает, что состояние опорно-
двигательного аппарата у больных экспериментальной группы незначительно
отличается от состояния ОДА здоровых.
Таблица №3. Методы оценки физической работоспособности, контрольной
|Методы оценки |Экспериментальная |Контрольная |Показатель |
|Проба С.П. |Гипотонический тип |Гипотонический |Нормотонический|
|Летунова | |тип |тип |
| | | | |
|Ортостатическая|Устойчивость |Устойчивость | |
|проба |снижена |снижена |Устойчивость |
| | | |высокая |
Результаты таблицы №3 указывают на то, что больные экспериментальной
группы обладают значительно низким уровнем работоспособности, чем здоровые.
Результаты обследования показали, что контингент больных значительно
отличается по изученным показателям от показателей здоровых. Что
свидетельствует о необходимости комплексного подхода к проведению
реабилитационных мероприятий.
Эксперимент проводился 3 месяца в стационаре. Методика составлена из
элементов ЛФК с использованием гигиенического массажа.
3.1 Гигиенический массаж (до занятия)
Целью гигиенического массажа является: усиление крово - и
лимфообращения, нормализация психоэмоционального состояния, ускорение
вырабатываемости – подготовка человека к выполнению предстоящей работы.
Перед занятием преимущество отдается возбуждающим приемам.
На общий гигиенический массаж отводится 25-30 минут, при этом
продолжительность массажа отдельных частей тела составляет:
Спина 5-8 мин., шея 5-8 мин., ноги 5-7 мин., грудь 3-4 мин., живот 1-2
мин., руки 2-4 мин.
Время на отдельные приемы массажа распределяется следующим
образом (в %): поглаживание - 10; растирание – 20; разминание – 65; ударные
приемы – 2; вибрационные приемы – 3.
3.2 Дыхательные упражнения.
1. И.п. основная стойка руки в стороны – вдох, выдох – обхватить себя
руками за плечи спереди. Задержаться на выдохе 2-3 сек. (повторить 3-4
раза).
2. И.п. сидя на полу ноги согнуты в коленях, руки ладонями упираются в пол.
Сделать вдох и на выдохе сгибаясь обхватить колени руками. Задержаться на 2-
3сек. (повторить 3-4раза).
3.И.п. лежа на полу ноги вместе, руки вдоль туловища. Вдох медленно поднять
ноги вверх, не сгибая колен (задержаться на 2-3 сек.) на выдохе вернуться в
исходное положение (повторить 3-5 раз).
3.3 Общеразвивающие упражнения.
1. И.п. основная стойка руки на поясе, вращательные движения головой по
часовой и против часовой стрелки (темп медленный; повторить 8 раз в каждую
сторону).
2. И.п. основная стойка руки к плечам, вращательные движения руками вперед
и назад (темп умеренный; повторить 8-10 раз).
3. И.п. основная стойка руки на поясе, вращательные движения в
тазобедренных суставах по часовой и против часовой стрелки (темп медленный,
амплитуда движений не глубокая; повторить 6 раз в каждую сторону).
4. И.п. основная стойка руки на поясе, махи ногами (темп нормальный, ноги
в коленях не сгибать; повторить 10 раз).
5. И.п. основная стойка руки на поясе, приседания не отрывая пяток от пола
(темп нормальный; повторить 10 раз).
6. И.п. основная стойка руки в стороны – вдох руки вверх выдох – руки через
стороны вниз. Задержаться на выдохе 2-3 сек. (повторить 4-5 раз).
3.4 Упражнения на укрепление мышц позвоночника.
1. И.п. лежа на спине, на раз-два вдавливаем затылок в пол – вдох, три и.п.
– выдох (повторить 3-4 раза).
2. И.п. лежа на спине, вдавливать плечи (повторить 3-4 раза).
3. И.п. лежа на спине, вдавливать ягодицы (повторить 3-4 раза).
4. И.п. лежа на спине, вдавливать пятки (повторить 3-4 раза).
5. Упражнения на гибкость суставов.
1. И.п. лежа на спине, согнуть одну ногу (вторая нога должна быть прямой) и
руками максимально прижать к животу, затем вернуться в и.п. (темп
нормальный; повторить 8-10 раз).
2. И.п. лежа на спине, согнуть ноги в коленях и соединить стопы подошвой
друг к другу. На раз-два развести колени на три-четыре вернуться в и.п.
(повторить 8-10 раз.).
3. И.п. сидя на полу, ноги максимально широко развести в разные стороны,
наклониться вперед, руки в стороны, держаться за ноги, на вдохе коснуться
лбом пола, на выдохе вернуться в и.п. Наклон удержать 5-10 сек. Без болевых
ощущений (повторить 3-5раз).
3.6 Упражнения на мышцы живота.
1. И.п. лежа на спине, руки вдоль туловища, поочередно сгибать ноги, к
животу касаясь противоположной рукой колена, подтягивать ноги на вдохе
(темп нормальный; повторить 8-10 раз.).
2. И.п. сидя на полу руки за головой, зацепившись мысками за шведскую
стенку, на раз отклонить корпус назад вдох на два вернуться в исходное
положение (спина немного согнута, темп нормальный; повторить 10-15 раз).
3.7 Гигиенический массаж (после занятия).
После занятия преобладают успокаивающие приемы, при этом продолжительность
массажа отдельных частей тела составляет:
образом (в %): поглаживание - 12; потряхивание – 23; неглубокое разминание
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6